脑血管造影基本知识课件整理-002

脑血管造影基本知识脑血管造影基本知识脑血管造影基本知识全脑血管造影—血管解剖宣武医院神经外科XWH-MGH中美神经科学研究所吉训明血管造影基本方法我国农村中学的英语教学质量一直以来较差。加上现在又是课改阶段，如何稳步提高农村初中英语教学的质量，是个十分艰巨的任务。主要原因如下：其一，在小学阶段没有上英语课，或由非专业教师上英语课，所以初中英语教师只得从字母教起；其二，学生总是认为语文、数学是主科，因为小学上的基本上是语文、数学。其三，学生的学习方法不得当，科目多，又不主动学习。一、问题的提出1、语音教学农村中学里几乎没有外籍教师，缺乏必要的教学设备，更没有专门的听力、语音设备。硬件上的落后致使学生缺少了很多英语学习的辅助条件。但对农村中学英语语音教学影响更大的因素是“软环境”的不足：师资匮乏；教师自身水平不高，口语不标准，甚至很多教师仍在使用方言进行课堂教学；加之，大部分农村中学生少有机会接触到英语，却少一个良好的语言环境。2、写作教学写作教学中师生互动性不强，内容或话题往往由教师决定，较少关注情感因素对学生写作的促进作用，以致无法激发学生的表达欲望。写作前与学生讨论题目相关的信息，语言知识，框架等不够充分，教师的语篇题材意识不强，未能采用“过程式写作教学”对学生进行具体指导和分析。大多限于“布置任务――学生写作――教师批改――点评”这一单调形式，未能使用多种活动和练习形式来组织写作教学，没有有机结合基本的语言知识和技能，以致学生无法创造性运用所学语言进行书面表达。安排写作训练的量和度不够，未能使学生养成以写作来书面交际的习惯。3、传统教学方法观察我们当前英语课堂教学，不难发现，受“应试教育”、“升学率”的影响，教师把持课堂的现象仍很普遍。这应该说是一种以教师为中心的传统教学模式。而传统的英语教学基本上是依据行为主义理论，强调的是刺激反应，教师只是起到一个外部刺激作用，教学中忽视了学生内在的心理反应，其根源就在于忽视了学生的极具潜力的主体作用。以教师为中心的根深蒂固的教学模式使学生在学习过程中始终处于被动位置，这种状况既阻碍英语教学的开展，更阻碍素质教育的实施。二、解决办法1、激发学生的学习兴教师在加强学法指导的同时，还要注意不断激发学生的学习兴趣，努力使学生保持高昂的学习热情，这是学生今后的英语学习能否顺利发展下去的前提之一。在外语学习环境较差的中国，学生要想追求自我发展，把英语学习卓有成效地进行下去，没有强烈的学习动机，浓厚的学习兴趣,学习能力再强也很难取得理想的学习效果。因此，英语教师一个重要任务就是在教会学生掌握英语的同时，还要培养出学生的“爱学英语”的兴趣和乐趣。2、提高教师自身素质素质教育的直接实施者是教师。英语教师的思想素质、英语水平素质、英语教学能力素质和身心素质，特别是英语水平素质的好坏，是决定外语教学质量高低的一个极为重要的因素。人们常说，教师要给学生一杯水，自己首先要备一桶水。外语教师要熟练地掌握教材，驾驶教材，超越教材，不仅要掌握所授学科的基础知识、基本理论，而且对这门学科的历史、现状、未来发展、社会功能以及与邻近学科的关系等等都要有较多的了解和相当的研究。并在教学过程中不断对自己的教学进行反思，要运用其它行之有效的教学方法、手段、技能、技巧，最大限度的引导帮助学生逐渐掌握外语，使其学会如何学习英语，并努力使自己成为具有创新精神的研究型教师。3、时俱进，面向全体，培优补差，争取大面积提高众所周知，影响学生学习成绩差的原因是多方面的。有些是由于智力因素，绝大部分是由于非智力因素的影响所致。不管是哪种因素，在学生学习上存在着困难，作为教师的我们应该满怀热情地关怀爱护他们，决不能嫌弃排斥。我们的常言道：“没有教不好的学生，只有不会教的老师”。所以我们要主动去关心他们，去亲近他们，深入到他们中间去，使他们对老师产生亲近感、信任感，消除师生间的心理隔阂。在我教初二时，有一个学生在课堂上问我：老师，我不想出国，我不想与外国人交朋友，我为何要学习英语？我为何要听你说英语？所以，我对英语课很不感兴趣，无心学习，上课总是经常睡觉，平时很少完成作业。考试当然就没有及格过。当时我就在课堂上直接回答他的问题。只有与外国人交朋友才学习英语吗？试问：在中国能有多少人能出国？中国人学习英语是为了提高自己的文化知识，是为了学习国外优秀先进的技术，是为了更好地为国为社会贡献自己的一份力量，把祖国建设得更美好。特别是当今时代，我们年轻人更要学习英语。就算你没有机会出国，可外国人有机会来中国，也许就在你的家乡建厂，你就有机会与外国人交谈或做生意。4、优化组合多媒体，拓宽学生视野，创设口语交际情景多媒体能通过图文并茂、动静皆宜的表现形式，生动形象地展示农村学生不熟悉的信息化、时尚化的教学内容，帮助学生获得感性认识，拓宽视野，增长知识，为学生学习语言创设真实情景，使学生在活动中有话可说。中国学生英语开口能力差是我们每一位英语教育工作者必须正视的一个现实问题。改革传统英语口语教学模式，提高英语口语教学水平，增强英语口语教学的实效性，是解决这一问题的必经之路。而要想做到这一点，仅有努力是不够的，只有用科学的理论来为英语口语教学导航，解决“哑巴英语”问题才不致于成为空话。摘要：现行初中、高中教材不配套，相对独立，存在脱节的现象。初中与高中教师化学教学各自为政，对新课标课程三维目标和内容标准吃不透，片面地理解新课程理念，教学带有一定的盲目性。做好教学内容、教学策略、学习方法的衔接研究，有利于教师寻求实施新课程的最佳结合点，优化教学设计，从而创建高效的课堂教学。搞好初高中化学教学衔接，是深化课程改革、实施新课程标准的需要，有利于教师寻求实施新课程的最佳结合点，从而在教学中更好地捕捉教育时机。本文从教学内容、教学策略、学习方法三个方面谈谈如何做好初中、高中化学教学的衔接。一、教学内容的衔接通过对比初、高中教学大纲对知识与技能、过程与方法、情感态度与价值观的阐述可知，初中化学是启蒙学科，其知识层次以要求学生“知其然”为主。高中化学是在九年义务教育基础上实施的较高层次的基础教育，化学知识逐渐向系统化、理论化靠近，对所学习的化学知识有相当一部分要求学生不但要“知其然”，而且要“知其所以然”。以下对高中化学部分教学内容、初中化学再现知识、初高中化学知识对接点列表进行比较：二、教学策略的衔接1.做好入学教育准备工作，为初、高中衔接打好基础教师首先要摸清学生的学习基础，通过进行摸底测试和对入学成绩的分析，了解学生的基础。然后通过入学教育提高学生对初、高中衔接重要性的认识，增强紧迫感，消除松懈情绪，初步了解高中化学学习的特点。主要做好四项工作：一是给学生讲清高一化学在整个中学化学中所占的位置和作用；二是结合实例，采取与初中对比的方法，给学生讲明初、高中化学内容体系特点和课堂教学特点；三是结合实例给学生讲清初、高中化学在学法上存在的本质区别，并向学生介绍一些优秀的学法，指出注意事项；四是请高年级学生谈体会讲感受，引导学生少走弯路，尽快适应高中的学习。2.构建问题梯度，实行层次教学，切实做好初、高中衔接（1）在教学中从高一学生的实际出发，构建问题梯度，采取“低起点、小梯度、多训练、分层次”的方法，将教学目标分解成若干递进层次逐层落实；在速度上，放慢起始进度，逐步加快教学节奏；在难点知识讲解上，从学生理解和掌握的实际出发，对教材作必要的层次处理和知识铺垫，并对知识的理解要点和应用注意点作必要总结及举例说明。（2）重视新、旧知识的同化和更新。（3）发挥多媒体的教学功能，优化化学课堂教学，提高化学学习兴趣。三、学习方法的衔接1.建立正确的化学学习规范，形成习惯（1）预习课前熟悉所学知识，划出重点、难点及模糊的知识点，学生可以选择一本好的教辅材料帮助理解，并使零碎知识条理化，从而达到有备而听，以便抓住重点，解决疑难。（2）听讲课堂上要始终坚持“跟着老师的步伐走”，如果走神，就会跟不上老师的思路，没法理解老师下一步的讲解内容，也就无法成为课堂教学的主动参与者。课堂上多表现自己，把自己的理解说给老师听。学会记笔记。高中化学的课堂知识容量大、内容多，学生单纯靠记忆是很难记住课堂上的全部知识的，必须学会记笔记以便课后复习。当然有些细节尤其要注意，一是准备一本笔记本，而不是随便在纸上或书上做笔记；二是先听后记。（3）复习为提高做作业的速度和质量，听讲后要及时巩固所学内容，既包括理解记忆知识点，又包括对知识进行前后联系形成规律。课后及时复习总结，及时反馈，有问题及时找老师或与同学沟通解决，不留知识盲点，使知识为自己所有。除此之外，还可以进行练习和反思，使学生建立正确的化学学习规范，形成良好的习惯。2.因材施记，形成知识储备有人称“化学是理科中的文科”，所以要学好化学，首先要把知识点牢记在心，这样做题时才能活学活用。刚步入高一，学生会遇到许多不熟悉的化学用语，如果教师把各种趣味性语言交替使用、合理搭配，将激发学生的学习兴趣，便于学生巩固记忆，对学生理清思路、加深印象，都有着事半功倍的效果。（1）化学用语──口诀记忆化学本身有着独特的“语言系统”──化学用语。如：元素符号、化合价、化学式、化学方程式等，对这些化学用语的熟练掌握是高中化学入门的首要任务，可编成口诀以便于记忆。例1.常见元素的主要化合价一价钾钠氯氢银；二价氧钙钡镁锌；三铝四硅五氮磷；二三铁二四碳；二四六硫都齐全；铜汞二价最常见；单质为零莫忘记。例2.常见原子团的化合价一价铵根硝酸根；氢卤酸根氢氧根；高锰酸根氯酸根；高氯酸根醋酸根。二价硫酸碳酸根；亚硫酸根锰酸根。牢记铵根为正价；负三有个磷酸根。（2）概念理论──对比记忆、概括记忆针对一些相近或对立的抽象概念，通过对比，找出异同，便于记忆。例3.氧化还原反应：升失氧还氧；降得还氧还。（3）实验步骤──顺序记忆例4.钠和水的反应现象：浮、熔、游、响、缩、红。3.培养联想、类比和归纳能力初中化学是启蒙学科，根据初中化学的特点，初中学生学习化学的方法主要是记忆、重现、简单模仿，对学生的综合能力要求较低。而高中化学知识逐渐向系统化、理论化靠近，对学生的分析推理、归纳总结、自主创新等方面的能力要求较高。在学习新知识时，可根据已掌握的知识与新学习知识的异同点进行比较联想和迁移，并进行归纳，完善知识的“点、线、面、网”的结构。（1）相似类比联想类比是分析比较的对象在某些方面相似或相同，因此推论它们在其他方面也相似或相同，把其中某一对象的有关知识或结论迁移到另一对象的思维方法。例5.学习了化学平衡移动原理，根据同类相通的特点，迁移到弱电解质的电离平衡、盐类的水解平衡、沉淀溶解平衡。（2）相反对比联想化学中有许多概念是对立统一的，引导联想可以把相反的概念联系起来。在引导分析其中一个概念的同时，让学生从相反的角度来思考并分析，自然会得出另一个概念，并深刻认识概念的本质区别。例6.在苏教版高一必修1专题一“概念”的学习中，碱性氧化物与酸性氧化物、氧化与还原、电解质与非电解质等均可进行相反对比联想。做好初高中化学教学衔接，可以使初中化学教师在教学中有针对性地选择高中教材中的部分内容作为教学情景，设计题目；可以使高中化学教师在教学时注意把握好教学难度，注意学生与初中教学内容、学习方法等方面的衔接，使初高中化学教学有机整合、协同发展；有利于改变不同学段各自为政的弊端，加强学段联动，实现初高中教学的协调发展；有利于学生快速适应高中的学习，掌握学习方法，养成良好的学习习惯，提高学习效率，提升课堂效益。脑血管造影基本知识脑血管造影基本知识脑血管造影基本知识全脑血1全脑血管造影—血管解剖宣武医院神经外科XWH-MGH中美神经科学研究所吉训明全脑血管造影2血管造影基本方法血管造影基本方法3血管造影术前准备患者思想准备术前签字术前凝血四项、肝肾功能检查术前$h禁食水(口服药物照常)双侧腹股沟备皮,桡动脉穿刺除外介入治疗患者术前导尿支架治疗阿司匹林100mg+波立维75mg×(至少3天)急诊支架波利维300mg顿服经费与医保问题血管造影术前准备4介入中心导管室介入中心导管室5导管室中央控制台导管室中央控制台6脑血管造影基本知识课件整理_0027脑血管造影术后管理造影后2小时拔动脉鞘平卧8小时卧床16小时注意足背搏动,q2h*3次·生命体征监测6h·生活照料脑血管造影术后管理8脑血管造影基本知识课件整理_0029颅内血管正常解剖颅内血管正常解剖10主动脉弓及弓上血管分支主动脉弓及弓上血管分支11脑血管造影基本知识课件整理_00212脑血管造影基本知识课件整理_00213脑血管造影基本知识课件整理_00214脑血管造影基本知识课件整理_00215脑血管造影基本知识课件整理_00216脑血管造影基本知识课件整理_00217脑血管造影基本知识课件整理_00218脑血管造影基本知识课件整理_00219脑血管造影基本知识课件整理_00220脑血管造影基本知识课件整理_00221脑血管造影基本知识课件整理_00222脑血管造影基本知识课件整理_00223脑血管造影基本知识课件整理_00224脑血管造影基本知识课件整理_00225脑血管造影基本知识课件整理_00226脑血管造影基本知识课件整理_00227脑血管造影基本知识课件整理_00228脑血管造影基本知识课件整理_00229脑血管造影基本知识课件整理_00230脑血管造影基本知识课件整理_00231脑血管造影基本知识课件整理_00232脑血管造影基本知识课件整理_00233脑血管造影基本知识课件整理_00234脑血管造影基本知识课件整理_00235脑血管造影基本知识课件整理_00236脑血管造影基本知识课件整理_00237脑血管造影基本知识课件整理_00238脑血管造影基本知识课件整理_00239脑血管造影基本知识课件整理_00240脑血管造影基本知识课件整理_00241脑血管造影基本知识课件整理_00242脑血管造影基本知识课件整理_00243脑血管造影基本知识课件整理_00244脑血管造影基本知识课件整理_00245脑血管造影基本知识课件整理_00246脑血管造影基本知识课件整理_00247脑血管造影基本知识课件整理_00248脑血管造影基本知识课件整理_00249脑血管造影基本知识课件整理_00250脑血管造影基本知识课件整理_00251脑血管造影基本知识课件整理_00252脑血管造影基本知识课件整理_00253脑血管造影基本知识课件整理_00254脑血管造影基本知识课件整理_00255脑血管造影基本知识课件整理_00256脑血管造影基本知识课件整理_00257脑血管造影基本知识课件整理_00258脑血管造影