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文档简介

宝安区结控项目

三级督导员督导访视规范

深圳市宝安区慢性病防治院赵梅桂二○一二年五月

宝安区慢性病防治院

督导访视对象与督导频率

1、督导访视对象：在治疗管理中的肺结核病人。

2、督导访视频率：对每个接受免费治疗管理的病人应在治疗开始一周内进行初访，主要询问服药后的反应情况；对每个接受免费治疗管理的病人每月访视记录2次，半年疗程不少于13次；对存在不良反应等特殊情况适当增加访视记录。深圳市慢病管理系统-结核-三级督导相关操作说明？1、患者治疗卡管理：进入患者治疗卡页面，点击右侧栏患者治疗卡管理选项，查看患者结核病治疗记录卡，可获知患者基本信息包括诊断、治疗、联系方式等。其中用药及用量设定选项不可轻易改动，对访视中发现患者有过敏或者药物耐受性差等特殊情况需要更改用药及其用量者可嘱患者到区慢病院复查。2、督导服药管理：进入督导服药管理页面，三级督导员在此页面只能编辑首督导员、首督导开始时间、现督导员、现督导时间4个项目，其他内容只能查看，从患者督导服药管理页面可获知患者个体规则服药情况。表示患者正常服药，

表示患者请假带药，空白表示患者当日未服药。3、预约查痰记录：点击左侧预约查痰记录按钮，显示预约查痰记录窗口，该记录在三级督导用户登录时只能查看，不能编辑。4、用药延误记录：点击左侧用药延误记录

按钮，显示用药延误记录窗口。用药延误记录是否及时准确关系到不规则服药患者能否顺利完成疗程的关键。三级督导员对于访视中发现的不规则服药患者，需详细询问患者未服药原因，及时记录在病人访视及副反应页面中，并根据患者漏服药的天数，添加用药延误记录，确保患者能完成系统设定的用药天数。5、访视记录及副反应

1）访视记录要求记录在病人网络治疗卡访视及副反应记录页面；2）三级点的督导访视记录，应以药物不良反应、病情转归等为重点；服药规律可以不做为常规用语每次记录都出现。服药后病人的病情（病人自觉症状）是否好转，有药物不良

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