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文档简介

神经外科护理开题报告G5振动排痰机对患者生命体征、颅内压及疼痛的影响立项依据颅内肿瘤是指颅腔内原发性或继发的新生物，是神经外科常见的疾病之一。颅内肿瘤可发生与任何年龄，但以20---50岁为最多，颅内原发性肿瘤发生率在性别上差异并不明显，男稍多于女（1）。据国外的居民调查原发性颅内肿瘤的发生率为7.8—12.5/10万人，北京市城区神经系统肿瘤患病率为33.6/10万人（2）。

众所周知，大脑是生命中枢，颅内肿瘤对生命威胁大。开颅手术切除是治疗肿瘤的基本方法，术后应严密观察生命体征、颅内压、疼痛的变化。但术后患者由于卧床时间长，营养状况差，伤口疼痛等原因，容易发生肺部感染，而传统的手叩背咳痰法容易导致患者伤口疼痛及生命体征、颅内压的急剧变化，进而容易发生一系列的并发症。G5振动排痰机于2003年在我国开始使用，有研究显示（3—8），G5振动排痰机可通过物理定向叩击原理促进患者痰液排出，对肺部感染预防与治疗有作用，而G5振动排痰机对患者生命体征、颅内压、疼痛还没有研究进行描述，因此本研究的目的是比较G5振动排痰机与传统的手叩背排痰法对患者生命体征、颅内压、疼痛的影响。

肿瘤开颅术后，由于各自种原因易使气道分泌物不易排出，继发肺部感染，有学者提出多器官功能衰竭地肺启动机制（1）。经肺部感染地控制提高到了重要位置，针对肿瘤开颅术后患者除合理使用抗生素以外，有效地振动排痰也起到很大作用，多数研究仅在振动排痰机对肺部感染地控制方面（2），以及应用频率与治疗效果地关系上进行了探讨（3），但是只重点观察了治疗而忽视了对患者地负面影响，据国外报道以一系列地肺部物理治疗对患者基础代谢率、血压、颅内压都会产生影响，这些改变对肿瘤开颅术后患者非常重要，还有对患者疼痛地影响，本研究对振动排痰机在有效性、负面影响及疼痛3方面进行观察与分析参考文献（1）卢才玉，王世霞。肺部感染与老年多器官功能衰竭的研究。中国实用内科杂志，2006，26（4）：259—260(2)夏欣华，王雨霞。 G5振动排痰机在肺部感染患者中的应用。天津护理。2005，13（5）：296---297(3)吴柳，杨晶。应用振动排痰仪促进老年肺部感染患者排痰的效果观察。现代护理。2005，11（6）：459---460(4)KathyStiller.Physiot

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