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文档简介

中国高血压管理方案

-长期平稳降压，强调心脑获益

北京XXXX医院主要内容平稳降压-获益根本临床血压管理-要点治疗实践-知行合一NICE指南参考最新研究进展，指出血压波动的患者比持续性高血压患者卒中风险更高PeterRothwell教授认为：所有的临床指南都应考虑高血压治疗中的阵发性高血压、血压残余变异性以及不同类降压药物在血压变异性方面的作用差别，GParati,etal.JournalofHumanHypertension.2010:1–7家庭自测血压提供了医生随访期间的长期血压水平及在通常环境中的血压水平信息家庭自测血压与动态血压检测不同，虽不能评估睡眠或工作时等短时的血压变异性，但可评估日间血压变异性，可作为长时血压变异性的定量方法.uk/newsroom/news/NICEtoConsiderLatestBloodPressureResearch.jsp平稳管理血压的观念正逐渐影响着指南每日一次使用能够控制24h血压的降压药物，使血压达到治疗目标在非药物治疗的基础上，使用本指南推荐的起始与维持抗高血压药物初始选药选择长效高血压治疗目标高血压治疗主要目标是血压达标，最大程度降低心脑血管病发病率及死亡率

强调选用可以控制24h血压的长效药物

高血压治疗目标强调心脑获益2010中国高血压防治指南个体化降压目标

降压方式强调和缓平稳2010中国高血压防治指南普通高血压患者降至140/90mmHg以下老年患者(≥65岁)收缩压降至150mmHg伴肾脏疾病、糖尿病或冠心病患者，血压降至130/80mmHg以下，脑卒中后血压目标140/90mmHg能耐受，逐步达标。冠心病患者舒张压低于60mmHg时，应引起关注降压目标降压并非越快越好对老年人、病程较长或已有靶器官损害或并发症的患者，降压速度应该慢一点更强调和缓降压理念长期

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