特发性膜性肾病诊治进展课件

特发性膜性肾病诊治进展幽默来自智慧，恶语来自无能特发性膜性肾病诊治进展特发性膜性肾病诊治进展幽默来自智慧，恶语来自无能特发性膜性肾病的诊治进展特发性膜性肾病的诊治进展概述课堂教学是一门艺术，创建高效课堂即教师通过协调课堂内的各种教学因素而有效地实现预定的教学目标的过程。创建高效的语文课堂是一项融科学和艺术为一体的富有创造性的工作，教师要做好这项工作，不仅要懂得课堂教学规律，掌握一定的教育学、心理学知识，还要关注每一位学生，运用一定的组织艺术，激发学生的情感，使学生在轻松、愉快的心境中全身心地投入语文学习中，促进课堂教学效率的提高。一、创设情境，营造氛围语文课程蕴含着丰富的人文内容，对人们的精神领域有深广的影响，在学习语文的过程中，学生随时受到语文材料的熏陶感染，并产生独特的体验。人文性和情感性决定了语文教师在课堂上要努力营造出动人的教学氛围。选进教材的课文，绝大部分是文质兼美、情文并茂的名篇佳作，教师在设计导语时，除了考虑知识的传授外，还必须把握文中的“情”，以创设情境，营造氛围，使学生入情、移情和冶情。二、创建“充满真情实感的语文课堂”语文教师应该让学生觉得极富“激情”，用情感调动学生的情绪，从而实现学知与育人的完美结合。在语文课堂教学过程中，如何体现语文学科的“人文性”，其基点在于“情感”，源头在于对学生的爱。“爱与责任，是教师的灵魂”。一个没有激情、没有爱的教师，如何调动学生的情感，让学生充满热情地学习呢？只有把语文课变成“情感的课堂”，展现给学生一个“充满激情的我”，陪伴孩子度过每一段“激情燃烧的岁月”，才能夯实高效课堂的基础。三、鼓励学生质疑和创新学生只有会思、会问、会学，才有可能和别人合作交流，课堂教学才会变得有效。因此，教师应该引导学生在质疑过程中不断创新，培养学生“标新立异、与众不同、推陈出新、前所未有”的精神。如在教学《詹天佑》时，在学生熟读自悟的基础上，我创造性地设计出办詹天佑展览的练习，让学生通过办展览这一创造性的练习，展示学习所得，培养能力。教师先让学生讨论展览的一般内容：前言、事迹（图片、文字、实物）、结束语等；然后小组讨论合作，根据课内外学到的知识，有的写前言，有的写事迹，有的画詹天佑的设计图，教师巡回指导；最后各组推选解说员进行解说。学生在这种创造性的练习中掌握知识，培养能力和创新精神，充分发挥主体作用，学得生动，学得扎实。四、采用异步教学法，面向全体学生在语文教学的具体实施中，我采用异步教学法。对于成绩优秀的学生，除指导他们超前学习之外，课堂上我还让他们展开思维，从不同角度分析、思考问题。在课堂教学中，我尽量照顾中下生，让他们在40分钟内有较大收获，并注意信息反馈，及时调整教学节奏，以中下生理解、弄懂、会做为前提，针对他们的思维力，多启发提问，对于他们的闪光点给予充分的肯定，作业的难度要适中。这样使上层学生的潜力得到发展，下层学生逐步提高，品尝进步的快乐，使各类学生都能经常体验到进步和成功的喜悦，把学习的自主权交给学生，使他们在宽松的环境中学习。教师要创造条件，为学生提供表现的机会，使之在表现中提高兴趣，逐步把他们引导到教学目标上。教师必须把握面向全体、重视个性发展的素质教育层次性原则，对学生因材施教，重视个性技能的发展，在因材施教的基础上，注重把语文能力的培养有机地和知识教学过程相结合，将语文能力的培养寓于知识的领会、理解、运用、掌握中，根据学生的不同层次，培养他们的不同个性技能，使他们的能力得到不断提高。五、开展小组合作学习小组合作学习作为现今课堂上主要的学习方式，已为广大教师喜用。小组学习中的讨论不是为了活跃气氛，而是通过学生之间思想的碰撞，真正达到解决问题的目的，因此设计怎样的问题成了合作学习的关键。我们认为讨论的问题必须是高质量有探究价值的。那么应如何设计问题呢？我们可以这样操作，如请学生在课堂上就某些问题进行一一讨论，首先要求同桌之间相互讲解，直至剩下不能解决的问题，然后把不能解决的问题放在四人小组中进行第二轮讨论，实在解决不了再放到全班和老师一起讨论，这样在课堂上建立起一个师生交流、生生交流的三维模式。在小组学习中获得的知识无疑比通过老师讲解获得的印象更深刻，从而为高效课堂提供有效的手段。六、组织有效的课堂练习课堂练习是最有效的检验知识掌握度的手段，在练习中学生可以发现自己的不足，教师可以以此确定更有效的教学手段。在以往的课堂教学中，出现过这样的假象，上完课后感觉课上得挺顺利，课堂气氛空前好，学生也能配合老师的教学，效果应该不错。结果却大出所料，家庭作业质量极其差，归根结底在于课堂上学生没有通过充分、有效的练习巩固新知，教师不能通过课堂练习反馈查漏补缺，及时调整教学过程，所以不能收到很好的效果。在教学环节，我们应承认学生的差异，在练习的设计上更应该承认学生基础的差别，因材施教地设计不同层次的练习，让不同层次的学生在练习中体验成功的喜悦，得到应有的发展，为语文高效课堂提供最好的保证。七、优化教学评价人人都喜欢听赞美自己的话，尤其是小学生，他们年龄小，各方面发展都不成熟，教师无意中一句鼓励的话，他们都能高兴半天。我们在课堂上要不吝啬对学生的赞美，每当学生回答完提出的问题后都应该说：“真棒，你的回答很符合老师心目中的答案。”“哇，这样的想法老师都没有想到。”“没关系，我期待你下节课的表现，大家来鼓励一下”。这样简单的话语将对小学生产生特别大的鼓励作用，并为小学语文课堂的高效奠定良好的基础。总之，要构建高效的教学课堂，必须采取多种有效措施提高小学语文课堂效率。我们要继续研究和探索，寻找出更多适合构建高效小学语文课堂教学策略，使语文课堂充满生机和活力。教师如能将体育教学活动处于创设的最佳教学情境之中，使学生产生贴近生活的感受，这不仅能充分发挥体育教学的社会化功能，而且能使学生的体育学习变得亲切、自由和怜悦，并能对提高体育教学效果起到事半功倍的作用。为此，我在“快乐体育”实验课中对怎样创设情境的方法进行了初步的探索。一、让音乐进入体育课堂体育教学的场地便是学生的课堂、要布置得赏心悦目，让学生每堂课都有新感受，喜欢上体育课。同时，从组织学生进课堂便配以雄壮的《进行曲》，随着教师的讲解，示范播放轻音乐，在学生练习过程中配播儿童轻快乐曲。这样除了增加课堂的愉悦气氛外，还能减轻学生运动的疲劳。针对体育活动的单位调乏味，教师一定要创设欢乐轻松的教学氛围，调动学生锻炼的积极性，让他们以最佳的心理状态进行各种活动，寓教于乐。二、游戏教学法快乐是学生生活中不可缺少的内容，没有快乐的体育课将会扼杀人的天性。游戏是学生十分感兴趣的体育活动，也是体育课的重要内容，经常做同一种游戏，小学生会感到乏味和厌倦。因此游戏要设计的巧妙，既不能喧宾夺主又不能使学生感到枯燥乏味，如走步教材，它主要是培养学生走步能力，是跑步教材的过渡性教材。在教学中，应多采用学生喜闻乐见的游戏，如“月月花”、“击响走”“模仿人物走、模仿动物走”“蚂蚁搬家”、“两人三足走”“穿大板鞋走”“滑雪橇走”等等。游戏方法较其它方法更加简便易行。如游戏“抓舌头”、“给球打气”、“参观自然保护区——模仿各种小动物”、“风吹雪花飘”等，这些游戏具有简单，有趣，运动量小的特点。能够起到很好的放松作用。三、情境教学法体育课大部分是在户外进行的，因此，组织教学历来是体育教学的一大难点。小学生缺乏自控能力，集队中常你推我挤，吵吵嚷嚷，对有举的活动争先恐后，对不感兴趣的一个劲推别的同学上场……针对这种善，单凭训斥、指责是难奏效的。教师可巧打比方，借物喻理，学生易于接受。如守纪律的雁群；听指挥的鸭子，按顺序走的驼队……教师可运作丰富生动的语言，形象逼真的动作表情，使学生进入角色，养成自觉守纪的习惯。情境法是融言、行、情为一体的教学方法，它是利用创设情境来激发学生参与的情绪，引导学生对知识技能的理解和掌握，启发学生思维的积极性，培养情感意识，达到师生信息交流的方法。如将四队学生分别模仿开四辆不同的大汽车，然后做搭桥、钻桥的游戏，最后四队接成一列长长的火车。这个情境的设计，主要目的是进行主要教材之前的热身运动，通过改变慢跑形式提高学生的兴趣。作为渗透思想教学的重要任务之一。在设制模仿人物形象的情境时，应引导学生从人物形象的模仿逐步转化到人物行为的学习上来。如一位教师设计了“红军不怕远征难”的模仿红军叔叔的情境，在模仿红军爬雪山、过草地、过铁索桥的过程中，不失时机地向学生进行了爱国主义、集体主义教育，以及学习解放军叔叔那种听从指挥、遵守纪律、在困难面前顽强、勇敢、不屈不挠的精神。四、唱游教学法1、一年级新生入学前两周的学前教育期间。一年级新生在入学前，通常要经过两周的常规教育，体育也不例外。如果一上来就教学生稍息、立正、队列等课堂常规，学生会感到枯燥且不适应。通过唱游教学法，可以引起学生对体育的兴趣，使学生觉得“上学、上课”并不是一件可怕的事情，打消学生对老师的恐惧心理，促使师生情感和谐融洽。2、经常作为准备活动的手段。准备活动总是做一种徒手操，学生会感到很枯燥很厌烦。如果结合教材经常变换一些新操，如“小动物模仿操”、“劳动模仿操”、“垫上操”、“圈操”、“球操”、“绳操”等，学生在优美的乐声中即锻炼了身体又陶冶了情操。3、作为整理活动的手段。整理活动是体育教学过程中的一个重要环节，也是巩固教学质量与教学效果的重要途径。运用唱游教学法，可以克服整理活动中教学呆板、单调的现象，增加娱乐性、实效性，提高学生参与练习的兴趣，消除学生的心理及生理疲劳。唱游教学法，切实可行地为学生创造了良好的教学环境，使学生在身心负荷较宽松的欢乐气氛中，接受体育的启蒙教育。五、儿歌教学法教师的语言修养，是体育教育艺术的体现之一。体育运动生活气息很浓，从客观上给体育教学的讲解提供了内容丰富、生动形象的语言环境，以简练的语言讲清动作的概念和要领，起到画龙点睛的作用。儿歌教学法正是如此。它语言简练、通俗易懂、便于理解记忆，深受学生喜爱。如齐步走的儿歌：挺胸抬头，摆臂有力，横排对齐，竖行对正，自视前方，先迈左脚。前滚翻儿歌：下蹲低头手撑垫，蹬地提臀向前翻，肩背着垫抱小腿，蹬地团身是关键。六、模拟法只有学生对学习有浓厚的兴趣，学起来津津津有味，感到快乐无比，才能越学越爱学、越会学，才能学得好，让学生模拟表演是学生乐而愿为的活动。体育教学要投其所好，开展教学活动。如训练学生用前脚掌先着地跑，我们可根据儿童关于模仿的特点，组织学生模拟南极企走路，模拟草原儿童骑马舞蹈表演……学生在有趣的模拟表演中掌握了要领。失去了趣味性，快乐体育亦不复存在。总之，在“快乐体育”中，精心创设适合学生活动的情境，不仅可以激发学生欲望，让学生乐中学，趣中练，由兴趣变志趣，即激“情”、激“趣”、激“志”，从而扩展其体质、个性、能力发展的自由窨；而且可以使学生在一定情境中受到美的熏陶的同时潜潜移默默化地获得知识、技能与身体的发展，即激“疑”、激“思”、激“智”，从而形成良好的学习习惯与心理素质，达成在快乐中求发展，在发展中求快乐的教学目标，这样也可以为学生终身体育做铺垫。特发性膜性肾病诊治进展幽默来自智慧，恶语来自无能特发性膜性肾1特发性膜性肾病的诊治进展特发性膜性肾病的诊治进展2特发性膜性肾病的诊治进展概述特发性膜性肾病的诊治进展3定义膜性肾病(membranousnephropathy定义4流行病学Table2.PrevalanceofprimaryglomerulardiseasesNo.ofcasesIgAN419945,26MSPGN23772562918FSGSIemNMPGN3143.38EnpGn2552.75CreaNl76l90MCD860.93Total9278100.00流行病学5流行病学特点流行病学特点6膜性肾病分类特发性(原发性)膜性肾病(diopathicmembranousnephropathyIMNz继发性膜性肾病(SecondaryMN膜性肾病分类7特发性膜性肾病的诊治进展发病机特发性膜性肾病的诊治进展8特发性膜性肾病诊治进展课件9补体激活途径以及C5b-9膜攻击复合物形成CabiClassicalMCPDAFAgAbC1qr2S2Crry(yClinhC4b2aC3aMBL,MASP-2C4C5b+C6.C7LectinC4b2a3bClusterc5b-7MembraneAltermativeDC3b,BbC5apathwayMembrane-C5b-7C3bBC3bBbC3a的CR1Membrane-C5b-8DAFCrry(D59C9nlC3(H,O)orc3bAmplificationMembrane-C5b-9补体激活途径以及C5b-9膜攻击复合物形成10特发性膜性肾病诊治进展课件11特发性膜性肾病诊治进展课件12特发性膜性肾病诊治进展课件13特发性膜性肾病诊治进展课件14特发性膜性肾病诊治进展课件15特发性膜性肾病诊治进展课件16特发性膜性肾病诊治进展课件17特发性膜性肾病诊治进展课件18特发性膜性肾病诊治进展课件19特发性膜性肾病诊治进展课件20特发性膜性肾病诊治进展课件21特发性膜性肾病诊治进展课件22特发性膜性肾病诊治进展课件23特发性膜性肾病诊治进展课件24特发性膜性肾病诊治进展课件25特发性膜性肾病诊治进展课件26特发性膜性肾病诊治进展课件27特发性膜性肾病诊治进展课件28特发性膜性肾病诊治进展课件29特发性膜性肾病诊治进展课件30特发性膜性肾病诊治进展课件31特发性膜性肾病诊治进展课件32特发性膜性肾病诊治进展课件33特发性膜性肾病诊治进展课件34特发性膜性肾病诊治进展课件35特发性膜性肾病诊治进展课件36特发性膜性肾病诊治进展课件37特发性膜性肾病诊治进展课件38特发性膜性肾病诊治进展课件39特发性膜性肾病诊治进展课件40特发性膜性肾病诊治进展课件41特发性膜性肾病诊治进展课件42特发性膜性肾病诊治进展课件43特发性膜性肾病诊治进展课件44特发性膜性肾病诊治进展课件45特发性膜性肾病诊治进展课件46特发性膜性肾病诊治进展课件47特发性膜性肾病诊治进展课件48特发性膜性肾病诊治进展课件49特发性膜性肾病诊治进展课件50特发性膜性肾病诊治进展课件51特发性膜性肾病诊治进展课件52特发性膜性肾病诊治进展课件53特发性膜性肾病诊治进展课件54