2022年安徽省黄山市口腔执业医师第二单元真题(含答案)

2022年安徽省黄山市口腔执业医师第二单

元真题（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、A2型选择题（87〜110题）（10题）.某男性患者，30岁，在口腔检查时，被要求做以下动作：下颌自然闭合到与上颌牙齿接触，并紧咬牙，检查发现，此时他口内的所有牙都保持接触，磨耗面对牙合良好，此时，这个患者下颌所处的位置是A.A.正中B.正中关系C.正中牙合位D.正中关系位E.以上都不是.某女性患者，50岁，高血压史多年，现诊断为药物性牙龈增生。该患者的治疗方案中不正确的是A.A.牙周基础治疗B.全身应用抗生素C.口腔卫生宣教D.最好换另一类降压药E.必要时，可做牙周手术.某女性患者，34岁，口腔多处溃疡1周，疼痛不能进食.检查：双颊、舌黏膜可见小米粒的溃疡十余个，散在分布，周围黏膜充血发红.患者以往曾有多次类似发作病史.该患者应诊断为A.A.白塞病B.带状疱疹C.疱疹样口疮D.疱疹性咽峡炎E.疱疹性龈炎膜有瘢痕挛缩，患者不曾用过任何抗免疫治疗.关于该疱损的说法,下列哪项可能是错误的A.A.应取活检确诊B.直接免疫荧光检查有助于诊断C.还应检查皮肤和眼结膜D.水疱位于上皮下E.水疱位于上皮内四、A1型题（3题）.DNA复制时，以序列5，-TAGA-3,为模板合成的互补结构是A5,-TCTA-3'B5,-TAGA-3'C5,-ATCT-3,D5,-AUCU-3,E5MJCUA-3*.急性牙髓炎的自然结局是A.牙髓变性B.牙髓萎缩C.牙髓坏死D.牙髓钙化E.牙髓充血.复发性阿弗他溃疡是最常见的口腔黏膜病，其患病率高达A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%五、A3/A4型题（3题）.此后，开始增加（调整）氟片或氟滴剂剂量的年龄是A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁E.5岁.（131〜133题共用题干）患儿10岁，上前牙牙龈时常流脓1个月余。查远中舌面深晶，探无反应，无穿髓孔，松I度，叩痛（+）,冷热测无反应，唇侧牙龈近根尖处有一窦道口。为确定诊断，临床需要做的检查是A.电活力测试B.穿刺C.局部麻醉D.X线片E.涂片.若已确诊，其可能还具有的特征如下.但不包括A.上颌第一磨牙近中垂直骨吸收B.病变累及全口牙C.牙龈炎症表现轻微D.龈下菌斑中查出大量的伴放线杆菌E.上前牙有深牙周袋六、A型题（综合练习）（3题）.根管治疗的非适应证是A.牙髓坏死B.急性根尖周炎C慢性根尖周炎D.牙髓牙周联合病变E.根管闭锁的根尖周炎.轻型复发性阿弗他溃疡的常见发病部位是A.A.唇B.颊C舌尖、舌缘、舌腹D.软腭E.以上均是.颍肌A.A.起自颠窝和颍深筋膜深面，止于喙突和下颌支前缘直至下颌第三磨牙远中B.起自额弓深面，垂直向下，止于下颌支上部和喙突C.起自上颌骨额突和额弓下缘的前2/3,向下后方走行，止于下颌角和下颌支外侧面的下半部D.起于翼外板的内面、腭骨锥突和上颌结节，止于下颌角内侧面的翼肌粗隆E.起于蝶骨大翼的颗下面、颠下喳及翼外板的外侧面，止于关节囊、关节盘和关节翼肌窝参考答案1.C口内所有牙齿都保持接触，且磨耗面对牙合良好，说明此时为正中牙合位.2.B全身应用抗生素对于药物性牙龈增生治疗无效，因为该病并不是由细菌感染所致。根据题干，最有可能的诊断即是疱疹样□炎（疮）.疱疹样口炎（疮）常为多发性散在性分布，系疱疹病毒引起，往往有反复发作的现象.4.E该患者W验面深龈，剧烈疼痛，I度松动，有深牙周袋，并有脓性分泌物，结合X线结果，最有可能的诊断为牙髓牙周联合病变.5.B由于患者缺失•叵缺夫•叵近中便饼.同时也间牙修肿族，且无白发性出血•因此原因最可能的诊即为食物丧寒..C临床检查可见一侧有深牙周袋，其他部位未探及，同时另一侧有屡口，牙髓活力又正常，分析为复杂性牙周袋..E据题干，该患者可诊断为呼吸衰竭。因此治疗措施上首先必须施行气管插管，给予正压机械通气，以维持肺功能。.C急性坏死性龈炎的临床表现为自发性出血，以及组织缺损，表面有假膜形成..E据题干描述，最有可能的诊断是慢性肾盂肾炎.慢性肾孟肾炎患者常有反复发热，腰痛伴尿频尿痛.新生恒牙冠折要彻底去除根管内感染物质，彻底清除炎症，同时保护好牙乳头，以便新生恒牙的牙根能够继续发育达正常的根长..C右下第一前磨牙慢性牙槽脓肿，单根管，根尖周病变和龈屡可以先保守治疗，应选用根管治疗。干髓治疗不能治疗该患牙的疾病，牙周治疗不需要。慢性牙槽脓肿根尖周病变者根尖孔多有吸收破坏，不宜选塑化治疗。.C牙龈自动出血、牙龈疼痛、腐败性口臭是急性坏死性龈炎的特征性症状，且病程短（5天），起病急，因此最可能的诊断是急性坏死性龈炎。但需与慢性牙周炎或缘龈炎、疱疹性龈口炎、急性白血病、艾滋病相鉴别。.A本病的诊断很可能是白斑，因此，追踪观察是必要措施。抗生素、激素、免疫制剂都少有疗效，心理治疗也收效甚微。.E根据症状和检查结果，主诉牙应诊断为慢性牙槽脓肿。.DD。踽洞充填，恢复两牙间接触区是防止食物嵌塞和治愈牙龈乳头炎的关键，而非提出的其他问题。.EE。急性期应该拔髓根管开放，脓肿切开。.C根据婴儿发病、上腭成簇水疱、全口牙龈红肿等判断，疱疹性口炎的可能性最大。.A患者主诉右下后牙龈有小包并觉有时口腔内有咸水；检查发现右下第一前磨牙咬合面龈洞深，探无感觉，叩痛异常感，而且X片仅右下第一前磨牙根尖透射区不规则，边界模糊。因此主诉牙应是右下第一前磨牙。龈瘦虽在右下第一磨牙近中根尖部，但右下第一磨牙和右下第二前磨牙均未见异常。右下第三磨牙前倾阻生，但也无其他异常表现。19.CC。第一恒磨牙萌出不完全可以制作远中导板保持器。20.E鉴别诊断应除外急性上颌窦炎。21.D消化性溃疡首选的抑酸药是洛赛克.22.C成年肝硬化腹水患者，每天的进水量应限制在lOOOmL左右.23.C中老年患者常有牙周炎的表现，但若伴有牙龈增生，应考虑是否有药物性牙龈增生的可能。中老年患者的药物性牙龈增生又常由服用控制高血压药物心痛定而引起.因此，应询问有无高血压病史。凡是因除外病灶来121腔科的患者，口腔科医生均应为其做全口腔的检查。25.B尖牙保护的是以尖牙作支撑，对其他牙起到保护作用。特点为正中脍关系与正中监协调；侧方咬合运动时，工作侧只有尖牙保护接触，非工作侧牙齿不接触；作前伸咬合运动时，上下颌前牙切缘相对接触，后牙不接触。组牙功能於是以成组的牙齿行使功能；特点：正中关系脍与正中哈.协调；下颌前伸咬合时，上下前切缘相对接触，后牙不接触；作侧方咬合时，工作侧上下后牙均匀接触，非工作侧上下后牙不接触。26.A拔除27.C由于青少年牙齿髓角比较高、髓室比较宽大，当近中邻面发生龈坏时候，容易引起近中颊侧髓角和近中舌侧髓角的意外穿髓.28.D牙髓坏死常由牙外伤史引起，其的临床表现是无明显自觉症状，牙冠变色，牙髓无活力.29.E牙龈炎与早期牙周炎鉴别有两点：无附着丧失，X线片（胎翼片）显示无牙槽崎顶吸收。30.E由于探针无法探入疱损周围黏膜下，因此水疱是位于上皮下.3LA暂无解析，请参考用户分享笔记32.C考点：急性牙髓炎的自然结局33.B考点：复发性阿弗他溃疡发病率34.B2岁以后由于发育比较快，所以需要开始调整氟片和氟滴剂年龄，氟片或氟滴剂剂量与体重有关系，因为2岁以前体重增加比较慢，所以不需要增加氟片和氟滴剂，所以A不选。2岁以后身体发育比较快，所以之后氟片和氟滴剂剂量需要增加，所以C、D、E不选，故本题选B。考点：开始增加氟片和氟滴剂的年龄35.D由上可知：患者无明显自觉症状，查有深恐禹、牙龈有流脓、有窦道口，叩痛(+),冷热测无反应，最有可能诊断为慢性根尖周炎，慢性根尖周炎要有x线片才能确诊，所以D选项正确。A、B、C、E选项意义不大，可排除。故本题选D。考点：慢性根尖周炎的检查36.B局限性青少年牙周炎的临床表现：好发于切牙和第一磨牙，第一磨牙近远中垂直骨吸收，牙龈炎症表现轻微，有深牙周袋，龈下菌斑中查出大量的伴放线杆菌，切牙区水平吸收，但是不会侵犯全口牙，所以8选项正确，而A、C、D、E选项内容都可在局限性青少年牙周炎的临床表现中出现，所以都错误。故本题选B。考点：局限性青少年牙周炎的临床表现37.E根管闭锁的根尖周炎的情况下，因根管闭锁，无法通畅，没有办法可以进行根管治疗，所以是根管治疗的非适应证，所以E选项正确。根管治疗的适应证中其中有牙髓坏死、急性根尖周炎非急性期、慢性根尖周炎、牙髓牙周联合病变，所以A、B、C、D选项错误。故本题选E。考点：根管治疗的适应证和非适应证38.E轻型复发性阿弗他溃疡好发于唇、舌、颊、软腭等无角化或角化较差的黏膜，附着龈及硬腭等角化黏膜很少发病。39.A咬肌浅层起自上颌骨额突和颤弓下缘的前2/3,向下后行，止于下颌角和下颌支外侧面的下半部。咬肌深层起自额弓深面，垂直向下止于下颌支上部和喙突。颗肌起自颗窝和颗深筋膜深面，经额弓深面止于喙突及下颌支前缘直至下颌第三磨牙远中。翼外肌起于蝶骨大翼的颍下面、颍下崎及翼外板的外侧面，止于关节囊、关节盘和关节翼肌窝。翼内肌起于翼外板的内面、腭骨锥突和上颌结节，止于下颌角内侧面的翼肌粗隆。某女性患者.25岁•森见牙齿松动1度.⑥份面深看•烛M近中探及深达根尖的牙周袋,探之溢脓.叩诊（一）・X线示牙槽骨高度基本正常,根尖区阴影.该患者最有4可能的诊断为I■A.A.牙周脓肿B.牙龈脓肿C.牙髓牙周联合病变D.咬合创伤E.慢性牙周炎某男性愚界.24岁,左下后牙牙龈反岌肿赛终痛3月•检森，电饿失.⑹近中候斜.业向牙2肿我,探诊步出施,探诊深度4mm,无门发出血现象.牙热反复肿烯的.监闪最育可能的是A.A.血液性疾病B.食物嵌塞C牙龈瘤D.增生性龈炎E.牙龈纤维瘤某女性患者.39岁,检查可见LL舌侧一局限深袋7mm，颊例龈缘下2mm处可见一窦道口,但知未及深袋.牙健活力正常，u此牙周袋另有可能属F..A.A.龈袋B.复合牙周袋C.复杂牙周袋D.单面袋E.骨上袋.某女性患者，35岁，支气管哮喘重度发作2天，使用氨茶碱，沙丁胺醇，大剂量激素治疗无效。体检：呼吸浅快，口唇发绡，神志不清，双肺哮鸣音较弱。血气分析：PaO250mmHg,PaCO270mmHg,进一步救治措施应为A.A•静脉推注地塞米松.给予高浓度吸氧C.静脉滴注5%碳酸氢钠D.联合应用抗生素静脉滴注E.气管插管，正压机械通气.某男性患者，30岁，自述牙龈自动出血伴牙龈疼痛5天.如果诊断为急性坏死性龈炎，此患者最可能的临床表现为A.A.某个龈乳头水肿，呈鲜红色B.牙龈出血及牙齿松动C.龈乳头扁平，表面覆盖一层伪膜D.牙龈乳头出现溃疡E.在唇、颊、牙龈均可出现溃疡.某男性患者，31岁，5年来反复发热，腰痛伴尿频、尿痛，血压150/WOmmHg.尿蛋白(+),红细胞0〜2/HP、白细胞(十十),尿素氮6.7mmol/L,内生肌酎清除率105mmol/L,其可能疾病是A.A.肾结核B.慢性肾小球肾炎高血压型C.慢性肾小球肾炎急性发作.D.慢性肾小球肾炎普通型E.慢性肾盂肾炎.某女性患儿，9岁，12牙齿变色就诊.检查：冠折牙本质暴露，牙齿变色.冷热测无反应，X线片示根尖喇叭口，骨硬板不连续，现首要措施是A.A.拔髓，不要拔出根尖孔B锄底去除根管内感染物质，消除炎症，保护牙乳头C.根管内不要封甲醛甲酚等刺激性大的药物D.用氢氧化钙糊剂充填不要超填E.定期复查更换糊剂二、单选四（10题）.治疗设计应为A.A.牙周治疗B.干髓治疗C.根管治疗D.塑化治疗E.患牙拔除.（共用题干）男性，25岁，体健。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天。最可能的诊断是A.A.牙间乳头炎B.边缘性龈炎C.急性坏死性龈炎D.疱疹性龈口炎E.青少年牙周炎.下列哪项是本病治疗措施之一A.A.追踪观察B.调整免疫C.给予抗生素D.心理治疗E.激素治疗.主诉牙应诊断A.A.根尖囊肿B.慢性牙髓炎C.慢性牙周炎D.根尖肉芽肿E.慢性牙槽脓肿.与主诉疾病治疗效果最有关的是A.腐质去净的程度B.开髓窝洞的制备C.充填材料的选择D.接触关系的恢复E.消炎药物的选择16.E的治疗方案是A.拔除B.切开弓I流置引流条C.开髓封失活剂D.髓腔开放E.拔髓根管开放，脓肿切开17.（共用题干）患儿，女，2.5岁。高热3天，口腔溃疡2天，啼哭，流涎，拒食。体检发现患儿全口牙龈红肿，上腭粘膜可见丛集成簇的针头大小透明水疱，部分已破溃为浅表溃疡，周围粘膜充血水肿广泛。本病例最可能的诊断为A.A.鹅口疮B.手-足-口病C.疱疹性□炎D.口炎型口疮E.急性坏死性龈口炎.（共用题干）患者52岁男性，3周前发现右下后牙龈有小包，有时口腔内觉有咸水。无其他不适，曾在外院照X片。查见右下第一前磨牙咬合面斜洞深，探无感觉，叩痛异常感，右下第一磨牙近中根尖部龈瘦，叩痛G）牙髓活力正常。X片见右下第一前磨牙根尖X透射区不规则，边界模糊。右下第三磨牙前倾阻生，余未见异常。主诉牙应是A.A.右下第一前磨牙B.右下第二前磨牙C.右下第一磨牙D.右下第二磨牙E.右下第三磨牙.如果治疗后仍然松动症状不缓解应做处理A.开放反复换药B.碘仿糊剂根管治疗C.拔除制作远中导板保持器D.髓腔换药第一恒磨牙萌出后拔除E.拔除.应考虑的鉴别诊断如下，除外A.A.慢性牙髓炎B.三叉神经痛C.急性根尖炎D.急性中耳炎E.急性上颌窦炎三、A2型选择题（10题）.某女性患者，诊断为消化性溃疡，应首选的抑酸药是A.A.雷尼替丁B.丙谷胺C.米索前列醇D.洛赛克E.硝苯地平.某男性患者，57岁，肝硬化腹水，他每天的进水量应限制在A.A.500ml左右B.700ml左右C.lOOOml左右D.l250ml左右E.1500ml左右.男，54岁，查：牙龈增生覆盖牙冠的1/3〜1/2,牙周袋深4〜7mm,下前牙出现松动移位，最应询问的病史为A.A.糖尿病B.肝炎活动期C.高血压D.肺病E.甲亢.一位62岁患者，下前牙残根，因眼科疾病请求会诊以除外病灶。口腔科医生应做的检查为A.A.全口腔的检查B.拍下前牙X线片C.下颌牙齿检查D.智齿冠周炎检查E.牙齿松动度检查.男，30岁，在作常规口腔检查时发现患者正中关系和正中是同一位置，在作侧方运动时，非工作侧均无接触，但在作左侧方运动时，左侧上下颌尖牙保持接