2021年山西省运城市全科医学专业实践技能预测试题(含答案)

2021年山西省运城市全科医学专业实践技

能预测试题（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、案例分析题（10题）.根据以上检查结果，最可能的临床诊断为A.早期卵巢癌B.晚期卵巢癌C.转移性卵巢癌D.晚期胃癌E.晚期胰腺癌F.库肯勃氏瘤.最可能的诊断是A.先兆流产B.异位妊娠C.不全流产D.子宫肌瘤E.功血F.难免流产G.稽留流产.高血压患者出现下列哪些症状时要立即复诊A.头晕、头痛、恶心、呕吐B.心悸、胸闷、心前区疼痛C.视物模糊、眼痛D.四肢发麻、水肿、间歇性跛行E.以上都是.最紧急的处理应该是：A.气管切开B.给氧C.快速输血输液D.开胸探查E.左胸闭式引流F.“浮动胸壁”加压包扎G.半坐卧位H.左胸封闭开放性伤口.患者最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C皮肌炎D.干燥综合征E.风湿热F.自身免疫性贫血.该患者最可能的诊断是A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.地中海贫血E.类风湿关节炎EG-6-PD缺乏症G.系统性红斑狼疮.患者B超示右肝实质性暗区10cmx5cm,AFP108。圈/ml。。患者进行下列哪项治疗较合适A.手术治疗B.放疗C.全身化疗D.肝动服栓塞化疗E.中医治疗F.生物治疗G.免疫治疗.对于该例患者下列治疗方案正确的是A.大剂量青霉素静滴B.环磷酰胺C.血浆置换术D.制酸剂E.肾上腺皮质激素F.抗凝剂.患者女性，25岁，近半年来反复中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛既往曾有2次黑便史。患者最可能的诊断是件么A.十二指肠球部溃疡B.慢性胃炎C.慢性胰腺炎D.胆石症E.功能性胃肠病.该病的主要病理变化是A.黑质乙酰胆碱的减少B.黑质多巴胺能神经元变性丢失C.黑质5—羟色胺丢失D.黑质白介素丢失E.黑质去甲肾上腺素丢失二、4.X型题（10题）H.门静脉高压症手术治疗包括A.分流术B.断流术C.肝移植术D.胃大部切除术E.脾切除术.哪些病因的胸腔积液是渗出液A.肿瘤转移B.结缔组织病C右心功能不全D.结核性E.肝硬化.补充营养的途径包括A.口服B.周围静脉C.胃管管饲D.锁骨下静脉E.高位小肠造口管饲.皮肌炎患者应用免疫抑制药治疗的指征包括A.激素治疗6周以上无效B.不能耐受激素副作用C.有关节症状D.激素减量病情复发E.合并弥漫性肺泡炎.人乳中的脂肪具有下列特性A.A.脂肪颗粒小B.含有脂肪酶C.含有较多的亚油酸D.脂肪中的脂肪酸以短链脂肪酸为主E.人乳中的脂肪容易吸收.运动神经元病包括A.肌萎缩性侧索硬化B.进行性脊肌萎缩C.进行性延髓麻痹D.原发性侧索硬化E.脊肌萎缩症.无角膜血管翳的疾病是（）A.慢性滤泡性结膜炎B.包涵体性结膜炎C.沙眼D.腺病毒性角结膜炎E.脑膜炎球菌性结膜炎.下列哪种情况适用胃肠内营养A.远端空肠瘦B.麻痹性肠梗阻C.胰腺炎D.结肠术前常规准备E.短肠综合征.提示胃溃疡恶变的征象有A.龛影深达15mmB.龛周出现指压迹样充盈缺损C.龛周黏膜平坦D.治疗过程中龛影增大E.龛影边缘出现尖角征.下列正确的有A.大量雌激素抑制下丘脑分泌FSHRH（负反馈）B.大量孕激素抑制下丘脑分泌LHRH（负反馈）C.大量雌激素兴奋下丘脑分泌LHRH（正反馈）D.当GnRH受到抑制时，可出现促性腺激素水平下降，T水平上升E.下丘脑-垂体-卵巢轴功能正常与否与情绪相关三、3.X型题（2题）.学习负荷受到的多重的影响因素有A.学习时间B.学习方法C.学习内容D.教学方法E.师生关系.中央型腰椎管狭窄下列正确的是A.严重的症状和客观的体征不符B.腰椎前屈一般不受影响C.直腿抬高试验阳性D.括约肌功能障碍多见E.常反射减弱，踝反射消失四、6.B1型题(2题).慢性肾功能衰竭患者应用抗生素时，禁止使用的是A.青霉素B.红霉素C.甲硝嗖D.芬必得E.妥布霉素.拟诊断风湿性关节炎时首选的实验室检查是A.血沉(EAR).抗链O(ASO)B•类风湿因子(RF)C.组织相容抗原(HLA-B27)D.血尿酸E.抗核抗体(ANA)五、2.A3型题(2题).为明确诊断首选的检查项目是A.肺CTB.骨髓穿刺C.腰椎MRID.肝功能E.头CT.最可能的诊断为A.急性胃肠炎B.重症胃炎C.垂体危象D.急性脑血管病E.胰岛细胞六、LA1/A2型题（2题）.关于月经，下述哪项正确A.月经周期的长短，主要与卵泡期有关月经血可凝固，多伴有小血块C.月经来潮说明有排卵，且未发生受精和孕卵着床D.月经时子宫内膜从基底部剥落E.正常月经量89~100ml28.女性，55岁，半年内出现4次突然不能言语，每次持续30min左右，第4次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能诊断是A.癫痼小发作B.偏头痛C.颈椎病D.短暂性脑缺血发作E.顶叶肿瘤参考答案1.B2.B3.E4.BCFH5.B结合患者临床体征：脱发、面部红斑、关节炎、贫血貌和实验室检查结果：贫血、抗核抗体阳性可明确诊断系统性红斑狼疮。【提示】给予合理治疗方案10天后，患者症状明显好转带药出院。此后，患者每个月都定时来院复查，随访半年后，其实验室检查结果为血常规示WBC7.96X109/L,RBC3.93X1012/L,Hb129g/L,尿常规正常，ESR5mm/h,IgG8.80g/L,IgA1.52g/L,IgM1.51g/L,种体G950mg/L白蛋白38.4g/Lo6.CEG患者乏力，排浓茶色尿伴关节痛、黄疸等，考虑因结缔组织病引起的自身免疫性溶血性贫血可能。.D患者可诊断为原发性肝癌，但肿瘤较大，已难于手术切除;肝有一定损伤，但胆红素仅稍升高，可首选非手术治疗的肝动脉栓塞化疗。经数次治疗后，肝癌明显缩小，可进行手术切除。全身化疗效果欠佳，中医治疗、生物和免疫治疗仅作为辅助疗法。.EF肾病综合征的主要治疗为使用糖皮质激素等药物抑制炎症和免疫反应。另外还包括对症治疗，如利尿消肿、减少蛋白尿等;对并发症的治疗，如抗感染、预防性抗凝、降脂等。所以选择E、Fo细胞毒药物可用于“激素依赖型”和“激素抵抗型”患者，本例患者并无此类提示，所以不选择B。.A本题为年轻女性的慢性腹痛查因，突出特点是反酸、夜间痛和黑便史，提示十二指肠球部溃疡可能性最大，慢性胃炎和功能性胃肠病一般无夜间痛和黑便，慢性胰腺炎和胆石症的支持点不多，由于问题是最可能的诊断是什么，故优先考虑十二指肠溃疡的诊断。10.B.ABC解析：肝移植术是治愈门脉高压症，特别是终末期肝病的新方法。.ABD.ABCDE.ABDE.ABCE初乳中维生素A、牛磺酸和矿物质的含量颇丰富，并含有初乳小球(充满脂肪颗粒的巨噬细胞及其他免疫活性细胞)，对新生儿的生长发育和抗感染能力十分重要。牛乳脂肪颗粒大，而且缺乏脂肪酶。较难消化；牛乳不饱和脂肪酸(亚麻酸)(2%)低于人乳(8%)。.ABCD.ABDE.A19.BDE胃溃疡恶变的征象有龛影周出现小结节状指压迹样充盈缺损；周围黏膜皱裳呈杵状增粗或中断；龛影变为不规则或边缘出现尖角征；治疗过程中龛影增大等。20.AC.ACD学习负荷会受到多重因素的影响，有学习内容的数量、难度、学习时间、教学环境、教学方法和学生的身