心电图基本理论课件

⊙分阳是人民医ce复学可L:lm田mm面⊙分阳是人民医ce1心电图之父荷兰生理学家WillemEinthoven1924年获得医学诺贝尔奖心电图之父2心电图(Electrocardiogram)由心脏产生的微弱电流,传导到身体各部位,在每一心动周期中发生电位的改变,用心电图机从体表不同部位探测这种电位改变并加以记录即为心电图(ECG)。心电图3第一节临床心电学的基本知识心电图产生原理第一节临床心电学4(一)心电图产生原理1极化状态(静息状态):静止的心肌细胞保持极化状态,细胞膜外侧排列阳离子带正电荷,膜内侧排列同等比例阴离子带负电荷,两侧保持平衡,不产生电位变化,故细胞表面无电位差,此时探测电极描出水平线,图1-1(一)心电图产生原理5++++++十+++++++++图1-1心肌细胞极化状态示意图图1-1极化状态(膜外为正,膜内为负)++++++十+62.除极化(depolarization)当心肌细胞一端的细胞膜受到定强度的剌激(阈刺激)时,生理情况下为窦房结传导而来的电活动,其对钾、钠、氯、钙离子的通透性发生改变,引起膜内外阴、阳离子分布发生逆转,受刺激处的细胞膜出现除极化,使膜外侧带负电荷,膜内侧带正电荷,即产生动作电位。2.除极化(depolarization)7三大常规,肝肾功,电解质,血沉,等检查名词解释:【电偶】(dipole):由电源与电穴组成,尚未除极的部分电位较高为正称电源,已除极的部分电位为负称电穴,电流由电源流向电穴除极特点】①除极过程中电源在前,电穴在后,这种电偶不断向前推进形成动作电流,直至整个细胞完成除极化;②除极过程持续时间短暂,相当于动作电位0相,占时间只有数亳秒(ms),图1-2三大常规,肝肾功,电解质,血沉,等检查名8除极方向(电源在前,电穴在后)世土玉图1-2A心肌细胞受刺激(除极过程)F卡辛幸干廿士±±±++4图1-2B心肌细胞完成刺激(除极状态)除极方向(电源在前,电穴在后)93.复极(repolarization)过程:除极结束后,由于细胞的代谢作用使细胞膜又逐渐复原到极化状态的恢复过程称为复极化【特点】①先除极部分先复极,先复极部分为正电荷(电源),未复极部分为负电荷(电穴),电偶是电穴在前,电源在后。②复极过程缓慢,复极结束后,心肌细胞很快又恢复到极化状态。图1-3,图1-4。3.复极(repolarization)过程:10心电图基本理论课件11心电图基本理论课件12心电图基本理论课件13心电图基本理论课件14心电图基本理论课件15心电图基本理论课件16心电图基本理论课件17心电图基本理论课件18心电图基本理论课件19心电图基本理论课件20心电图基本理论课件21心电图基本理论课件22心电图基本理论课件23心电图基本理论课件24心电图基本理论课件25心电图基本理论课件26心电图基本理论课件27心电图基本理论课件28心电图基本理论课件29心电图基本理论课件30心电图基本理论课件31心电图基本理论课件32心电图基本理论课件33心电图基本理论课件34心电图基本理论课件35心电图基本理论课件36心电图基本理论课件37心电图基本理论课件38心电图基本理论课件39心电图基本理论课件40心电图基本理论课件41心电图基本理论课件42心电图基本理论课件43心电图基本理论课件44心电图基本理论课件45心电图基本理论课件46心电图基本理论课件47心电图基本理论课件48心电图基本理论课件49心电图基本理论课件50心电图基本理论课件51心电图基本理论课件52心电图基本理论课件53心电图基本理论课件54心电图基本理论课件55心电图基本理论课件56心电图基本理论课件57心电图基本理论课件58心电图基本理论课件59心电图基本理论课件60心电图基本理论课件61心电图基本理论课件6