动脉血气采集技巧和临床意义课件

动脉血气采集技巧和临床意义1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克动脉血气采集技巧和临床意义动脉血气采集技巧和临床意义1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克脉血气采熹技巧肺病科余超曲靖市中医医院和殺临床意义什么是动脉血气分析今动脉血气分析是指对各种气体、液体中不同类型的气体和酸碱性物质进行分析的技术过程。其标本可以来自血液、尿液、脑脊液及各种混合气体等,但临床应用最多的还是血液。血液标本包括动脉血、静脉血和混合静脉血等,其中又以动脉血气分析的应用最为普遍。动脉血气采集技巧和临床意义1、战鼓一响，法律无声。——英国动1脉血气采熹技巧肺病科余超曲靖市中医医院和殺临床意义脉血气采熹技巧2什么是动脉血气分析今动脉血气分析是指对各种气体、液体中不同类型的气体和酸碱性物质进行分析的技术过程。其标本可以来自血液、尿液、脑脊液及各种混合气体等,但临床应用最多的还是血液。血液标本包括动脉血、静脉血和混合静脉血等,其中又以动脉血气分析的应用最为普遍。什么是动脉血气分析3临床应用价值过去因为医疗条件落后,判断缺氧只能靠临床症状估计,而酸碱失衡也仅仅根据症状和CO2CP(二氧化碳结合力)来判断。由于临床症状和CO2CP受多种因素影响,可靠性较差。动脉血气分析是判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度的可靠指」标。目前,动脉血气分析在临床各科低氧血症和酸碱失衡的诊断、救治中,已经成为了必不可少的检验项目临床应用价值4今低氧血症是常见并随时可危及病人生命的并发症许多疾病均可引起,如呼吸系统疾病、心脏疾病严重创伤、休克、多脏器功能不全综合征(MODS)、中毒等各种危重病,以及手术麻醉等。单凭临床症状和体征,无法对低氧血症及其程度作出准确的判断和估价。动脉血气分析是唯一可靠的诊断低氧血症和判断其程度的指标。即使有呼吸机可以纠正缺氧和低氧血症,如果没有动脉血气分析监测的帮助就无法合理应用呼吸机的许多指征。今低氧血症是常见并随时可危及病人生命的并发症5令在危重病救治过程中,酸碱失衡是继低氧血症之后最常见的临床并发症,及时诊断和纠正酸碱失衡对危重病的救治有着相当重要的意义。动脉血气分析也是唯一可靠的判断和衡量人体酸碱平衡状况的指标令在危重病救治过程中,酸碱失衡是继低氧血症之后6动脉血气分析的目的2判断急、慢性呼吸衰竭的程度3为修和疗吸提供可动脉血气分析的目的7采集动脉标本的常见问题☆患者循环差,动脉搏动不明显,动脉管壁脆弱,动静脉伴行,容易刺中静脉,一次性穿刺成功率不高☆病人感觉疼痛,配合不充分☆穿刺部位局部血肿,反复穿刺一个部位形成癜痕组织,使动脉管壁变窄采集动脉标本的常见问题8正确选择采集部位◆桡动脉:表浅,易于触及,容易压迫止血肱动脉:同桡动脉◆股动脉:年幼和循环衰竭病人常常首选,易于穿刺,但易于止血,容易形成血肿令足背动脉:4-12%的人先天无法摸到足背动脉,不作为首心小儿头皮动脉:局部血肿,瘢痕少见,抽血时间短,易于按压正确选择采集部位9绕动脉的定位和采集方法只动脉由于桡动脉非常表浅动脉掌浅变易于触及,又有良尺神正中槽经好的尺动脉为侧枝循掌洩号环,操作方便,我就指侧总动脉重点讲一下桡动脉的指掌侧后有动标穿刺技术。绕动脉的定位和采集方法10绕动脉的定位和采集方法

由于桡动脉越靠近远端其走行越为表浅,但其分支也越多如果穿刺点的选择过于靠近远端,误入分支血管的可能性会增加,如果穿刺点过于靠近近心端,也会增加穿刺的难度,而且一旦在选定部位穿刺失败,常需要在向近心端前移重新选择穿刺点。通常穿刺点一般选择在桡骨茎突近端1cm处因为该部位桡动脉的走行较直且相对表浅,穿刺容易成功,而且桡动脉在该部位的分支相对较少,穿刺误入分支血管的几率较少。理想的穿刺点应选择在桡动脉走行较直且搏动。明显的部位。绕动脉的定位和采集方法11动脉血气采集技巧和临床意义课件12动脉血气采集技巧和临床意义课件13动脉血气采集技巧和临床意义课件14动脉血气采集技巧和临床意义课件15动脉血气采集技巧和临床意义课件16动脉血气采集技巧和临床意义课件17动脉血气采集技巧和临床意义课件18动脉血气采集技巧和临床意义课件19动脉血气采集技巧和临床意义课件20动脉血气采集技巧和临床意义课件21动脉血气采集技巧和临床意义课件22动脉血气采集技巧和临床意义课件23动脉血气采集技巧和临床意义课件24动脉血气采集技巧和临床意义课件25动脉血气采集技巧和临床意义课件26动脉血气采集技巧和临床意义课件27动脉血气采集技巧和临床意义课件28动脉血气采集技巧和临床意义课件29动脉血气采集技巧和临床意义课件30动脉血气采集技巧和临床意义课件31动脉血气采集技巧和临床意义课件32动脉血气采集技巧和临床意义课件33动脉血气采集技巧和临床意义课件34动脉血气采集技巧和临床意义课件35动脉血气采集技巧和临床意义课件36动脉血气采集技巧和临床意义课件37动脉血气采集技巧和临床意义课件38动脉血气采集技巧和临床意义课件39动脉血气采集技巧和临床意义课件40动脉血气采集技巧和临床意义课件41动脉血气采集技巧和临床意义课件42动脉血气采集技巧和临床意义课件43动脉血气采集技巧和临床意义课件44

1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲

2、最困难的事情就是认