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神疫系就病情晛察民Mmmmmm神疫系就病情晛察1教学目标病情峴察目的病情晛察的容(意餉、皱命体征、适动)病情晛察方法体会颅向高瓜症和颅向低瓜症脑病教学目标2y瞳孔散大pupildilatedy瞳孔缩小pupilcontractedy意识consclousnessy嗜睡somnolencey昏睡stupory意识模糊confusiony昏迷comay脑育液cerebrospinalfluidy颅内高压症intracranialhypertensiony颅内低压症intracranialhypotensiony脑疝brainherniationy瞳孔散大pupildilated3疠情观察目的(一)病情寨原因*发生脑血管意外多*病情复杂*变化较大*高死亡率(国内第二位,北京第一位)*高致残率*低龄患病*完全依赖护理人员疠情观察目的(一)4疠情观察目的(一)病情察目的协助诊断和提高疗效供医生参考,提出诊断和治疗计划全面了解主观资料增进护患关系,增加满意度1挽救生命,争取抢救时机疠情观察目的(一)5疠情观察内容(一)病情察角容*意识*感觉*瞳孔*皮肤及二便*生命体征*各种管路及引*言语流液*运动功能*其他伴随疾病疠情观察内容(一)6疠情观察內容(二)意织*清楚*昏迷*嗜睡*去大脑皮质综合征*意识模糊*无动性缄默*昏睡*闭锁综合征疠情观察內容(二)7病情观察内容(三)意织鸟意定义:人对周圆环境及自身状态的餉别和觉察能力。S意识障碍定义:机体对环境和自身的知觉发生障碍或人们赖以贏知謀境的那些精种活动发生了障碍。S判断方法:逼过金镶、接触,观察;通过针刺皮肤、瓜迫眶上及捏挤肌肉,来确定意识障碍。病情观察内容(三)8疠情观察内容(四)意帜障碍分粪S嗜睡S意识模糊S昏睡S昏迷S去大脑皮质综合征无动性緘默图锁综合征疠情观察内容(四)9疠情观察内容(六意织状态分级意识状态配合大小便语言刺激痛刺激生理检查自理反应反应反应清醒馍糊=浅昏迷昏迷昏迷疠情观察内容(六10神经系统病情观察课件整理11神经系统病情观察课件整理12神经系统病情观察课件整理13神经系统病情观察课件整理14神经系统病情观察课件整理15神经系统病情观察课件整理16神经系统病情观察课件整理17神经系统病情观察课件整理18神经系统病情观察课件整理19神经系统病情观察课件整理20神经系统病情观察课件整理21神经系统病情观察课件整理22神经系统病情观察课件整理23神经系统病情观察课件整理24神经系统病情观察课件整理25神经系统病情观察课件整理26神经系统病情观察课件整理27神经系统病情观察课件整理28神经系统病情观察课件整理29神经系统病情观察课件整理30神经系统病情观察课件整理31神经系统病情观察课件整理32神经系统病情观察课件整理33神经系统病情观察课件整理34神经系统病情观察课件整理35神经系统病情观察课件整理36神经系统病情观察课件整理37神经系统病情观察课件整理38神经系统病情观察课件整理39神经系统病情观察课件整理40神经系统病情观察课件整理41神经系统病情观察课件整理42神经系统病情观察课件整理43神经系统病情观察课件整理44神经系统病情观察课件整理45神经系统病情观察课件整理46神经系统病情观察课件整理47神经系统病情观察课件整理48神经系统病情观察课件整理49神经系统病情观察课件整理50神经系统病情观察课件整理51神经系统病情观察课件整
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