颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件

第三届头颈部影像学学术会议颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断PEOPLE深圳市人民医院放射科第三届头颈部影像学学术会议1颈部囊性肿块影像学珍断颈部囊性肿块在临床上并不少见,影像学诊断首先依赖于正确的间隙或解剖位置的定位,随着CT和MR的广泛应用,对颈部肿块的定性诊断日益提高,影像学检查不仅可以提供诊断线索,而且对临床手术和治疗方案的制定起到关键性的作用a1946PEOPLE深圳市人民医院放射科颈部囊性肿块影像学珍断2颈部囊性肿块影像学诊断44例颈部囊性肿块分类:◆淋巴结病变12例◆腺体病变4例获◆神经鞘瘤3例◆脓肿2例◆先天性囊肿:23例,其中甲状舌管囊肿7例,鳃裂囊肿9例,囊性水瘤5例,皮样囊肿1例和喉气囊肿1例E()131.E深圳市人民医院放射科颈部囊性肿块影像学诊断3颈部囊性肿块影像学诊断主要依据:解剖位置(筋膜间隙)次要依据:年龄:先天性获得性信号或密度:明确是否为囊性多发或单发与周围结构的关系临床病史PEOPLE深圳市人民医院放射科颈部囊性肿块影像学诊断4颈部囊性肿块影像学珍断1、脏层间隙颈动脉间隙3、颈后间隙4、椎旁间隙占、咽后间隙6、颈前间隙深圳市人民医院放射科颈部囊性肿块影像学珍断5颈部囊性肿块影像学珍断获得性囊性肿块:★淋巴结病变:转移瘤等。★肿瘤囊性变:神经鞘瘤、腮腺肿瘤囊变等。★各部位的腺体囊肿舌下囊肿、腮腺囊肿、潴留襄肿等★脓肿PEOPLE深圳市人民医院放射科颈部囊性肿块影像学珍断6淋巴结病变★可发生于颈部任何部位的淋巴结,临床和影像学解剖分区以颈动脉间隙和颈后间多见。★是颈部最常见的囊性肿块,见于各年龄,尤其是成人。★病变硬,固定,无痛性。棄性的特征是坏死。★病变位于胸锁乳突肌附近,需与鳃裂囊肿鉴别。★淋巴结坏死可以是肿瘤、炎症或淋巴瘤。★甲状腺乳头状转移癌可表现为壁光的囊性肿块。深圳市人民医院放射科淋巴结病变7颈部囊性肿块影像学珍断淋巴结转移瘤解剖特点颈部囊性肿块影像学珍断8淋巴结转移(乳头状》石图:颈深部囊性肿块,壁薄。左图:囊内见明显强化结节。深圳市人民医院放射科淋巴结转移(乳头状》石图:颈深部囊性肿块,壁薄。95200600.0鼻咽癌淋巴结转移:颈深区囊性肿块,呈长T1和T2信号,壁较厚,提示转移瘤坏死。深圳市人民医院放射科520010颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件11颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件12颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件13颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件14颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件15颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件16颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件17颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件18颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件19颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件20颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件21颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件22颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件23颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件24颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件25颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件26颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件27颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件28颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件29颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件30颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件31颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件32颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件33颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件34颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件35颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件36颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件37颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件38颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件39颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件40颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件41颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件42颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件43颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件44颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件45颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件46颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件47颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件48颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件49颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件50颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件51颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件52颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件53颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件54颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件55颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件56颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件57颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件58颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件59颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件60颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件61颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课件62颈部囊性肿块的影像诊断和鉴别诊断课