中医学-驱虫药

第十七章驱虫药

概念：驱除或杀灭人体寄生虫为主要作用的药物。

性能：有毒；苦、辛。归脾、胃经。

功效：驱虫——多为麻痹虫体，使其失去活动机能。

杀虫——破坏、分解虫体物质，使其死亡。

按：部分药兼能健脾和胃、消积化滞。

应用：肠道寄生虫。

病因：饮食不洁，或起居不洁，虫卵入体。

危害：⑴损伤肠胃，扰乱脏腑功能；

⑵吸吮水谷精微，耗伤气血。

症状：⑴机械损伤性病症：腹胀、腹痛、呕吐（吐

虫）、腹泻等；

⑵脾胃虚弱类病症：面黄肌瘦、萎靡不振、

腹大而青筋暴露、浮肿等；

⑶毒性反应类病症：异嗜癖、梦中磨牙、低

热等。

配伍：泻下药；健脾药。

腹痛腹胀可配行气止痛药；

低热可配清虚热药。

注意：⑴早晨空腹服用。

⑵腹痛剧烈时先安虫止痛，痛止

后驱虫；发热者先退热，后驱虫。

⑶部分有毒者注意用量用法。

使君子

来源:使君子科使君子的种子。

别名:留求子、五棱子。

《开宝本草》：“……俗传潘州郭使君疗小儿多是独用此物，后医家因号为‘使君子’也。”

炮制：生用；炒用。

宋·《使君子》：“竹篱茅舍趁溪斜，红红白白墙外花。

浪得佳名使君子，初无君子到君家”。

使君子

性能：甘，温。归脾、胃经。

功效：驱虫消积。

本品甘缓益脾，更能杀虫。善于驱蛔虫。

《纲目》：“此物味甘气温，既能杀虫，又益脾胃，所

以能敛虚热而止泄痢，为小儿诸病要药。”

应用：

1、蛔虫、蛲虫——以味甘气香，尤多用于小儿。

2、小儿疳积。

用量用法：6—10克，煎服；

每岁1.5粒，总量不超过20粒；空腹。

注意：量过多或热茶调服则可致呃逆、呕吐、头晕、腹泻

苦楝皮

来源：楝科乔木楝树、川楝树的根和树皮。

炮制：鲜或生用。

功用疏要：本品苦可杀虫,临床用于肠道寄生虫,尤宜于蛔虫；

苦寒可清热燥湿，故能疗癣。又可用于疥疮、头癣、阴痒等，多外用。因有毒，用量不超过30克；入药宜文火久煎。禁用于肝病，慎用于肾病、肺结核（活动性）、严重心脏病、胃溃疡、贫血及体弱者。

槟榔

来源：棕榈科槟榔的种子。

别名：玉片、花槟榔、鸡心槟榔、大腹子等。

按:尖长者为鸡心槟榔，圆扁者为大腹槟榔（大腹子）。

炮制：生用；炒用。

南宋·罗大经《鹤林玉露》：“…其功有四：一曰醒能使之醉，…；二曰醉能使人醒，…；三曰饥能使之饱；四曰饱能使之饥。…”槟榔

性能：辛、苦，温。归脾、胃、大肠经。

功效：驱虫消积，行气利水。

本品苦可杀虫，辛能行气，可消虫、食、水、气诸积，以下行为作用趋势。善杀绦虫。

应用：

1、多种肠道寄生虫——以绦虫，特别是猪肉绦虫为佳。

2、食积气滞、痢疾里急后重。

3、水肿、脚气。

其他：疟疾；疝气；青光眼。

用量用法：10——15克；驱虫可用之120克。

注意：⑴气虚下陷、脾虚便溏不宜使用。

⑵过量可中毒：恶心、呕吐、腹痛腹泻、头昏、心慌，少数可致消化性溃疡，呕血、流涎、昏睡、惊厥等。又据台湾研究：长期嚼食可诱发口腔癌。

南瓜子

来源：葫芦科南瓜的种子。

炮制：生用，鲜用更良。

本品可驱虫、益脾、健运，善杀绦虫，牛肉、猪肉绦虫均效，主要作用于绦虫中后段；也可杀血吸虫、丝虫。10—120克研末冲服。

鹤草芽：为蔷薇科龙芽草的地下冬芽。本品为现代新发现的特效杀虫药，善杀绦虫主要是通过其所含鹤草酚抑制虫体的糖原分解，阻断能量代谢而发挥作用。亦可杀囊虫、阴道滴虫。入药宜用散剂，用量30—45克。

雷丸：多孔菌科真菌雷丸菌的菌核。

别名：雷矢、竹林子、竹之苓。

本品系依靠其所含雷丸素（蛋白酶）分解虫体蛋白质而发挥作用，可杀绦虫、钩虫、蛔虫等，绦虫尤效。

入药用散剂，煎煮则失效。鹤虱：菊科天名精、伞形科野胡萝卜的成熟果实。

前者为北鹤虱，系正品；后者为南鹤虱。

按：《唐本草》之鹤虱为山道年的花蕾；天名精从宋代开始使用；清代湖南民间开始用野胡萝卜子。本品为传统杀虫常用药，系广谱杀虫药，用于蛔、蛲、绦、钩虫等，属驱虫之品。

榧子：红豆杉科乔木榧树的成熟种子。

别名：玉榧、榧实、香榧。

本品甘缓性润气平，为有效、安全、方便的广