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文档简介
安徽医学科学技术奖推荐书(2016年)一、项目基本情况科技成果登记号: 编号:项目名称王要完成人、 T1IT王要完成单位项目名称可否公布可口..否口 密级及保密期限主题词学科分类代码:名称:任务来源A.国家计划 B.部委计划 C.省级计划 D.市(厅、局)级计划 E.基金资助 F.国际合作 G.其他单位委托H.自选I.非职务工其他项目起止时间起始:年.月.日完成:年月日第1完成单位负责人签名:... ...公章... ...年月日推荐单位负责人签名:. 公章... 年月日注:推荐单位为专科分会者,请在公章处注明分会全称。项目总投资额回收期(年).栏目年份^新增利润新增税收创收外汇(美元).节支总额7.经济效益单位:万元(人民币)各栏目的计算依据:8.社会效益:、本项目曾获科技奖励情况、本项目曾获科技奖励情况奖励名称获奖时间奖励等级授奖部门(单位)见五、获得专利情况表国别专利号授权时间发明专利/实用新型专利专利名称六、项目所属基金、计划情况资助机构名称基金、计划名称编号资助金额(万元)七、主要完成人情况表第_完成人姓名性别民族出生地出生日期党派工作单位联系电话通讯地址及邮政编码家庭住址住宅电话电子信箱移动电话毕业学校文化程度学..位职务、职称专业、专长毕业时间曾获奖励及荣誉称号情况参加本项目的起止时间自年月日至 年月日主要学术(技术)贡献声明本人对推荐书内容及全部附件材料进行了审查,全部内容和材料属实,不包含涉及国防和国家安全的保密内容。本人对推荐材料的真实性负责,并对完成人排序无异议。本人签名:年月日八、主要完成单位情况表单位名称第—完成单位单位性质联系人联系电话移动电话传真电子信箱通讯地址及邮政编码主要贡献声明本单位对推荐书内容及全部附件材料进行了审查,全部内容和材料属实,不包含涉及国防和国家安全的保密内容,所提交的材料与归档的原始材料相符。本单位对推荐材料的真实性负责,并对完成单位排序无异议。负责人签名: 完成单位公章年月日九、推荐单位意见本单位对推荐书内容及全部附件材料进行了审查,全部内容和材料属实,不包含涉及国防和国家安全的保密内容。全部内容和材料符合推荐要求。负责人签名: 推荐单位公章年月.•日注:推荐单位为专科分会者,请在公章处注明分会全称。十、附件目录.科技成果登记证明.科学技术评价证明.应用证明.获得的科技奖励证书复印件.获得的发明专利证书及权利要求书复印件.查新咨询报告书7.家法律法规要求行业审批文件7.家法律法规要求行业审批文件.实验动物合格证.论文、专著复印件及引用证明材料.获得计划、基金资助相关批准复印件.其他证明二、项目简介1.立项背景三、项目详细内容2•详细科学技术内容主要论文列表序号论文名称刊名年/卷/期/页码通讯作者/第一作者引数他次主要专著列表序号专著名称出版社出版年/版次/印数著者(前3位)引数他次4.保密要点:5,与当
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