助产学基础知识考核试题题库及答案

助产学基础知识考核试题题库及答案一、单选题（共40题，每题1分）1.女性正常骨盆入口平面的前后径平均值是（）。A.11cmB.12cmC.13cmD.14cmE.15cm2.妊娠期血容量增加达到高峰的时期是（）。A.妊娠12-16周B.妊娠20-24周C.妊娠28-32周D.妊娠32-34周E.妊娠36-40周3.胎盘功能不包括下列哪项？（）A.气体交换B.营养物质供应C.排出胎儿代谢废物D.防御功能E.合成凝血因子4.临产后的子宫收缩特点，错误的是（）。A.节律性B.对称性C.极性D.缩复作用E.间歇期子宫肌肉完全松弛5.新生儿Apgar评分的五项指标不包括（）。A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温E.皮肤颜色6.产后子宫颈内口恢复至未孕状态的时间是（）。A.产后1周B.产后10天C.产后2周D.产后4周E.产后6周7.羊水过少的诊断标准是妊娠晚期羊水量少于（）。A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml8.下列属于横产式的是（）。A.枕左前位B.枕右前位C.肩右前位D.骶左前位E.面先露9.妊娠合并心脏病患者，分娩期血流动力学变化最显著的时期是（）。A.第一产程B.第二产程C.第三产程D.产后2小时E.产后24小时10.产妇进入第二产程的主要标志是（）。A.宫口开全B.胎膜破裂C.胎头拨露D.胎头着冠E.开始规律宫缩11.滴虫性阴道炎的典型白带性状是（）。A.稀薄泡沫状B.白色豆渣样C.黄色脓性D.血性E.水样12.避孕方法中，抑制排卵的主要机制是（）。A.阴茎套B.宫内节育器C.输卵管结扎术D.口服短效避孕药E.安全期避孕13.胎儿窘迫的基本病理生理变化是（）。A.糖代谢紊乱B.脂肪代谢增加C.缺氧和酸中毒D.二氧化碳潴留E.电解质失衡14.我国现阶段采用的围生期定义是（）。A.妊娠满20周至产后1周B.妊娠满24周至产后1周C.妊娠满28周至产后1周D.妊娠满28周至产后4周E.从胚胎形成至产后1周15.产后出血最常见的原因是（）。A.胎盘因素B.软产道裂伤C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍E.胎盘残留16.下列哪项不是先兆临产的诊断依据？（）A.假临产B.胎儿下降感C.见红D.宫口扩张E.不规律子宫收缩17.孕妇血清人胎盘生乳素（HPL）于妊娠何时达高峰？（）A.妊娠10-12周B.妊娠20-24周C.妊娠30-32周D.妊娠34-36周E.妊娠38-40周18.外阴阴道假丝酵母菌病的诱发因素不包括（）。A.糖尿病B.长期应用抗生素C.妊娠D.口服避孕药E.月经中期19.下列关于产褥期母体生殖系统变化的描述，正确的是（）。A.子宫肌细胞数目减少B.子宫肌细胞体积缩小C.子宫重量产后6周恢复至未孕时水平D.产后子宫内膜再生约需3周E.宫颈外口产后3天恢复至未孕形态20.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是（）。A.全身小血管痉挛B.高凝状态C.水钠潴留D.胎盘血流灌注不足E.弥散性血管内凝血21.胎方位是指（）。A.胎儿先露部的指示点与母体骨盆前、后、左、右的关系B.胎儿身体长轴与母体身体长轴的关系C.胎儿先露部与母体骨盆入口平面的关系D.胎儿在母体内的姿势E.胎儿先露部与骨盆横径的关系22.正常分娩时，胎头以哪种衔接方式通过骨盆入口？（）A.双顶径B.枕额径C.枕下前囟径D.枕颏径E.双颞径23.产后恶露持续的时间一般约为（）。A.2-3周B.3-4周C.4-6周D.6-8周E.8-10周24.下列哪项提示胎盘已剥离？（）A.子宫底上升B.子宫体变硬呈球形C.阴道口外露的一段脐带自行延长D.阴道少量流血E.按压子宫下段，阴道口外露脐带不回缩25.输卵管妊娠最常发生的部位是（）。A.间质部B.峡部C.壶腹部D.伞部E.全部26.前置胎盘的主要症状是（）。A.无痛性反复阴道流血B.伴有腹痛的阴道流血C.肛门坠胀感D.恶心呕吐E.宫底升高27.胎膜早破的确诊依据是（）。A.阴道流液B.肛查触不到前羊膜囊C.阴道液pH值试纸变蓝D.羊齿植物叶状结晶E.宫口扩张28.绒毛膜癌最常见的转移部位是（）。A.肺B.阴道C.脑D.肝E.肾29.估算胎儿的生物物理评分，不包括下列哪项指标？（）A.胎儿呼吸运动（FBM）B.胎动（FM）C.胎儿张力（FT）D.羊水量（AFV）E.胎心率（FHR）基线变异30.下列关于持续性枕后位的描述，错误的是（）。A.常发生于男型骨盆或类人猿型骨盆B.产程中常出现协调性子宫收缩乏力C.产妇过早使用腹压D.肛查感觉盆腔前部空虚E.阴道检查时，矢状缝位于骨盆斜径上31.下列哪种情况不宜使用缩宫素引产？（）A.妊娠期高血压疾病轻度B.死胎C.头盆不称D.过期妊娠E.胎膜早破32.人工流产综合征的发生原因主要是（）。A.精神过度紧张B.迷走神经反射C.疼痛刺激D.吸宫时负压过大E.子宫穿孔33.关于子宫肌瘤，下列哪项是正确的？（）A.肌瘤组织中雌激素受体含量较低B.肌瘤表面有假包膜C.红色变性多见于妊娠期D.浆膜下肌瘤最常见E.肌瘤不随妊娠增大34.宫颈原位癌的病变范围是（）。A.癌灶局限在宫颈上皮内，未突破基底膜B.癌灶突破基底膜，浸润深度<5mmC.癌灶突破基底膜，浸润深度<7mmD.癌灶局限在宫颈阴道部E.癌灶扩散至宫旁组织35.下列关于口服避孕药副作用的描述，正确的是（）。A.可引起经量增多B.可出现类早孕反应C.可引起闭经D.不增加血栓风险E.不会引起体重增加36.产科休克首选的补液是（）。A.全血B.平衡盐溶液C.葡萄糖溶液D.血浆E.右旋糖酐37.骨盆外测量坐骨结节间径正常值是（）。A.8.5-9.5cmB.9.0-10.0cmC.10.0-11.0cmD.12.5-13.0cmE.11.0-12.0cm38.卵巢肿瘤最常见的并发症是（）。A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变E.腹水39.胎儿窘迫最早出现的临床表现为（）。A.胎心率异常B.羊水胎粪污染C.胎动异常D.酸中毒E.胎儿生长受限40.妊娠合并糖尿病对胎儿的影响，不包括（）。A.巨大儿B.胎儿生长受限C.胎儿畸形D.新生儿呼吸窘迫综合征E.新生儿红细胞增多症二、多选题（共15题，每题2分，全对得2分，错选、漏选得0分）1.下列哪些属于胎盘合成的激素？（）A.人绒毛膜促性腺激素（HCG）B.人胎盘生乳素（HPL）C.雌激素D.孕激素E.缩宫素2.下列关于孕期母体血液变化的描述，正确的有（）。A.血容量增加B.血液处于高凝状态C.红细胞计数增加D.白细胞总数轻度增加E.血沉加快3.下列哪些情况属于高危妊娠范畴？（）A.年龄<18岁或>35岁B.妊娠期高血压疾病C.臀位D.有剖宫产史E.正常妊娠4.先兆子宫破裂的临床表现包括（）。A.病理性缩复环B.下腹部压痛C.胎心率改变D.血尿E.子宫呈强直性收缩5.产后抑郁症的常见表现包括（）。A.情绪低落B.对生活缺乏信心C.食欲减退D.失眠E.兴奋躁动6.下列关于剖宫产术后护理的要点，正确的有（）。A.观察子宫收缩及阴道流血情况B.鼓励产妇尽早下床活动C.保持尿管通畅，观察尿量及颜色D.术后6小时内禁食禁水E.伤口疼痛时可给予止痛剂7.下列哪些指标可用于监测胎儿宫内安危？（）A.胎动计数B.胎心监护C.胎儿生物物理评分D.羊水量及性状E.尿雌三醇（E3）测定8.导致子宫收缩乏力的原因包括（）。A.头盆不称或胎位异常B.子宫过度膨胀（如双胎、羊水过多）C.产妇精神过度紧张D.产程中使用镇静剂过量E.产妇营养不良9.新生儿窒息复苏的ABCDE方案中，ABCDE分别代表（）。A.Airway（清理呼吸道）B.Breathing（建立呼吸）C.Circulation（维持正常循环）D.Drugs（药物治疗）E.Evaluation（评价和监护）10.妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）对胎儿的危害包括（）。A.胎儿窘迫B.死胎C.早产D.胎儿生长受限E.新生儿颅内出血11.下列关于母乳喂养优点的描述，正确的有（）。A.营养丰富，易于消化吸收B.含有免疫物质，增强婴儿抵抗力C.有利于子宫复旧D.建立母子感情E.母亲可恢复排卵，起到避孕作用12.产褥感染的常见病原体包括（）。A.厌氧菌B.需氧菌C.支原体D.衣原体E.真菌13.下列关于妊娠合并心脏病的处理，正确的有（）。A.妊娠早期有心衰者应终止妊娠B.心功能III-IV级者不宜妊娠C.产程中应预防感染D.第二产程应屏气用力，尽快结束分娩E.产后24小时内应严密监护14.卵巢良恶性肿瘤的鉴别要点包括（）。A.病程长短B.生长速度C.腹水性质D.一般情况E.B超检查15.下列关于计划生育的叙述，正确的有（）。A.人工流产负压吸引术适用于妊娠10周以内B.钳刮术适用于妊娠11-14周C.输卵管结扎术术后可立即恢复性生活D.放置宫内节育器的时间可以是月经后3-7天E.皮下埋植避孕法是一种长效可逆避孕方法三、判断题（共15题，每题1分，正确的打“√”，错误的打“×”）1.妊娠12周末时，子宫底高度在脐耻之间。（）2.雌激素可以使子宫颈黏液拉丝度变长，涂片检查出现羊齿植物叶状结晶。（）3.滴虫性阴道炎的治疗首选抗真菌药物。（）4.产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，剖宫产时超过1000ml。（）5.胎儿监护NST反应型提示胎儿宫内状况良好。（）6.念珠菌性阴道炎主要通过内源性感染传播。（）7.慢性胎儿窘迫多发生于分娩期。（）8.产后排尿不畅容易导致尿潴留，进而影响子宫收缩，引起产后出血。（）9.口服避孕药的主要副作用是月经量增多。（）10.子宫内膜异位症最典型的症状是继发性痛经进行性加重。（）11.临产后的胎先露下降程度以坐骨棘平面为标志。（）12.前置胎盘的患者，无论妊娠周数大小，一旦确诊均应立即终止妊娠。（）13.输卵管妊娠流产多见于壶腹部妊娠。（）14.妊娠合并心脏病患者，分娩后禁止哺乳。（）15.产褥期抑郁症通常在产后2周内出现症状。（）四、填空题（共20空，每空1分）1.雌激素的生理作用包括促进子宫发育、提高子宫对缩宫素的________、促进输卵管蠕动、促进阴道上皮细胞________和角化、促进乳腺腺管增生等。2.妊娠全过程从未次月经第一天开始计算，平均为________日，共________孕周。3.枕先露时，通过胎头枕额径衔接的骨盆入口平面径线是________。4.产后子宫复旧主要表现为________缩小、________再生、________关闭。5.妊娠期高血压疾病的基本病理生理改变是全身小血管________，内皮损伤及局部缺血。6.胎儿窘迫时，羊水胎粪污染可分为三度：I度呈________、II度呈________、III度呈________。7.产后出血的四大原因分别是子宫收缩乏力、________、________、________，其中最常见的是________。8.女性生殖器的自然防御功能包括两侧大阴唇自然闭合、阴道自净作用、宫颈________的作用、输卵管蠕动、子宫内膜周期性剥脱等。9.宫内节育器的主要避孕原理是改变宫腔内环境，阻碍________和________着床。10.预产期的计算方法是：末次月经第一日起，月份减________或加________，日期加________。五、名词解释（共10题，每题3分）1.受精2.仰伸3.生理性缩复环4.胎儿窘迫5.前置胎盘6.妊娠期高血压疾病7.产褥感染8.人工流产综合征9.高危妊娠10.胎盘早剥六、简答题（共8题，每题5分）1.简述雌激素和孕激素在妊娠期的主要生理功能。2.简述临产诊断的依据。3.简述第二产程的分娩机制（按顺序列出主要动作）。4.简述产后2小时观察的主要内容。5.简述妊娠合并心脏病患者分娩期的护理要点。6.简述胎盘剥离的征象。7.简述新生儿Apgar评分的标准及意义。8.简述滴虫性阴道炎的临床表现及治疗方法。七、应用题（共5题，每题6分）1.某孕妇，末次月经为2022年3月1日，请推算其预产期（EDC）。2.某产妇，G1P0，孕40周，规律宫缩12小时，宫口开大3cm，胎膜未破，胎心140次/分，宫缩持续30秒，间歇5-6分钟，强度中等。请问：（1）该产妇目前处于产程的哪个阶段？（2）可能存在什么问题？（3）应采取哪些护理措施？3.某孕妇，28岁，孕2产0，孕34周，因突发下腹痛伴少量阴道流血2小时入院。查体：血压150/90mmHg，水肿（++），子宫呈板状硬，胎位触不清，胎心110次/分。请分析：（1）最可能的诊断是什么？（2）首要的处理原则是什么？（3）该疾病对母儿的主要危害有哪些？4.足月新生儿，出生时体重3500g，出生后1分钟心率90次/分，呼吸不规则且慢，四肢稍屈，喉反射存在，全身皮肤青紫。请进行Apgar评分并判断窒息程度。5.某产妇，产后3天，体温38.2℃，脉搏90次/分，子宫底脐下3指，宫体轻压痛，恶露有臭味，会阴切口红肿有压痛。请问：（1）最可能的医疗诊断是什么？（2）列出2个主要的护理诊断。（3）应采取哪些护理措施？参考答案一、单选题1-5:CDEBD6-10:BACBA11-15:ADCCC16-20:DDEBA21-25:AACCC26-30:ADAED31-35:CBCAB36-40:BABAE二、多选题1.ABCD2.ABDE3.ABCD4.ABCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE11.ABCD12.ABCDE13.ABCE14.ABCDE15.ABDE三、判断题1.×（12周末宫底在耻骨联合上2-3横指）2.√3.×（首选甲硝唑等抗滴虫药物）4.√5.√6.√7.×（多发生于妊娠晚期）8.√9.×（副作用是经量减少、经期缩短或闭经）10.√11.√12.×（期待疗法适用于妊娠<36周、胎儿体重<2500g、阴道流血量不多、孕妇一般情况良好的孕妇）13.√14.×（心功能I-II级可哺乳，III级及以上不宜哺乳）15.√四、填空题1.敏感性；增生2.280；403.横径（或入口横径）4.肌细胞；子宫内膜；子宫颈内口5.痉挛6.浅绿色；黄绿色；棕黄色/稠厚7.胎盘因素；软产道裂伤；凝血功能障碍；子宫收缩乏力8.黏液栓9.受精卵；受精卵（或囊胚）10.3；9；7五、名词解释1.受精：精子和卵子相结合的过程。通常发生在输卵管壶腹部。2.仰伸：分娩过程中，胎头完成俯屈后，胎头枕骨下部下降达耻骨联合下缘时，以耻骨弓为支点，使胎头逐渐仰伸，胎头顶、额、鼻、口、颏相继娩出的动作。3.生理性缩复环：临产后，由于子宫上下段肌壁厚薄不同，子宫收缩时在两者之间形成的一环状凹陷，称为生理性缩复环。4.胎儿窘迫：指胎儿在宫内因缺氧和酸中毒危及其健康和生命的综合状态。5.前置胎盘：妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。6.妊娠期高血压疾病：是妊娠与血压升高并存的一组疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及妊娠合并慢性高血压。7.产褥感染：是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身感染，发病率约为6%。8.人工流产综合征：指受术者在人工流产术中或手术结束时出现心动过缓、心律紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷，甚至发生晕厥和抽搐等症状。9.高危妊娠：是指妊娠期有某种并发症或合并症，可能危害孕妇、胎儿与新生儿健康或导致难产的情况。10.胎盘早剥：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。六、简答题1.简述雌激素和孕激素在妊娠期的主要生理功能。答：雌激素：促进子宫肌细胞肥大和增生，提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性；促进乳腺腺管发育；促进水钠潴留；促进骨基质代谢。孕激素：降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩，利于胎儿在宫内生长发育；使子宫内膜由增生期转化为分泌期，利于受精卵着床；促进乳腺腺泡发育；使宫颈黏液变稠，形成黏液栓。2.简述临产诊断的依据。答：（1）规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5-6分钟左右；（2）伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降。（3）用镇静药物不能抑制临产。3.简述第二产程的分娩机制（按顺序列出主要动作）。答：衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出。4.简述产后2小时观察的主要内容。答：（1）子宫收缩情况：子宫底高度、子宫硬度。（2）阴道流血情况：出血量、颜色、有无血块。（3）膀胱充盈情况：防止尿潴留影响子宫收缩。（4）生命体征：血压、脉搏、呼吸、体温。（5）会阴伤口情况：有无血肿、渗血。5.简述妊娠合并心脏病患者分娩期的护理要点。答：（1）严密监测生命体征，观察有无心衰征象。（2）取半卧位或坐位，减少回心血量。（3）给予吸氧。（4）减轻疼痛，消除紧张情绪。（5）预防感染，遵医嘱使用抗生素。（6）控制输液速度和输液量。（7）缩短第二产程，避免产妇屏气用力，必要时阴道助产。（8）胎儿娩出后，腹部立即放置沙袋，防止腹压骤降诱发心衰。6.简述胎盘剥离的征象。答：（1）子宫体变硬呈球形，子宫底升高达脐上。（2）阴道口外露的一段脐带自行延长。（3）阴道少量流血。（4）用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露的脐带不回缩。7.简述新生儿Apgar评分的标准及意义。答：标准：出生后1分钟、5分钟分别进行。评分内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色五项，每项0-2分，满分10分。意义：0-3分为重度窒息，4-7分为轻度窒息，8-10分为正常新生儿。评分有助于判断新生儿窒息程度及指导复苏。8.简述滴虫性阴道炎的临床表现及治疗方法。答：临床表现：稀薄泡沫状白带增多及外阴瘙痒，间或有灼热、疼痛、性交痛等，瘙痒部位主要为阴道口及外阴。合并尿道感染可有尿频、尿急、尿痛。治疗方法：（1）全身用药：口服甲硝唑或替硝唑。（2）局部用药：甲硝唑阴道泡腾片置入阴道。（3）性伴侣需同时治疗。（4）治愈标准：治疗后检查滴虫阴性，且每次月经后复查白带，连续3次阴性方为治愈。七、应用题1.某孕妇，末次月经为2022年3月1日，请推算其预产期（EDC）。答：计算公式：月份减3或加9，日期加7。末次月经2022年3月1日。月份：3-3=0，即上一年的12月；或者3+9=12。应为2022年12月。日期：1+7=8日。故预产期为2022年12月8日。或者：YMDE2.某产妇，G1P0，孕40周，规律宫缩12小时，宫口开大3cm，胎膜未破，胎心140次/分，宫缩持续30秒，间歇5-6分钟，强度中等。请问：（1）该产妇目前处于产程的哪个阶段？答：第一产程（潜伏期）。（2）可能存在什么问题？答：潜伏期延长。正常初产妇潜伏期约需8小时，最大时限16小时。该产妇规律宫缩12小时，宫口仅开大3cm，进展较慢，提示可能出现产程延长。（3）应采取哪些护理措施？答：1.安慰产妇，缓解紧张情绪，鼓励进食进水，保持体力。2.密切监测宫缩强度、频率及胎心变