海扶治疗子宫肌瘤课件

海扶治疗子宫肌瘤课件1海扶治疗子宫肌瘤课件2海扶治疗子宫肌瘤课件3海扶治疗子宫肌瘤课件4子宫肌瘤的相关知识子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，是由平滑肌组织增生而成，以40岁到50岁女性多见子宫肌瘤的相关知识子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，是由5高强度聚焦超声（HIFU）治疗原理高强度聚焦超声（HighIntensityFocusedUltrasound,HIFU）的治疗源为超声波。与太阳灶聚焦阳光在焦点处产生巨大能量原理类似，该技术将体外低能量超声波聚焦于体内靶区，在肿瘤内产生瞬态高温（60℃以上）、空化、机械作用等生物学效应，杀死靶区内的肿瘤细胞。这种治疗是在B超引导下对体内肿瘤实施三维适形扫描治疗，就好比是一把在体外操作，对体内肿瘤组织进行“切除”的“手术刀”。主要是适应于恶性和良性的肿瘤高强度聚焦超声（HIFU）治疗原理高强度聚焦超声（High6海扶治疗子宫肌瘤课件7海扶治疗子宫肌瘤的适应症绝经前，已婚已孕，无生育要求肌壁下，非带蒂的浆膜下和粘膜下肌瘤肌瘤数目<=3个前壁肌瘤直径大于2厘米，后壁肌瘤大于4厘米海扶治疗子宫肌瘤的适应症绝经前，已婚已孕，无生育要求8海扶治疗前的护理及注意事项治疗前3天禁止性生活，确保已经取环合并有急慢性盆腔炎的必须抗生素治疗饮食准备:前3天起进清淡少渣饮食，前两天进清淡少渣半流质饮食，前1天进清淡流质饮食皮肤准备：备皮，皮肤脱脂，脱气(清洁肚脐里面褶皱内空气）肠道准备：导泻(恒康正清2盒），灌肠（清洁灌肠，禁用肥皂水）海扶治疗前的护理及注意事项治疗前3天禁止性生活，确保已经取环9超声消融的流程

患者需要俯卧过程中，在治疗床上，选择一个自己舒适的姿势。腹部下的圆槽内有凉水，会有点凉，作用是为了引导超声进入身体内和降低腹部皮肤的温度。

安置心电监护、吸氧等，然后注射“阿托品”，以减少肠道蠕动，避免肠道产生气体。

根据情况，会有小水球一样的东西（水囊），抵在腹部下，把肠道等器官挤开，保证治疗的安全。

注射镇静镇痛剂。镇静镇痛剂的作用是让你能放松并忍受一定程度的疼痛。超声消融治疗中不能乱动身体

超声消融的流程

患者需要俯卧过程中，在治疗床上10腹股沟韧带，臀部皱褶以下部位（包括大腿，小腿，足部）的任何不适，感觉皮肤烫，麻木，疼痛，均应立即告诉医生腹股沟韧带，臀部皱褶以下部位（包括大腿，小腿，足部）的任何不11海扶治疗后病人的护理治疗后膀胱冲洗降温2次（立即排空膀胱，再注入生理盐水）治疗2小时后可进流食（牛奶，豆浆，肉汤），第二天改进软食，做适量的运动，第三天可恢复正常饮食治疗后2小时体位要求为俯卧位，不可用力压迫腹部治疗后局部皮肤有损伤，要注意保护皮肤，避免皮肤擦伤和损伤海扶治疗后病人的护理治疗后膀胱冲洗降温2次（立即排空膀胱，再12治疗后常见不良反应

1、腹壁不适：由于治疗前肠道准备及药物导泻，术中保持一定的体位，多在术后一两天好转；

2、肌肉酸痛：由于治疗中保持一定的体位可能会有不同程度的肌肉酸痛，休息后即会好转；

3、治疗后前一两次月经可能会有些变化：由于治疗的应激表现及靠近内膜的肌瘤可能会有影响；

4、下腹部轻度胀痛、臀部、腰部轻微胀痛：与治疗中体位有关系，多在术后几天好转；

5、阴道少量分泌物：肌瘤靠近内膜时由于肌瘤的刺激可能会发生，极个别的有淡血性分泌物，保持外阴清洁，多在月经后好转；

6、头晕、轻度恶心、眼雾：是治疗过程中应用镇静镇痛的药物引起，多在术后休息后好转；

7、排尿困难或疼痛：由于治疗中插了导尿管，因此治疗当天尿道口有刺痛的感觉，排尿困难或有痛感

治疗后常见不良反应

1、腹壁不适：由于治疗前肠道准备及13健康教育一：术后应严格遵照医嘱服药。1－2周内可出现阴道分泌物增多，排液、黄色白带、脓性白带甚至血性分泌物，一般1个月左右可以逐步减少，为正常现象，没有异味，没有发烧，没有多量出血不必担心，应注意保持外阴部清洁，严禁冲洗阴道内部，半月内禁止骑自行车，1个月内严禁盆浴及性生活。如果早同房不仅由于机制刺激影响宫颈创面的愈合，还可能引起阴道炎从而影响宫颈的正常修复。建议不要过早的同房。术后1个月必须到医院复查。如果治疗后阴道出血超过月经量，要到医院进行检查健康教育一：术后应严格遵照医嘱服药。1－2周内可出现阴道分泌14二）治疗后3周内，在睡觉或卧床休息时，鼓励多变化体位，预防无菌炎症对局部神经持续长时间的刺激，预防产生粘连。

（二）术后6-8周勿久坐、久站，避免提重物超过3公斤，避免瑜伽及其他运动增加腹压。

（三）恢复正常饮食后，可以服用整肠生或者酸奶，促进胃肠道功能。

（四）饮食上注意摄入高蛋白、高铁、高纤维食物，如蔬菜瓜果，鱼汤、骨头汤、菜粥等，每天摄入水量保证2000-3000CC，预防便秘。刺激性食物尽量少吃。平时忌生冷,不要过度劳累。

（五）心情舒畅，不要生闷气,不要有心理负担,转移注意