导尿管之选择与护理课件

6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思導尿管之選擇與護理導尿管之選擇與護理6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思導尿管之選擇與護理管之選舆验的慈濟技侕學院江明珠Incidenceofcatheterization10%ofpatientsinhospital(Mulhalletl,1988)25ofpatientsinhospital(Saintetal,1999)4%0ofpatientsreceivingnursingservicesathome(GetliffeandMulhall,1991)在教学实践中，有一个不争的事实：每年招收的初中新生中，最高分与最低分相差160多分；由于九年制义务教育，学生分班为传统的"平行分班"，而且一个班级里人数一般在60人左右。在实际教学过程中，教师们一般根据中等生的水平进行教学，习惯于对学生统一要求，集体辅导，致使尖子生吃不饱，后进生吃不着，经调查每届都有好多学生连乘法口诀都不会，我们能对他们"一刀切"吗？如果搞，就是不符合新理念提倡的人人学"有用"的数学,人人掌握"必需"的数学，不同的人学习不同的数学。所以分层教学成为一个较好的选择，"分层教学"就是把学生按学习情况分成几个层次,对不同层次的学生制定不同教学目标,采用不同的教学方法,使学生经过努力达到相应的目标,更能体现因材施教原则,大面积提高教学质量.分层教学强调：教师的"教"要适应学生的"学"，要做到"因材施教，分层提高，让尖子冒出来，使多数学生迈大步，让后进生不落伍，达到班级整体优化"。分层教学的核心是面向全体学生，正视学生的个体差异，使学生在自己原有基础上得到发展，在每一节课内都能体验成功的喜悦，从而激发学生的学习兴趣，渐渐从要我学变成我要学，达到主动学习的目的.分层教学理论是有理论基础且合理的。分层教学理论基础包括"个别差异和因材施教理论"、"掌握学习理论"、"最近发展区理论"、"多元智能理论"等教育学和心理学方面的理论，也包括"数学的大众化教育理论"、"波利亚提供的主动学习原则"、"弗赖登塔尔的'数学现实'教育原则"、"数学新课程的现代教育理论"。本文结合自己的教学实践和网上资料，从学生、教学目标、教学方法、辅导、作业等方面等方面阐述构建数学课堂合理分层教学模式，使课堂更高效。1.学生分层初一第一学期的期中考试后，就要根据学生的学习成绩以及学生对学习的信心、兴趣、毅力、智力水平、潜力来将学生分成A、B、C三个层次。A层次的学生基础扎实，学习主动，对学习有浓厚兴趣，接受能力强，并有超前的学习愿望。B层次的学生在学习时，有一定的兴趣，接受能力稍微差，基础不够扎实，自觉性较差，但有一定的能力和潜力，思想上需要教师的重视，学习上需要教师的帮助、督促和辅导。C层次的学生学习不自觉基础差，各科成绩也很不理想，思维反应慢，在学习上有很多障碍，甚至丧失学习能力，需要教师时刻关心辅导和督促。在分组时，实验班的老师要跟学生进行大量的交流，主要是避免被分在C组的同学自尊心受到影响，自信心降低，使他们认识到这是老师更关心他们，对他们今后学好数学更有好处等等。并明确指出各组之间不是不变的，每学期根据考试成绩滚动。2.教学目标分层在学生分层的基础上，根据课程标准的要求，以及各层次学生的水平，对各层次的学生制订不同的教学目标。对A层同学，要求注重公式的推导、来源及深化，侧重能综合运用所学知识，重视培养自学能力和求知欲，重视培养思维品质。对B层同学，要求掌握基本原理、概念及运算，能理解课本例题，做一些简单的新题，能模仿课本例题，完成课本上的练习题。重视夯实基础，培养学习热情。对C层同学，要求熟记公式，并进行简单运算，尽量有所发展，哪怕他不会乘法口诀现在会了也是进步。3.教学方法分层在同一个班级，授课着眼于B层次学生，注重课本上的例题和习题的处理，着重在掌握基础知识和基本技能上下功夫。对A层次学生,实行,让他们独立学习，少讲多练多合作，注重培养综合解决问题的能力和探究能力。对C层次学生,放低起点，浅讲多练，弄懂基本概念，掌握必要的基础知识和技能，使学生能学得进，跟得上。例如，在进行全等三角形识别一节的教学时，进行了这样的尝试，全等三角形的识别有四条，SSS,SAS,ASA,AAS。按原课程计划需八课时，教材的安排是给出一个，应用一个，我们对A层班，四个识别只用了一节课，引导学生通过分析和实践全部得出，并对为何SSA,AAA不能识别三角形全等加以研究。第二节课，我们精心编制了一组题，让学生对上述四个方法加以熟悉和深化理解，第三节课对书上的例题进行了简单的讲解。通过反馈说明，这样安排教学，三节课完全可以完成八节课的教学任务。通过如此处理教材，使得学生对全等三角形的识别有了较为全局的把握，有了更强的融会贯通的能力，对待综合题的处理更为从容。对B层班，采取了书上的安排，讲解一个，应用一个。对C层班，辨别熟记简单运用为主。4.辅导分层在分层辅导上可以采取了两条路，一是将全年级的尖子生（40人）组成竞赛组，由专人定时集中每星期辅导两次，另外对C层次同学每周利用几节课，集中处理他们作业中出现的一些问题。第二条路是在实验班让学生之间互相辅导，具体做法是：老师辅导A层次同学，A层次同学辅导B层次同学，B层次同学辅导C层次同学，充分调动每个人的学习积极性，使他们在辅导他人的过程中自己也得到发展和提高。5.作业分层A层次同学除了完成课本上的一部分作业外，再给他们一些提高题和思考题，B层次同学的作业要掌握由浅入深的原则，除了完成课本上的所有题外，要注意同类型的题重复再练的过程；C层次同学只要完成课本上的A组题，并注意同类型的题进行反复训练，直至弄通弄懂。如在"勾股定理"第一课时后，我们分别设计了下面的作业：①熟记勾股定理，并对照图形默写两遍。②求下列直角三角形中的未知边。a、两直角边为3、4，求斜边。b、两直角边为5、12，求斜边。c、一直角边为7，斜边为25，求另一直角边。③矩形的周长为34，长为12，求矩形的对角线长。④在平面直角坐标系中，0为坐标原点，A(-2,0),B(0,3),求三角形AOB斜边上的高。A层次同学要完成全部题，B层次同学要完成①至③题，C层次同学只要完成①、②两题。简言之，分层教学在课堂上的实施，较之传统的课堂教学更有利于学生综合素质的提高，更有利于学生个性能力的张扬，更有利于优秀生综合能力的发挥、也有利于较低层次学生潜在能力的舒展，从而课堂更高效。初中信息技术科目不同于其它科目，会因为学生出生地区、家庭条件和学习能力而产生差异，从而对初中信息技术课程理解的程度不同，因此教育方式也无法在沿用之前的传统教学时，便创新出了分层教学方式。可以使老师对一个班级的学生进行基础摸底，有针对性和有目的来开展信息技术分层教学，使处于不同阶层的学生学习能力都能够逐步提高，使每个学生在原有的基础上都能够充分发展自己的个性。一、分层教学要对学生进行分层针对学生分层，首先，老师可以让学生填写一个信息技术调查表，了解班上学生有没有参加过兴趣班或者有没有学习计算机的基础，学过什么知识、家里面有没有电脑、对哪些信息技术方面感兴趣、自己在计算机方面有没有什么特长等等。通过这个调查表，了解学生的基本情况，为学生分层奠定基础，其次刚开始初中计算机课程时先不要进行分层次教学，老师要多鼓励学生进行计算机知识的掌握，只要努力就能做到。最后随着教学的推进，学生自然而然便出现了学习能力的分化，这时便是分层教学的契机。另外老师也要了解每个学生的学习态度，以及被分层次的意愿，将学生分为高、中、低三个层次，并将分配好的学生有层次的安排到计算机机位上，进行有效的分层次指导。二、分层教学要对教学目标进行分层对学生进行分层之后，便是对教学目标进行分层。针对高、中、低层次的学生确定好教学目标，每个阶段应该掌握哪些知识和技能，以帮助各个层次的学生都能够进行发展。帮助每个层次的学生都树立信心，能够有效的进行学习和探究，努力成长。比如对于高层次的学生，他们掌握信息技术的能力强，老师可以布置一些实际操作的软件和处理信息的任务；对于中层的学生，基本已经掌握了基础知识，老师可以让中层的学生对计算机基础知识进行巩固的基础上，简单的布置一些上机操作任务；对于低层次的学生，他们基础比较弱，可以给他们初级布置一些简单的任务，根据别的学生完成的基础操作进行模仿操作。总之对于分层的教学目标，老师一定要掌握好阶段，有阶段有层次的帮助学生们进步，逐渐培养他们的信息素养。三、分层教学要教学课堂进行分层课堂教学要针对学生的动手和脑的能力，还有基础能力进行教学，老师在备课时要安排难度不同的教学课程，使各层次的学生能够在课堂中真正的掌握计算机知识。比如在课堂上，老师可以针对中层学生知识点的讲解，让高层和中层的学生听课，讲解完再布置相应的练习任务。对于低层次的学生，知识点掌握不足，理解能力稍微差些，老师对于低层次的学生要在进行详尽的讲解，让学生能够听明白，从而在进行布置任务练习。这样长期练习下来，低层次的学生基础知识掌握好了，只要努力和勤加练习，便能够慢慢的追赶上中层次的学生。同样中层次的学生也能慢慢追赶上高层次的学生，这样分层次的教学方式可以使教学事半功倍，使每个学生都有参与度，每个学生都在自觉和自主的学习。四、分层教学要对学生评价方式进行分层每个人都需要别人的鼓励才能够进步，对于初中学生更是这样，初中生年龄处于青少年，自控能力差，遇到挫折容易容易放弃。如果老师多一些鼓励，便能够使学生增强学习计算机的兴趣。所以针对班级不同层次的学生评价方式也是需要技巧的。比如对于班上的低层次学生要采取鼓励式评价，找出学生学习中的亮点加以鼓励，对于学生身上的些许进步要及时评价，使学生更有兴趣和积极性去学习信息技术课程；对于中层次的学生采取有技巧的激励式评价，对其进步和不足进行激励，让学生意识到自身的不足，自觉进行不足的改善；对于班上的高层次学生便不能在采取鼓励政策，容易使他们骄傲，骄傲便会使人落后，竞争使人进步，所以高层次学生要采取竞赛性评价，坚持使用高要求和高标准。这样分层次进行评价使各个层次的学生都能够意识到学习中的不足，进而逐步改善，逐渐掌握计算机的学习方式。总结总结上文所述，中学信息技术中的分层教学对学生学习计算机是非常有效的方式之一，老师要好好把握教学方式努力促进全班学生共同进步，共同成长。所以在以后的计算机教学中，老师要继续保持以学生为主的教学，更好地培养学生的实践和创新能力。成为综合素质全面发展的优秀学生。[管之選舆验的慈濟技侕學院江明珠Incidenceofcatheterization10%ofpatientsinhospital(Mulhalletl,1988)25ofpatientsinhospital(Saintetal,1999)4%0ofpatientsreceivingnursingservicesathome(GetliffeandMulhall,1991)IndicationsforuseofurinarycathetersShort-termcatheterization■UrologicsurgeryaSurgeryoncontiguousstructuresCriticallyillpatientsrequiringaccuratemeasureofurinaryoutputnAcuteurinaryretentionIndicationsforuseofurinarycathetersLong-termcatheterizationBladderoutletobstructionnotcorrectablemedicalorsurgicallyaIntractableskinbreakdowncausedorexacerbatedbcontinenceSomepatientswithneurogenicbladderandretentionPalliativecareforterminallyillorseverelyimpairedincontinentpatientsforwhombedandclothingchangesareuncomfortablePreferenceofapatientwhohasnotrespondedtospecificIncontinencetreatments途徑TransurethracatheterizationTransvesicalcatheterization(suprapubiccatheterizationWhatissuprapubiccatheterization■恥骨上導尿管∶在膀胱脹滿水之後由恥骨上正中央插人導引器然後插入導尿管suprapubiccatheterizationsuprapubiccatheterizationindicationsforsuprapubiccatheterizationUrethratraumaClientswhorequirelong-termcatheterizationandwhoaresexuallyactiveFollowingpelvicorurologicalsurgerySomegynaec