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文档简介

毒蛇咬伤的护理查房毒蛇咬伤的1查房目的了解毒蛇咬伤的症状、体征能辩证各种毒蛇咬伤的中医类型掌握毒蛇咬伤中医特色急救护理讨论要点查房目的2定义中毒:指蛇毒侵入人体,造成毒攻脏腑,亡阴亡阳等均属中毒。病位在经络、气血及相关脏腑。主要分为风证、火毒证、风火毒症、蛇毒内陷证各种毒蛇咬伤均可参照本病护理。定义3病史回顾2019年3月15日1740患者,女,66岁,因“右手被蛇咬伤4小时”由家属扶入抢救室,入室时患者神清,右手背及右手前臂肿胀。入室后立即予清创,卧床休息,嘱患者上肢下垂。患者有“高血压,冠心病”病史,具体不详。予患者氧气3L/min吸入,心电、血氧、血压监测。病史回顾4生命体征回顾表时间体温率呼吸血压血氧次/分次/分17:4037.2140/718:00138/761001937.314020:00869143/8123:00134/67100生命体征回顾表5急救措施吸氧、心电监护季德胜蛇药20片口服、以醋调和后外敷抽血査血常规、肾功能、心肌酶谱、肌钙蛋白34抗蛇毒血清皮试后缓慢滴注5)地塞米松、甘露醇、头孢硫咪静滴急救措施6病情观察密切观察病人详细询问病人观察病人伤口有的生命体征、毒蛇种类及中无红肿、血泡、神志、瞳孔、毒的时间出血量等,如伴皮肤、二便的吐血便血尿血及变化并详细记面色苍白、脉搏录细数、血压下降等立即汇报医生,协同抢救病情观察7疼痛:与蛇咬伤口及切开引流有关胸闷:与蛇毒内陷有关有休克的危险:与蛇毒内陷有关活动受限:与蛇咬伤至肢体肿胀有关焦虑、恐惧:对蛇毒知识的缺乏,害怕残肢或中毒死亡有关疼痛:与蛇咬伤口及切开引流有关8相关知识学习:局部症状被毒蛇咬伤后,患部一般有较大而深的毒牙痕,往往是判断何种蛇咬伤的重要依据。无毒蛇咬伤的牙痕小而排列整齐。患部如被污染或经处理,则牙痕常难辨认;神经毒的毒蛇咬伤后,局部不红不肿,无渗液,微痛,甚至麻木,常易被忽视而不及时处理。相关知识学习:局部症状9毒蛇牙痕无毒蛇牙痕毒蛇牙痕10演示文稿中医护理毒蛇咬伤课件11演示文稿中医护理毒蛇咬伤课件12演示文稿中医护理毒蛇咬伤课件13演示文稿中医护理毒蛇咬伤课件14演示文稿中医护理毒蛇咬伤课件15演示文稿中医护理毒蛇咬伤课件16演示文稿中医护理毒蛇咬伤课件17演示文稿中医护理毒蛇咬伤课件18演示文稿中医护理毒蛇咬伤课件19演示文稿中医护理毒蛇咬伤课件20演示文稿中医护理毒蛇咬伤课件21演示文稿中医护理毒蛇咬伤课件22演示文稿中医护理毒蛇咬伤课件23演示文稿中医护理毒蛇咬伤课件24演示文稿中医护理毒蛇咬伤课件25演示文稿中医护理毒蛇咬伤课件26演示文稿中医护理毒蛇咬伤课件27演示文稿中医护理毒蛇咬伤课件28演示文稿中医

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