七种重大传染病防治知识 2

七种重大传染病防治知识

四川天祥骨科医院冯淑范七种重大传染病1、艾滋病2、传染性非典型肺炎3、鼠疫4、肺结核5、霍乱6、流感7、人禽流感艾滋病艾滋病的全称是"获得性免疫缺陷综合征"。是一种由免疫缺陷病毒感染引起的传染病，生存于人体的血液中并攻击人体免疫系统。

艾滋病的感染传播途径经性接触传播经血液传播母婴传播HIV主要存在艾滋病病毒主要存在于HIV感染者血液、精液、阴道分泌物、乳汁中，艾滋病病毒在外界抵抗力较弱，它比乙型肝炎病毒(HBV)的抵抗力低。因此，一般用于乙型肝炎的消毒药物，完全可以用于艾滋病病毒的消毒。诊断艾滋病的依据l)HIV抗体检测经确认试验阳性。(2)临床表现。(3)流行病学史。如配偶或性伴是艾滋病病毒感染者、有多性伴、静脉注射毒品，接受过HIV污染的血液、血制品或曾被HIV污染的利器刺破等。HIV的窗口期HlV感染后2一4周，机体HIV抗体出现阳转，这段从感染HlV到血清HIV抗体阳转的时间，称为"窗口期"，其时间长短因病毒的致病性和宿主的免疫应答不同而异，但在很大程度上还取决于所采用检验方法的敏感度。HIＶ感染到艾滋病期常见的临床表现临床有不规则低热在1个月以上，原因不明的全身淋巴结肿大直径〉lcm，慢性腹泻在4一5次日以上，体重下降10%以上，常合并有口腔念珠菌感染、卡氏肺孢子虫肺炎、巨细胞病毒感染、弓形体感染、隐球菌脑膜炎或进展迅速的肺结核、皮肤粘膜的卡波济氏(kaposi)肉瘤等，少数中青年患者出现痴呆症传染性非典型肺炎传染性非典型肺炎是一种新出现的严重急性呼吸道传染病，又名为严重急性呼吸综合征(SARS）。传染性非典型肺炎的主要特征。由一种新型变异冠状病毒引起，主要通过近距离呼吸道飞沫传播，临床主要表现为急性发热，有流感样症状和呼吸道症状，肺部浸润病灶，白细胞计数正常或降低、抗菌药物治疗无效等特点。并有显著的家庭和医院聚集现象，我国已将SARS列为法定传染病。

SARS的疫情报告时间及程序各级医院发现SARS疑似或临床诊断病例后，应立即电话报告所在区县CDC，并在2小时内填写《非典疫情报告卡》，由所在区县CDC将疫情信息录入信息报送系统。

传染性非典型肺炎的流行病学史、(1)发病者有密切接触史，或属受传染的群体发病者之一，或有明确传染他人的证据。(2)近2周内曾到过或居住于报告有SARS患者并出现继发感染疫情的区域SARS的临床症状1）发热及相关症状:发热是最早出现的症状，体温一般>38度，呈持续性发热，常伴有畏寒、头痛、乏力、肌痛及食欲减退等非特异性症状。(2)呼吸道症状:常伴有咳嗽、干咳或少痰，少数痰中带血，胸闷及胸痛，或有不同程度的呼吸闲难。(3)其他方面症状:部分病人可有腹泻、肝脏肿大及肝功能异常等。外周血象白细胞总数正常或偏低，常有淋巴细胞计数减少，部分患者可出现异形淋巴细胞。若淋巴细胞计数<0.9x109/L,对诊断的意义较大。

鼠疫鼠疫是由鼠疫杆菌引起的一种烈性传染病。以鼠蚤为媒介而传播，常流行于啮齿类动物，是典型的自然疫源性传染病。鼠疫传染性强、病死率高。被列为我国法定甲类传染病之首，也是国际检疫传染病。鼠疫临床表现临床上表现为发热、严重毒血症症状、淋巴结肿大、肺炎、出血等鼠疫的主要传染源和贮存宿主有哪些？野生啮齿类动物蚀本病的主要传染源和贮存宿主，其中以黄鼠属、旱獭属等尤为重要。鼠疫的传播途径有哪些？①鼠蚤叮咬是主要的传播途径，②此外蚤粪中的病菌可随搔痒从伤口进入体内而使人受染，“鼠—蚤—人”是人鼠疫（腺型）③肺鼠疫病人痰中的鼠疫杆菌可借飞沫或气溶胶通过呼吸、谈话、咳嗽等由呼吸道形成“人—人”的方式传播，④直接接触病人的痰、脓液、病兽的皮、血、肉，可通过皮肤粘膜感染；进食未煮熟染菌的野生啮齿动物等，也有自消化道感染患病的机会⑤本病也有经蜱类传播的可能性。肺鼠疫病人的隔离原则发现疑似或确诊病人，必须按甲类传染病规定立即以“紧急疫情”及时上报，病人按不同的类型分别隔离，彻底治疗。腺鼠疫必须隔离症状消失后一个月，其分泌物必须三次培养阴性方可解除隔离；肺鼠疫隔离要满6周，痰菌培养连续6次阴性才能解除隔离；接触者隔离9天，有疫苗接种史者隔离要延长至12天。在隔离期间病人分泌物、排泄物及可能染菌的物件应彻底消毒处理或焚毁，尸体应立即火化。

肺结核肺结核的传染源主要开放性肺结核病人肺结核的主要传播途径是飞沫传染如何预防肺结核？加强领导、防痨宣传教育、控制传染源、切断传播途径、提高人群抗病力、抗结核药物的预防霍乱的诊断与疑似诊断标准诊断标准有下列之一者，可诊断为霍乱：（1）有腹泻症状，粪便培养霍乱弧菌阳性：（2）霍乱流行期间，在疫区内有典型的霍乱腹泻和呕吐症状，迅速出现严重脱水，循环衰竭和肌肉痉挛者。虽然粪便培养未发现霍乱弧菌，但并无其他原因可查者。如有条件可作为双份血清集素试验，滴度4倍上升者可诊断。（3）疫源检索中发现粪便培养阳性前5d内有腹泻症状者。可诊断为轻型霍乱。疑似诊断具有以下之一者：（1）

具有典型霍乱症状的首发病例，病原学检查尚未肯定前。（2）霍乱流行期间与霍乱患者有明确接触史，并发生泻吐症状，而无其他原因可查者。疑似病人应进行隔离、消毒、作疑似霍乱的疫情报告，并每日作粪便培养，若连续2次粪便培养阴性，可作否定诊断，并作疫情订正报告。

儿童患者如何补液儿童患者的粪便含钠量较低而含钾量较高，失水严重，发展快，易发生低血糖昏迷、脑水肿和低钾血症，应及时纠正失水和补充钾盐。轻度失水24h补液量100—150ml/kg,中、重度失水型失水24h静脉补液各为150—200ml/