药物学基础-泻药和止泻药止吐药和促胃动力药

消化系统药泻药和止泻药药物学基础学习内容泻药止泻药3

张女士，25岁，妊娠28周，经医生检查诊断为妊娠高血压综合征目前应用硫酸镁治疗。在治疗过程中出现恶心、面部潮红、膝反射消失，肌肉软弱无力等现象，呼吸浅而慢，每分钟10次。工作任务：（1）考虑病人可能出现什么情况？（2）给出应采取的抢救措施。导学案例4一、泻药促进排便反射，增加肠内容物，刺激肠蠕动，软化粪便，润滑肠道使粪便易于排出的药物。概念分类

1.容积性泻药硫酸镁2.接触性泻药酚酞

3.润滑性泻药液状石蜡硫酸镁药理作用和临床应用容积性泻药1.导泻急性便秘

给药途径不同药理作用不同

口服硫酸镁药理作用和临床应用容积性泻药2.利胆慢性胆囊炎、阻塞性黄疸

口服硫酸镁药理作用和临床应用容积性泻药3.抗惊厥破伤风、子痫所致的惊厥

注射硫酸镁药理作用和临床应用容积性泻药4.降压高血压危象、高血压脑病及妊娠期高血压疾病

注射硫酸镁药理作用和临床应用容积性泻药5.消肿止痛外敷

外敷硫酸镁药理作用和临床应用容积性泻药6.其他防治早产

注射不良反应与注意事项容积性泻药2.慎用妊娠期、月经期妇女、急腹症、脱水症状者禁用1.禁用老年人、肾功能不良者不良反应与注意事项容积性泻药4.注射过量可致中毒，首发体征为膝反射消失

3.口服中枢抑制药中毒时，用硫酸钠导泻钙剂解救口服导泻又利胆，外敷去肿又消炎注射抑制中枢周，腱反消失钙可全

酚酞接触性泻药又称果导刺激结肠黏膜，增强肠蠕动，产生缓泻作用适用于习惯性便秘

液体石蜡润滑性泻药适用于儿童及年老体弱者便秘也可用于腹部及肛门术后、痔、疝、高血压等病人便秘

16二、止泻药肠蠕动抑制药地芬诺酯属哌替啶同类药止泻作用类似于吗啡，但无镇痛作用适用于急、慢性功能性腹泻

洛哌丁胺与地芬诺酯相似，止泻作用强、快、持久适用于急、慢性腹泻成瘾性17二、止泻药收敛吸附药鞣酸蛋白收敛、止泻作用适用于各种腹泻18二、止泻药收敛吸附药药用炭吸附力强，能吸附肠内大量气体、毒物及细菌毒素适用于腹泻、胃肠胀气及食物中毒等蒙脱石能吸附、固定多种病原体适用于急、慢性腹泻，对小儿急性腹泻效果尤佳

活性炭19ThankYou!消化系统药止吐药和促胃动力药药物学基础学习内容止吐药促胃动力药药22

病人，男，56岁。因反酸、胸骨后疼痛、消化不良反复发作来医院就诊，经胃镜检查提示：幽门螺杆菌阳性，反流性食管炎，医生给予奥美拉唑、阿莫西林、多潘立酮联合治疗。请思考：1.该病人给予多潘立酮的目的是什么？2.多潘立酮还可用于治疗哪些疾病？导学案例甲氧氯普胺止吐药【作用与用途】止吐、促进胃及小肠蠕动，加速胃排空适用于各种原因引起的呕吐及胃肠功能失调所致的食欲不振、消化不良等胃复安甲氧氯普胺止吐药【不良反应】常见嗜睡、头晕、乏力偶有便泌、腹泻、皮疹、溢乳及男性乳房发育等大剂量或长期使用可出现锥体外系症状孕妇禁用多潘立酮止吐药【作用与用途】促进胃肠蠕动、高效止吐适用于胃排空缓慢所致的消化不良、胃肠胀气及各种原因引起的呕吐及反流性食管炎等吗丁啉多潘立酮止吐药【不良反应】偶有轻度腹痛、腹泻、皮疹、口干、头痛、乏力等不宜与抗胆碱药合用昂丹司琼止吐药强大的止吐作用适用于放疗、化疗引起的恶心、呕吐，但对晕动症引起的呕吐无效孕妇及哺乳期妇女慎用

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