理解五脏虚实病候及治疗原则课件

理解五脏虚实病候及治疗原则6、法律的基础有两个，而且只有两个……公平和实用。——伯克7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。——查·科尔顿10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯理解五脏虚实病候及治疗原则理解五脏虚实病候及治疗原则6、法律的基础有两个，而且只有两个……公平和实用。——伯克7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。——查·科尔顿10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯灵枢·本神第八主讲人王洪京【篇解】本,即本原、根本。这里有溯本求源的意思,可引申为推求。神,指精神意识思维活动,包括神、魂、魄、意、志、思、虑、智。本篇通过对神与五脏的关系,以及神失常后病变等内容的论述,阐明了神的概念、分类、作用,以及神在辨治疾病中的意义,所以以“本神”为篇。提高课堂教学效率，这是我们广大教育工作者一直十分关注的问题。然而语文教学，特别是阅读教学的现状却不尽如人意。究竟存在哪些问题，该采取哪些措施来提高效率已成为广大教师迫切需要解决的问题。为此，我校在权衡本校各方面教学实际的情况下特提出本校子课题“小学中年段课堂教学中方式方法的研究”。语文教学内容主要是两大方面，即阅读教学与写作教学。阅读教学是语文教学的基础，是着重培养人对文字媒体的识记与理解能力。一、农村小学语文阅读教学存在的问题一些语文教师在课堂教学中，非常注重字形字义、词语运用、文章内容理解等方面的教学，弱化了最基本的朗读教学。因此，我们在实际教学中对朗读教学进行了应用性的系列研究。1.阅读时间不充足。我们每堂课有四十分钟，然而我们的教师在课堂上既怕完不成课堂教学任务，又怕学生的基础知识掌握不扎实，进而就严重地局限了学生朗读的时间，学生的朗读练习也非常少，大多数教师在学生根本还没有将课文读通顺、读流畅的情况下，就马上进行下一环节了，阅读教学在课堂上形同虚设。2.阅读目的不明确。在课堂教学中，课文朗读的目的不清，作用不明，一些教师忽略了这一环节，如蜻蜓点水一掠而过，在有些课堂上学生读课文一遍又一遍，泛泛而读，教师不能切实进行指导，读后也没有及时评价，学生对朗读内容没有产生对语言的韵律美，情感美的感受，因而产生朗读厌倦症。3.朗读的参与对象不广。课堂上齐声朗读，自由朗读比较多，看起来人人参与，热热闹闹但大部分学生是随声就势，入口不入脑，不属于实质意义上的参与。我们的教师在课堂上为了节省教学时间，让课堂显得更加流畅，把“读”的机会都给了少数所谓的“优等生”，一堂课读过来读过去，都是这几个人，严重制约了其他学生朗读的锻炼或表现机会，影响了大多数学生的朗读兴趣。4.朗读的指导方式缺乏。有的教师本身就朗读能力差，加之对教材理解不透，对课文所表达的情感把握不准，不能做到表情朗读，更不能指导学生在朗读中表现出丰富的思想感情。有些教师指导朗读的方法简单、形式贫乏，不善于运用诸如分角色朗读、剧情式朗读等方式，使朗读变得枯燥无趣。二、农村小学语文阅读教学存在问题的对策1.保证课堂上的阅读时间，尽量让学生多读。2.阐明阅读的意义，让学生愿读。从心理学角度看，学习目的是学生识记、理解知识，培养兴趣，形成能力的重要因素。首先让学生知道，在语文学习中朗读的意义。通过朗读，可以使我们更好地了解词句的各种结构，掌握词句的节奏。一旦书本的语言变成自己的话，当我们在讲述或写作过程中用到或者写到相似的内容是，我们之前所积累的词句就会自然而然的涌出来，我们的写作能力也自然得到提高了。3.激发阅读兴趣，让学生乐读。通过多媒体增强阅读形象性，“情景交融”形式激发学生的阅读兴趣。如，在《小蝌蚪找妈妈》的教学中，运用多媒体加深理解课文第二、三、四自然段。在读的基础上，应用动画效果，显示“迎，追，游”三个教学重点的动感画面，通过形象感知其演变的全过程。由此将学生从被动地接受信息的地位，转变到积极主动地进行信息加工的认知主体位置上来。4.注意指导阅读方法，让学生会读。教师指导学生朗读可以采用范读引路的方式。5.指导朗读，也要注意对学生的朗读进行恰当地评价。教师在教学中还要利用巧妙的点评来指导朗读。朗读是一种人人都应该具备技能，教师让学生朗读能力不断提高，还需要在课堂上对学生的朗读情况进行恰当的评价。评价要紧紧围绕教学目的，同时也要根据学生的实际情况。对学生的评价要有利于提高学生的朗读能力，有利于提高学生的朗读兴趣，有利于为以后的朗读提供规律性的朗读方法和技巧。在教师适时评价的同时，还应采取多种方式评价，可以让学生互相评价，一名学生读，其他学生集体评价，学生读完指明评价等等。对于那些学生对课文内容体会得好、读得好、有独到见解的地方，要给以热情的赞扬。有人认为，培养学生的问题意识，只要多问几个“为什么”就能达到目的，于是在短暂的时间里给学生提出很多问题，而这些所谓的“问题”，多数不具备问题的价值。所以，教师在教学过程中，不能把“问题”强加给学生，而应通过启发式教学，精心设置问题情境，努力培养学生的问题意识。一、形成问题情境的途径1、通过观察自然现象形成问题情境自然界的许多变化充满神奇色彩，蕴含着丰富的化学知识，但对学生而言却是一个个解不开的“谜”。这些“谜”对学生有极大的诱惑力，激励他们去探索其中的奥秘。例如，学习碳酸盐性质时，引导学生观察溶洞中奇特的钟乳石和石笋，学生就能提出：为什么会出现这些现象?这里会发生哪些化学反应呢？2、通过演示实验和实验设计形成问题情境。精心设计的演示实验，往往带给学生的是惊奇、不解和矛盾，促使学生迅速调整自己的认知结构，结合现象进行思考。实践证明，演示实验的素材十分丰富，极易唤起学生的求知欲，是设计问题的最佳情境。例如：在实验室制取氧气时，学生不小心将双氧水溶液滴到红砖上，发现也能看见产生大量的气泡?对此学生提出：是否红砖也能在过氧化氢分解中起到催化作用?那又如何设计实验来验证呢?这些意外的发现，有着特别的印象，当他们完成实验后自然就理解了催化剂的概念。利用实验设计创设问题情境，能使学生得到启发，再让学生动手实验，台上台下焦点聚集在一起，认真观察、情绪高涨，参与实验，积极思考。这样学生不仅能养成了严谨的科学态度，而且还能使学生问题意识得到表现，同样也是优化课堂教学的重要途径。3、利用学生错误设置问题情境在学习、实验或测验的错误中，有一类是凭经验“想当然”的结果，往往因依赖权威而不多思索。如果不创设问题情境，会让学生逐渐依赖权威，而失去创新能力。学生事后一旦发现肯定的结论与事实相悖时，“出乎意料”的惊讶感油然而生，他们迫切希望找到充足的理由去否定自我。例如，在新配制且较浓的NaOH溶液中滴入酚酞，出现了红色，但一振荡红色迅速褪去，这又是为什么？可以组织学生查阅有工业NaOH生产的资料，发现了工业生产的NaOH中含有一定量的过氧化钠，而过氧化钠具有漂白作用，能使变成有色物质褪色。从而再提出：有什么方法可以消除这种现象?又如，学生在题目中遇到收集CO2的方法。因为学生对“CO2能溶于水”的根深地固，在答题时往往就只写用向上排空气法收集，而对排水法置之不理。可事实上，却能用排水法又快有好地收集满一瓶CO2，此时学生心中定是疑云重重。这时教师让学生用实验证实，老师再加以解释，让知识更完善。这样问题情境的设计可以让学生暴露出知识的不完整，而通过查资料或再实验来完善知识结构。二、问题情境式教学法的优势1、激发学生的兴趣和求知欲，提高学生反省认识能力问题情境式教学法多采用与生活实际相联系的问题，可以提高学生的学习兴趣。如在化学实验中用问题情境式教学法可以让学生从实验目的、原理、方案的制定、仪器的选择组装、药品的选择、操作到结果的分析积极参与，主动动脑动手，独立观察、分析。让学生可以体验到成功的愉悦感，从而进一步激发学习的兴趣。学生在解决问题时，往往受到原有知识经验或思维定势的影响，对遇到新的知识会出现错误的结果，在教师精心设计的问题情境中，使学生进入“心求通而未得，口欲言而不能”的愤悱状态，从而唤起学生的求知欲。在这种教法中学生真正置身于问题的情境中，对教师抛出的问题和自己遇到的问题能积极独立的思考，调整自己的思路，保证问题的顺利的解决，从而提高了反省认知的能力。2、培养学生思维的发散性，提高学生知识的迁移能力教师以某一知识点为中心，从不同角度、途径设置问题情境，引导学生去发现、寻找与此有密切联系的知识，自然深化了对知识的理解，激活了思维，从而培养了学生的思维发散性。学生在解决问题时会积极主动回忆是否碰过类似的问题，能否用先前的方法或技能来观察现象分析变化的原因，剖析问题的实质，并将已有的知识和技能以及所有的信息进行归纳，从而发现规律，获取新知识，将新的问题解决，从而提高了学生知识的迁移能力。3、促进知识和技能的融合，提高学生对问题解决能力问题情境教学下的实验设计不仅包括实验的设计、观察、分析、归纳等知识，还包括实验操作技能。学生在解决实验时，要明确实验目的，搞清实验原理，将所学的各部分知识融会贯通，综合运用化学知识和实验技能来分析、解决实验中遇到的问题，这样有利于原有认知的进一步完善。学生在回答问题时既能了解学生对知识的掌握情况，又能考查学生语言表达能力和逻辑思维能力。三、注意把握问题式教学的原则1、把握适宜时机。如：(1)在枯燥无味中创设问题情境，教师要在似是平静的湖面上投入一颗石子，激起层层涟漪；(2)要在知识的衔接处创设问题情境；(3)在重点、难点处创设问题情境。2、把握适宜难度。创设问题情境能引起学生积极地思考，过难，让学生感到高不可攀，其思维启动不起来，会严重挫伤学生的思维积极性。因此教师创设问题情境时要围绕教学目标，有的放矢、有新意。3、把握适宜的跨度。化学学习具有很强的系统性，即前面学过的内容是后面内容的基础，而后面要学的内容又是前面内容的延伸、发展和提高，因此，教师在设计问题时应注重知识之间的跨度，不要就题论题。通过一系列的问题，学生既能巩固了以前的知识，又为以后学习有关知识作好铺垫。4、把握适宜的坡度和角度。教师应根据学生认识差异，结合思维由浅入深，由简单到复杂的特点创设不同坡度问题情境，逐步引导学生接近目标。教师围绕一个问题，从多层次、多侧面创设问题情境，以启发学生不要墨守成规的思维定势。5、把握适宜速度和密度。教师创设问题情境后，要留足时间让学生思考与回答，并让学生进一步说明、补充、修改，再后进行评价；教师还可以用停顿、拖长语音、手势、眼神、面部表情来引导、诱导学生思考。课堂中问题不宜太多，否则学生忙于应付，精神过度紧张，久而久之就会分散注意力，从而变成教师独处课堂表演，增强了学生的依赖性，最终变相的“满堂问”。情境是放飞思想的舞台，问题是打开思维的钥匙。课堂教学中只要教师与学生的思维剧烈碰撞，产生火花，就能开出鲜艳的花朵。因此教师的任务是为学生创设有刺激性的问题情境，把孩子领进精彩的问题空间，让学生在刺激性情境中尽情飞翔、尽情想象，让问题意识在学生的心中产生，从而让问题教学在化学课堂盛开出鲜艳的花朵！理解五脏虚实病候及治疗原则6、法律的基础有两个，而且只有两个1灵枢·本神第八主讲人王洪京灵枢·本神第八2【篇解】本,即本原、根本。这里有溯本求源的意思,可引申为推求。神,指精神意识思维活动,包括神、魂、魄、意、志、思、虑、智。本篇通过对神与五脏的关系,以及神失常后病变等内容的论述,阐明了神的概念、分类、作用,以及神在辨治疾病中的意义,所以以“本神”为篇。【篇解】3目的要求】1.掌握神的含义。■2理解魂、魄、意、志、思、虑、智的含义及其与五脏的关系。3掌握“凡刺之法,先必本于神”的机理与临床应用4理解形神之关系及其意义。5理解五脏虚实病候及治疗原则。6.熟记:“生之来谓之精.因虑而处物谓之智。”目的要求】4【原文串讲】黄帝問於歧伯曰:凡刺之法,必先本於触(神是生命活力的集中体现,神旺则生机正常,健康无病。本于神,即根源于病人的神气指刺法的施用及取效与否以病人的神气盛衰为转移)。血脈營氣精舯,此五臟之所藏也。至於淫泆(通“溢”)離臟(淫泆,过用放恣,指情志过急,嗜欲无度。离脏,五脏所藏的血气精神耗散)則精失,魂魄飛揚(此指涣散),志意恍氤(神志迷乱不清),智慮去身者,何因而然乎?天之罪與,人之過乎?何謂德氣生精神魂魄心意志思智慮?請問其故译文:黄帝向岐伯问道:用针刺治病的方法,首先必须根据病人的精神情况。血、脉、营、气以及思想意识等切活动,都是藏于五脏的。若是五脏不藏,就会使精气离散失守,魂魄飞荡飘扬,志意也恍惚迷乱,同时智虑则将离开人体而丧失,这是什么原因呢?是自然的处罚呢,还是人为的过失呢?什么叫做德气生精、神、魂魄、心、意、志、思、智、虑?请问其中的缘故。【原文串讲】5■歧伯答曰:天之在我者德也,地之在我者氣也(德指自然规律,气指成形的物质。谓天地自然具有孕育生命的法则与物质),德流氣薄而生者也(流,流动;薄,相交。言天德下流,地气上交,阴阳相错,升降相因,始有生命的产生。这是古人的自然观与生命观)。故生之來謂之精谓育成身形的最初物质叫做精),兩精相搏謂之神两精,先天父母之精;相搏,相交而结合;神,生命活动。谓父母之精合而产生一个新的生命),隨神往來者謂之魂,并精而出入者謂之魄(此神指精神意识活动,为狭义之神;魂亦精神活动的一种表现形式,故随神而往来。精指血肉之形,形体固有的感觉、运动及其他本能行为,在此称为魄;魄附形而存在,与他处所言属神的一部分者有异),所以任物者謂之心(任,担当。谓心接受外物的刺激,担任认识与分析外来刺激之职),心有所憶謂之意(为心认识事物的第一步,由追忆而萌动个意念),意之所存謂之志(意念确定,形成志向),因志而存變謂之思(志向虽定,仍须反复计度为思),因思而遠慕謂之慮(扩大思考范围,远近相较,多方分析,称为虑,即深谋远虑之意),因慮而處物謂之智(处物,判断、处理事物。经全面分析综合,对事物最后做出判断并进行处理,称为智,这是思维的最后一步)■歧伯答曰:天之在我者德也,地之在我者氣也(德指自然6故智者之養生也,必順四時而適寒暑,和喜怒而安居處,節陰陽而調剛柔(节,节制;刚柔,亦为阴阳之意。张介宾注:“惟节阴阳调刚柔二句其义最精,其用最博,凡食息起居,病治脉药,皆有最切于此而不可忽者。”)。如是則僻邪(即邪气)不至,長生久視(《吕氏春秋》注:“视,活也。”即长生不老,健康长寿之意)。■译文:岐伯回答说:天所赋予我们的是德,地所赋予我们的是气天地阴阳之气,上下交流,才能使万物化生成形。所以阴阳两气相交形成生命的原始物质叫做精;阴阳两精相结合而产生的生命活动力,叫做神;随从神气往来的精神活动,叫做魂;依附精气出入司器官活动的,叫做魄;担负感受事物并进行分析的,叫做心;心中有所忆念而准备去做的,叫做意:;主意已定而决心去做叫做志:为了实现志愿而反复思考,叫做思;深思远谋必生犹疑叫做虑;考虑周密而对事物作出相应处理,叫做智。所以明智的人,对养生方面,必定顺应着四季的时令,适应寒暑的不同变化稳定情绪,不过喜过怒,安定居处,调节阴阳,刚柔相济,这样,病邪就无从侵袭,而达到延长寿命防止早衰的目的故智者之養生也,必順四時而適寒暑,和喜怒而安居處,節陰陽7释义】一、“凡刺之法,先必本于神”1.含义本于神,即以神气为本。此“神”主要指病人的神气,也包括医生的神气在内。2.本于神的原因与依据(1)神是脏腑精气的外在表现,是生命活动的主宰患者神气的盛衰决定着治疗的效果和疾病的预后;(2)医者之神对于诊治疾病有重要影响。诊治疾病时,医者安神定志,既有助于诊疗本身,又可增强患者战胜疾病的信心。释义】83.临床意义医者在诊疗疾病时要安神定志,重视诊察患者神气的盛衰重视调动患者的神气3.临床意义9二、人的生命源于天地1.含义“天之在我者德也,地之在我者气也,德流气薄而生者也。”人的生机特性禀受于天,形体结构禀受于地,自然赋予了形成人类生命的物