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文档简介

中医药技术知识点一:中医药的治疗原则与主要治法一、中医药的治疗原则(一) 正治反治正治与反治是治病求本这一治疗原则的具体应用。由于疾病病理变化不同,证候表现复杂,症状有真假之分,治疗上针对证候的本质也有正治与反治的区别。正治法又称逆治,是逆证候性质而治的一种常用治疗原则,所采用方药的性质与疾病性质相反,适用于疾病征象与本质相一致的病证。寒者热之、热者寒之、虚者补之、实者泻之等均为正治法。又如风寒表证用辛温解表法、风热表证用辛凉解表法等。反治法又称从治,是顺从疾病的假象而治的一种治疗方法,采用方药性质与疾病假象一致,适用于疾病征象与本质不一致的病证。如寒因寒用(以寒治寒)、热因热用(以热治热)、塞因塞用(以补开塞)、通因通用(以下剂治泻利),是临床中出现寒热虚实假象的特殊情况下所采用的治法。(二) 标本缓急“标”、“本”是中医学用以分辨疾病主次、先后、轻重、缓急的理论。标和本是一组相对概念。标是指疾病的现象,为疾病的次要矛盾;本则是指疾病的本质,为疾病的主要矛盾。在复杂多变的病证中,由于有标本主次的不同变化,因而在治疗时就常有先后缓急的区别。急则治其标是指在疾病发展过程中,对急重病证,应采取急救措施,先治标。例如大出血的病人,出血无论由何种原因引起,都应当急止血以治其标,待血止后,病情缓和时,再求治其本。缓则治其本是病情变化比较平稳,主要是针对慢性病或急性病恢复期的治疗指导原则。如肺痨阴虚咳嗽病人,肺肾阴虚为本,燥热咳嗽为标,在咯血等危急症状时,当滋补肺肾之阴,而不应仅用止咳之法,待阴虚之本得治,则燥咳之标自愈。标本兼治是指在疾病标本并重的情况下,所采用的一种治疗原则。如虚人外感,治疗当用益气解表,益气为本,解表为标,标本同治方能使正气恢复,祛除病邪。(三) 扶正祛邪中医学认为,疾病的发生发展就是邪正交争的过程。因此,扶助正气、祛除邪气是中医治疗疾病的基本法则。扶正是运用补益的方法,扶助正气,增强体质,提高机体抗病能力的治疗方法。适用于正气亏虚的各种病证,如精、气、血等虚损不足的病证。用于扶正的方法有益气、养血、滋阴、助阳等。祛邪是运用泻实的方法,驱除病邪。适用于邪实而正不虚的各种病证,如外感表证、食滞、瘀血等一类实性病证。用于祛邪的方法有发表、攻下、渗湿、利水、消导、化瘀等。扶正祛邪同时并用适用于正虚邪恋而不能单纯扶正或单纯祛邪的病证。往往采用扶正与祛邪同时并用的治法治疗。(四) 脏腑补泻人体是一个有机的整体,脏腑间生理上相互联系,病理上相互影响。临床上应用脏腑之间的生克表里关系,作为治疗上补泻的依据。虚则补其母,实则泻其子是根据脏腑生克关系治疗脏腑虚实证候的治疗原则。“虚则补其母”就是当某脏虚弱时,除了直接对该脏进行补法治疗外,还可间接补益它的母脏。如脾与肺是母子相生的关系,脾为肺之母,肺为脾之子;虚劳病人久咳肺虚,会出现脾胃不振、食减便溏等证,治疗时就可按照虚则补其母的方法进行治疗,脾气健运而肺得谷气的濡养,久咳等症状也能减轻或痊愈,即“培土生金”法。“实则泻其子”就是某脏之病由于子脏实而引起的,可泻子之实以治母病。如肝火偏盛,影响肾的封藏功能而致遗精,治疗上就应清泻肝火之实,肝火平则肾的封藏功能自然恢复,遗精之症随之而解。壮水制阳和益火消阴是从脏腑病机着手的一种治则。“壮水制阳”适用于肾之真阴不足的证候,以峻补肾之真阴,来消除因肾阴不足不能制阳所引起的一系列阳亢之证。“益火消阴”适用于肾之真阳不足的证候,以温补肾之真阳,来消除因肾阳不足无力温化所引起的一系列阴寒之证。泻表安里、开里通表和清里润表这是根据脏腑的表里关系而采用的治疗方法,适用于脏腑表里俱病的情况。三因制宜三因制宜即因人制宜、因时制宜、因地制宜,是指治疗疾病要根据病人的体质、性别、年龄等不同以及季节、地域的不同情况而制定相应治疗方法。因人制宜因时制宜因地制宜二、中医药治疗的主要治法解表法解表法亦称汗法,即运用解表发汗的药物,通过开泄腠理使表证随汗出而解的治法。适用范围适用于一般外感表证,水肿和疮疡的初期,以及斑疹将透的阶段。功效解表、透疹、祛湿、消肿。注意事项①不可过汗;②不可妄汗;③发汗应因时、因地、因人而宜;④表证兼有其他病证时,则使用汗法时当配用其他治法;⑤凡用发汗剂时,服药后要避风寒,暂时忌油腻厚味。清热法清热法亦称清法,是通过寒凉泄热的药物和措施,使邪热外泄,以消除里热证的一种治法。适用范围凡热证,不论热在气分或血分,内伤或外感,只要里热盛,皆可用清法治疗。功效清气分热:适用于邪入气分,里热渐盛,出现发热、不恶寒反恶热、汗出口渴、烦躁、苔黄、脉洪大或数的病证。清营凉血:适用于邪热入于营分,神昏檐语或热入血分,舌红绛,脉数,或吐血,发斑等症。清热解毒:适用于热毒诸症,如丹毒、疔疮、痈肿以及各种疫症、内痈等。清脏腑热:适用于某一脏腑邪热偏盛,或功能偏亢而发生的各种不同里热证候。注意事项①注意寒热真假;②注意实火虚火;③慎用苦寒剂;④若病人邪热盛,服清热药呕吐者,可少佐姜汁或凉药热服。攻下法攻下法亦称下法,是通过通便、下积、泻实、逐水以消除燥结、积滞、实热及水饮等证的治法。适用范围适用于邪在肠胃,燥屎停结,热结于里,以及水结、蓄血、痰滞、虫积等病证。功效寒下:适用于里热积滞实证,有下燥屎、泻实热的作用。温下:适用于脏腑间寒冷积滞的里寒实证,有温里逐寒泻实的作用。润下:适用于热盛津伤或病后津亏,或年老津涸,或产后血虚的便秘等。逐水:适用于水饮停蓄胸胁或水肿、臌胀等病证。注意事项凡邪在表或邪在半表半里者不可下;老年津枯便秘或素体虚弱阳气衰微而大便艰难者不宜用峻下法;下法以祛邪为度,不宜过量,以防止正气受伤。(四) 和解法和解法又称和法,是和解少阳、扶正祛邪、协调内脏功能的一种治疗方法。适用范围适用于邪在半表半里或表里同病以及肝胃不和、胃肠功能失调的病证。功效(1) 和解少阳:适用于邪在半表半里的少阳证。(2) 调和肝脾:适用于肝脾失调证。(3) 调理胃肠:适用于邪在胃肠,寒热夹杂证。注意事项①凡病邪在表未入少阳或邪已入里的实证、虚证均不可用和法;②邪入少阳病在半表半里,但有偏表与偏里、偏寒与偏热、偏虚与偏实之不同,临床宜适当加减药物,灵活应用。(五) 温里法温里法亦称温阳法,是辅助人体阳气以驱除寒邪的一种治法。其主要作用在于回阳救逆,温中散寒,从而达到补益阳气,消除寒邪目的。适用范围适用于寒邪留滞,阳气不足的病证。功效(1) 温中祛寒:适用于寒邪直中脏腑或阳虚内寒而出现的病证。(2) 温经散寒:适用于寒邪凝滞经络,血行不畅而致的病证。(3) 回阳救逆:适用于疾病危重阶段,阳气衰弱,阴寒内盛而出现的病证。注意事项①使用温法,必须针对寒证。②寒证较重,温之应峻;寒证较轻,温之宜缓。③实寒证当用温散,虚寒证则宜用甘温。(六) 补益法补益法亦称补法,即通过补益人体阴阳气血之虚或补益某一脏之虚损,以消除各种亏虚证候,或扶正祛邪的一种治法。适用范围适用于正气不足,体力虚弱而无力逐邪者。功效(1) 补气:适用于气虚的病证。因五脏气虚不同,故又有补心气、补肺气、补脾气、补肾气、补肝气之别,分别用于心气虚证、肺气虚证、脾气虚证、肾气虚证和肝气虚证。尚需指出,因少火生气,血为气之母,所以在补气时,应斟酌情况,配以助阳药或补血药,效果更佳。(2) 补血:适用于血虚的病证。心主血脉,肝藏血,所以补血又有补肝血和补心血的区别,补心血用于心血不足证,补肝血用于肝血虚证。因为气为血帅,阳生阴长,故补血勿忘补气。(3) 补阴:适用于阴虚的病证。五脏及胃阴均可因病受损,若心阴虚证宜补心阴,肺阴虚证宜补肺阴,脾胃阴虚证应补宜脾胃之阴,肝阴虚证宜补肝阴,肾阴虚证宜补肾阴,分清病位,方能做到药证相对。又阴虚生内热,所以补阴法常配合清退虚热药。(4) 补阳:适用于阳虚的病证。依据病变脏腑的不同,而分别采用补心阳、补肾和补脾胃阳气之法。又因阴阳互根,阴生阳长,所以在阳虚重证,特别是元阳衰惫时,又当配合滋阴,以求阴生阳长。注意事项①实证或真实假虚者禁补。②气为血帅,血为气母,因此补气与补血应当兼顾;补阴与补阳亦应兼顾,取其“阴中求阳,阳中求阴”之旨。③五脏的虚损不同,治疗亦当分别确定治则,尤其肾为先天之本,脾为后天之本,故补五脏,重在补脾、肾二脏。(七) 消法消法亦称消导法,通过消导和散结,使积聚之实邪渐消缓散的一种治法。适用范围适用于食滞停积或慢性积聚而不宜攻下者,以消食、软坚、散结的方法来达到治疗目的。功效(1)消食滞:适用于伤食积滞而出现的病证。(2) 消结石:用化石排石的方药治疗胆结石及泌尿系统结石的病证。(3) 消瘿瘤:用化痰软坚散结的方药治疗瘿瘤肿块等病证。(4) 消水肿:用利小便的方法消散水肿一类的病证。注意事项①消法亦属攻邪之法,应分清虚实,以免误治;②消法宜标本兼治。(八) 理气法理气法是调理气机的一种治法。适用范围适用于气机失调的病证。功效(1) 行气法:主要适用于肝气郁结引起的气滞病证。(2) 降气法:主要适用于肺胃失降引起的病证。注意事项①使用理气法应辨清虚实;②理气药多为香燥苦温之品,如遇气郁而兼阴液亏损者,应当慎用。(九) 理血法理血法是通过调理血分治疗瘀血内阻和各种出血的一种治法。适用范围适用于瘀血内阻和各种出血的病证。功效(1) 活血(祛瘀)法:适用于血行不畅或瘀血内阻所致的病证。(2) 止血法:适用于各种出血病证。注意事项①气滞则血瘀,气行则血行,血得温则行,因此活血化瘀与理气法同用,可加强活血化瘀的作用;配伍温经散寒法,可加强温散行血的力量。②孕妇不宜使用活血化瘀法。③引起出血的原因较多,应辨证施治,如血热妄行者,宜凉血止血;气不摄血者,宜益气摄血。④止血时,应防止瘀血留阻;除大量出血必急于止血者外,一般在运用止血法的同时,可少佐活血化瘀的药物,使止血而不留瘀。三、 中药煎服方法煎药器具最好用沙锅,因其化学性质稳定,不易与药物发生化学反应,并且导热均匀,保暖性能好。煎药用水水要清洁没有杂质,一般饮用水即可。水量为将饮片适当加压后,液面淹没过饮片的2〜5cm为宜。煎前浸泡一般药物可浸泡20〜30分钟,以种子、果实为主的药可浸泡1小时。煎煮火候及时间煎药先选武火后文火,即未沸前用大火,沸后用小火,保持微沸状态,以免药汁溢出或过快熬干,一般约30分钟;解表药及芳香类药物时间短一些,约20分钟;补益药及矿物类药煎煮的时间要长一些,需60分钟左右。煎煮次数一剂药可煎2次,药品经煎后剩下药液大约为中型茶杯一杯,300ml左右,小儿略减。入药方法一般药物可以同时入煎,但还有其他的入药方法,如下:(1) 先煎药:在煎群药以前,应先入煎10〜30分钟,然后再纳入其他药同煎。(2) 后下药:在群药将要煎好之前5〜15分钟投入,再煎沸几分钟即可。(3) 烊化药:宜另行烊化溶解,再与煎好的药液兑服。(4) 冲服药:宜用煎好的药液或开水冲服。四、 针灸的治疗原则(一) 调整阴阳(二) 局部与整体(三) 补虚与泻实(四) 清热与散寒知识点二:常见病证的中医治疗J、头痛头痛是指头部经脉细急或失养,清窍不利所引起的以头部疼痛为主要特征的一种病证。头痛有外感与内伤两种病因。外感者,其病机为邪壅经脉,气血不畅,经脉细急;内伤者,病位虽在头,但与肝、脾、肾关系最为密切。其病机概括起来为风、火、痰、瘀、虚五字。外感头痛风寒头痛症状:全头痛,痛势较剧烈,痛连项背,常喜裹头;恶风寒,口淡不渴,舌质淡红,苔薄白,脉浮紧。治法:疏风散寒。常用中成药:川芎茶调散(丸)。风热头痛:头痛而胀,甚则如裂;发热恶风,面红赤,口渴喜饮,大便秘结,小便黄赤,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。治法:祛风清热。常用中成药:清眩丸。风湿头痛症状:头痛如裹,肢体困重,身热不扬,胸闷纳呆,小便不利,大便溏薄,舌淡红,苔白腻,脉濡或滑。治法:祛风胜湿。常用中成药:藿香正气水(软胶囊)。内伤头痛肝阳头痛:头胀痛,或抽掣而痛,头痛多为两侧;头晕目眩,心烦易怒,面红目赤,口苦胁痛,失眠多梦,舌质红,苔薄黄,或少苔,脉弦或弦细数。治法:平肝潜阳。常用中成药:牛黄降压丸。气虚头痛症状:头痛隐隐,时发时止,遇劳加重;头晕,神疲乏力,气短懒言,自汗,面色(白光)白,舌淡红或淡胖,边有齿印,苔薄白,脉细弱或脉大无力。治法:益气升清。方药:顺气和中汤。血虚头痛症状:头痛隐隐,缠绵不休,面色少华,头晕,心悸怔忡,失眠多梦,舌质淡,苔薄白,脉细或细弱。治法:滋阴养血。常用中成药:归芍地黄丸。肾虚头痛症状:头痛而空;腰膝酸软,眩晕耳鸣,健忘,遗精带下,神疲乏力。偏肾阳虚又见畏寒肢冷;偏肾阴虚又见面色潮红,五心烦热,盗汗。舌淡胖,或舌红苔薄白,或少苔、剥苔,脉沉细无力或细数。治法:补肾填精。常用中成药:六味地黄丸。痰浊头痛症状:头痛昏蒙重坠;胸脘痞闷,纳呆呕恶,眩晕,倦怠无力;舌淡红,苔白腻;脉滑或弦滑。治法:燥湿化痰,降逆止痛。方药:半夏白术天麻汤。(6)瘀血头痛症状:头痛剧烈,或刺痛,经久不愈,痛处固定不移;日轻夜重,头部有外伤史,或长期头痛史;舌黯红,或舌边尖夹有瘀斑、瘀点,或舌下静脉充盈,苔薄白;脉弦细或细涩。治法:活血化瘀,行气止痛。常用中成药:丹七片。(二)其他疗法按经选穴治疗前额头痛,选印堂、攒竹、合谷、内庭;侧头痛,取太阳、外关、丘墟;后头痛,取天柱、风府、后溪、申脉;巅顶头痛,选百会、太冲、内关、涌泉。毫针刺,用泻法。辨证取穴治疗取风池、风门、昆仑、外关,治风寒头痛;取风池、大椎、曲池,治疗风热头痛;取太阳、中脘、丰隆、阴陵泉、风池,治疗风湿与痰浊头痛;取百会、风池、太冲,治疗肝火头痛;取完骨、天柱、肾俞、太溪,治疗肾虚头痛;取阿是穴、三阴交、膈俞、血海,治疗瘀血头痛。实证用泻法,虚证用补法,寒证加灸。耳针取耳尖、神门、脑点,用王不留行籽贴压。每日自行按压耳穴2〜3次,每次5分钟,7日为一疗程,适用于各类头痛。前额痛取对侧感觉区下2/5,后头痛取对侧感觉区1/5,配运动区、足运感区、用30号毫针平刺后,每穴捻转1分钟。取太阳、曲泽、尺泽,用三棱针点刺诸穴出血数滴。适用于急性头痛。用吴茱萸研末,醋调敷足心,每日换1次,7日为一疗程。适用于肝阳头痛。蚕砂15g,生石膏30g,共为细末,用醋调,敷于前额,日换1次,适用于风热头痛。二、感冒感冒是由于感受风邪或时行毒邪,引起肺卫功能失调,以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适等为主要临床表现的一种外感疾病。外因为外感病邪、风邪及时行毒邪。内因正气不足,腠理不固。风寒感冒症状:本型症见初起怕冷较重,发热较轻,头痛无汗,四肢酸痛,鼻塞、流清涕、喷嚏、头痛、咽痒,无汗,咳痰稀白,舌苔薄白,脉浮紧。治法:辛温解表,宣肺散寒。常用中成药:风寒感冒颗粒、感冒清热颗粒、九味羌活颗粒等。风热证症状:本型症见发热较重,怕冷较轻,有汗不多,头胀痛,四肢酸懒,咳嗽痰黄,咽红肿痛,口干欲饮,舌苔薄黄,脉浮数等。治法:辛凉解表,宣肺清热。常用中成药:银翘解毒丸、风热感冒颗粒、双黄连口服液等。时行感冒(流行性感冒)症状:本型症状与风热感冒相似,但发病快,病情重,高热,寒战,头痛剧烈,肢体酸痛,疲倦无力,舌质红,苔黄,脉浮数有力等。治法:清热解毒,疏风透表。常用中成药:可口服清热解毒口服液、时疫清瘟丸等。气虚感冒症状:经常感冒反复不愈,发热,鼻塞流涕,头痛无汗,肢体倦怠乏力,咳嗽咯痰无力,舌淡苔薄白,脉浮无力。治法:益气解表。常用中成药:玉屏风颗粒、参苏丸等。阴虚感冒症状:身热手足心热,微恶风寒,少汗,头昏心烦,干咳少痰,口干,鼻塞流涕,舌红少苔,脉细数。治法:滋阴解表。常用方药:加减葳蕤汤。少阳感冒症状:本型症见寒热往来,口苦咽干,胸胁苦满,心烦喜呕,舌边尖红,苔薄白,脉弦等。治法:和解少阳。常用中成药:小柴胡颗粒、少阳感冒颗粒等。三、咳嗽咳嗽是由于外感(六淫外邪侵袭肺系)、内伤(脏腑功能失调伤及于肺),致肺气不清,失于宣肃,以咳嗽咯痰为主要临床表现的一种疾病。风寒咳嗽症状:咽痒咳嗽声重,气急,咳痰稀薄色白,常伴鼻塞、流清涕、头痛、肢体酸楚、恶寒发热、无汗等表证,舌苔薄白,脉浮或浮紧。治法:疏风散寒,宣肺止咳。常用中成药:风寒咳嗽丸、通宣理肺丸、止咳丸、小青龙合剂等。风热咳嗽症状:咳嗽痰稠,咽干疼痛,口渴,并伴有头痛,头晕、恶风、身热等风热感冒症状,舌苔薄黄,脉浮数。治法:疏风清热,肃肺止咳。常用中成药:羚羊清肺丸、感冒止咳颗粒、川贝枇杷颗粒等。燥热咳嗽症状:咳嗽痰少,或干咳无痰,或痰黏不易咳出,或痰中带血,咳引胸痛,咽喉干痛,口燥鼻干,或大便干燥,尿少尿黄等,舌红苔薄黄而干,脉浮数。治法:清热生津,润肺止咳。常用中成药:养阴清肺膏、秋梨膏等。肺火咳嗽症状:咳嗽气逆,痰黄稠黏,咳引胸痛,咽干口渴,大便秘结,舌苔黄燥等。治法:清肺热化痰,通便。常用中成药:清肺抑火丸、清金止咳丸、清气化痰丸等。痰湿咳嗽症状:咳嗽痰多,色白黏,容易咳出,胸脘发闷,呼吸不畅,或有头晕,恶习,身重疲惫,舌苔白腻等。治法:健脾燥湿,止咳化痰。常用中成药:二陈丸、橘红丸、半夏天麻丸等。肺气虚证症状:咳嗽痰稀,气短懒言,说话声音低弱,面色(白光)白,喜温怕冷,自汗,容易感冒等。治法:益气补肺。常用中成药:人参保肺丸、慢支固本颗粒等。肺阴虚证症状:干咳无痰,或痰少而黏,或声音发哑。如虚火上炎,伤及肺络,还可出现咳嗽痰中带血,午后发热,盗汗失眠,手足心热,身体消瘦等。治法:滋阴清热,润肺止咳。常用中成药:养阴清肺膏、二母宁嗽丸等。(二)其他疗法针灸寒饮伏肺者,取列缺、尺泽、风门、肺俞;痰热阻肺者,取合谷、大椎、丰隆、膻中、中府、孔最;虚证者,选定喘、膏肓、肺俞、太渊、脾俞、肾俞、关元等穴。实证用泻法,虚证用补法。四、胃痛胃痛,又称胃脘痛,是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证。病因病机多与寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯胃、脾胃虚弱相关。虚寒胃痛症状:多因脾胃素虚,过食生冷食物,或受凉所引起。症见胃脘隐痛,断续不停,胃部怕冷,喜按喜暖,进食少量温热饮食则疼痛减轻,并伴有呃逆吞酸,或呕吐清水,身体疲倦,四肢不温,大便溏薄等。舌淡苔薄白,脉弦紧。治法:温中散寒,健脾益胃。常用中成药:治宜可服附子理中丸、仲景胃灵片、小建中合剂、虚寒胃痛颗粒、温胃舒胶囊等。食积胃痛症状:多因饮食没有节制,贪食不易消化的食物,以致食停胃脘,胃失和降所致。症见胃脘胀痛,痞闷堵塞,拒按,暧腐吞酸,打嗝有陈食味,伴有恶心呕逆、厌食等。舌苔厚腻,脉滑。治法:消食导滞,理气止痛。常用中成药:治宜可服加味保和丸、香砂养胃丸。如兼有胃脘灼热烧心,喜冷饮者,可服保和丸、越鞠保和丸如兼大便秘结者,可服槟榔四消丸、清胃和中丸等。气滞胃痛症状:多因情志不遂,精神刺激,肝气不舒,横逆犯胃所致。症见胃脘胀满疼痛,连及两胁和胸部,或窜痛游走不定,伴有暧气吞酸,纳呆厌食等症。舌苔多薄白,脉弦。治法:舒肝理气,和胃止痛。常用中成药:可服气滞胃痛颗粒、健脾消炎颗粒、快胃舒肝丸、活胃散、胃苏颗粒等。血瘀胃痛症状:多因肝郁日久,气机壅塞,血行受阻所致。症见胃脘疼痛如锥刺,痛有定处,拒按,食后疼痛加重,或伴有吐血、便黑等。舌质紫黯或有瘀斑,脉涩。治法:健脾利湿,行气化痰。常用中成药:可服元胡止痛片、健脾消炎颗粒、溃疡宁胶囊、猴头菌片、溃疡散、健胃片等。(二)其他疗法针灸取中脘、内关、足三里穴,平补平泻,适用于各型胃痛。属寒邪犯胃者,加梁门、上脘,加灸;食积者,加天枢、下脘,用泻法;肝气犯胃者,加太冲、期门,用泻法;脾胃虚寒者,加灸脾俞、胃俞;瘀血者,加三阴交、膈俞,用泻法。灸中脘、足三里、胃俞,适用于虚寒性胃痛。每穴灸10〜15分钟。按中脘、摩腹各5分钟,按揉足三里、内关各1分钟。连须葱头30g,生姜15g,共捣烂炒熟布包,趁热敷胃部。适用于胃寒作痛。五、泄泻泄泻是以排便次数增多,粪质稀薄或完谷不化,甚至泻出如水样为主症的病证。诊断以大便粪质稀薄为主要依据,或完谷不化,或粪如水样,大便次数增多,每日三五次以至数十次以上,常兼有腹胀、腹痛、肠鸣、纳呆。起病或急或缓,暴泻者多有暴饮暴食或误食不洁之物的病史,迁延日久,时发时止者,常由外邪、饮食和情志等因素所诱发。伤食泻症状:由于饮食不节,贪食不易消化的食物,以致胃肠受伤,脾失健运。症见脘腹胀满,呃逆恶心,食欲不振,腹痛,泻下物多有不消化食物,泻后腹痛减轻,大便恶臭,并伴有反酸水,暧气有陈食味等。舌苔垢浊或厚腻,脉滑。治法:健胃消食。常用中成药:可服加味保和丸、香苏正胃丸。脾虚泻症状:多因脾胃虚弱,健运无力,消化功能减弱所致。症见大便次数增多,时溏时泻,泻出粪便多有不消化食物,伴有肠鸣腹胀,腹中隐痛,矢气多,肌肉消瘦,饮食无味,食后胃胀,身倦无力,面色萎黄等。舌质淡,苔白,脉细弱。治法:扶脾益气,健胃止泻。常用中成药:可服参苓白术丸、人参健脾丸、补脾益肠丸等。寒泻症状:多因贪凉喜冷,饮食不慎,过服生冷食物,以致脾胃升降失司。症见腹痛肠鸣,用手揉按或热敷疼痛减轻,大便清稀,常有不消化食物,或大便清澈形如鸭粪;也有由于脾虚腹泻日久,寒湿较重所致。舌质淡,苔白,脉细弱。治法:温中散寒。常用中成药:可内服附子理中丸、参桂理中丸,外贴暖脐膏等。热泻症状:多因夏秋之季,外受热邪,或贪食辛辣食物,热迫大肠,致使传导功能失常。症见腹痛肠鸣,痛泻交替,粪便多为深黄色,常带有臭秽黏液,肛门灼热,泻后仍有后重感,伴有口渴、发热、小便短赤等。治法:清热利湿。常用中成药:可服克泻灵片、肠炎宁糖浆、加味香连丸等。湿泻症状:是因水湿阻于胃肠,脾阳受困,运化水湿功能失调所致。症见腹胀肠鸣,腹不痛或微痛,水泻,小便少,口不渴,伴有胸闷,厌食,身体沉重,口中黏腻等。治法:健脾利湿止泻。常用中成药:可服胃苓丸、调脾止泻丸;若兼有暑邪,可服藿香正气丸、六合定中丸。五更泻(晨泻、肾泻、鸡鸣泻)症状:由于肾阳虚,命门不足,不能温煦脾胃所致。症见每天晨起,脐周作痛,肠鸣腹胀,欲解大便,泻下大便不成形,泻后轻快,肚腹怕凉,下肢觉冷。本病往往长期不愈。治法:温补脾肾。常用中成药:四神丸等。久泻症状:由于腹泻日久不愈,致使脾胃功能衰弱,症见大便溏泄,饮食不化,面黄肌瘦,疲倦无力,甚至中气下陷,出现脱肛等。治法:补气健脾,涩肠止泻。(二)其他疗法针灸取天枢、足三里、上巨虚为基本处方。寒湿者,加阴陵泉、关元;湿热者,加阴陵泉、内庭、曲池;饮食停滞者,加下脘、中脘、内关、公孙;肝郁者,加太冲、期门、阳陵泉;脾虚者,加脾俞、章门、中脘、胃俞;肾阳虚者,加肾俞、关元、命门穴。实证用泻法,虚证用补法,寒者加灸。六、中风中风是由于阴阳失调,气血逆乱,使风、火、痰、瘀痹阻脑脉或血溢脑脉之外而引起的病症。临床以突然昏仆、半身不遂、口舌:斜、语言不利、偏身麻木或不经昏仆而仅以'"僻不遂为主证的一种疾病。又名“卒中”。中风的发生与体质因素、年龄因素、情志因素、季节气候因素、饮食劳倦因素相关。中风的病机则可归纳为痰、风、火、瘀、虚。中经络(1) 肝阳暴亢症状:口舌.■斜,语言不利,半身不遂,偏身麻木,头晕或头痛,急躁易怒,或见多痰,肢体麻木,舌红苔白腻,脉弦或滑。治法:平肝泻火通络。常用中成药:牛黄清心丸。(2) 风痰阻络症状:口舌•"斜,语言不利,半身不遂,偏身麻木,舌质黯淡,舌苔薄白或白腻,脉弦滑。治法:化痰熄风通络。常用中成药:再造丸。(3) 痰湿闭阻经络症状:口舌2斜,语言不利,半身不遂,偏身麻木,便秘。治法:化痰通络,行气止痛。常用中成药:华佗再造丸。(4) 气血亏虚症状:口舌•:斜,语言不利,半身不遂,偏身麻木,面色白,气短乏力,自汗出,心悸便溏,手足肿胀,舌苔薄白或白腻,脉沉细,细缓或细弦。治法:益气补血通络。常用中成药:偏瘫复原丸。(5) 阴虚风动症状:口舌.斜,语言不利,半身不遂,偏身麻木,头晕头痛,耳鸣目眩,腰酸腿软,舌质红绛或黯红,少苔或无苔,脉细弦或弦细数。治法:滋养肝肾,潜阳熄风。常用方药:镇肝熄风汤。中脏腑(1) 脱证症状:元气衰败,神识昏蒙,口舌"斜,语言不利,半身不遂,偏身麻木,目合口开,鼻鼾息微,手撒肢软,二便自遗,汗出肢冷,脉微细欲绝。治法:益气回阳,扶正固脱。常用中成药:参附注射液。(2) 阳闭证症状:突然昏倒,人事不知,牙关紧闭,两拳紧握,脖项发硬,呼吸气粗,喉咙里有痰声,如拉锯一样,面色发红,脉弦数等。此为阳闭。治法:宜通窍开闭,清热化痰。常用中成药:可服安宫牛黄丸、局方至宝散等。(3)阴闭证症状:如果症见面白唇紫、四肢不温、痰涎壅盛,脉象沉滑等。治法:宜温通开窍,醒脑回苏为主。常用中成药:可服苏合香丸、十香返生丸等。恢复期、后遗症期(1) 半身不遂:偏瘫,肢软,肢麻,口舌,斜,面色白,气短乏力,自汗出,心悸便溏,手足肿胀,舌质黯淡,舌苔薄白或白腻,脉沉细、细缓或细弦。治法:活血通络。常用中成药:人参再造丸、大活络丸、散风活络丸等。(2) 语言不利:言语謇涩或失语;口舌•"斜,流涎,偏瘫,肢麻。治法:祛风化痰,宣窍通络。常用代表方药:解语丹。(二)其他疗法中经络常用穴位上肢:肩髃、曲池、手三里、外关、合谷;下肢:环跳、阳陵泉、足三里、解溪、昆仑。操作:毫针刺,补虚泻实,每日1次,每次留针30分钟,10次为一疗程。口眼.“斜者,初起单刺病侧,病久可左右均刺。常用穴位:地仓、颊车是近取,以疏调局部经气;取合谷、内庭、太冲为循经远取,以调本经经气。操作:毫针刺,平补平泻,每日1次,每次留针20〜30分钟,10次为一疗程。中脏腑常用穴位十二井穴、水沟、太冲、丰隆。操作:十二井穴点刺放血,水沟向上斜刺用泻法,太冲、丰隆用泻法,每日1次,每次留针30分钟。脱证常用穴位关元、神阙。七、痹证痹证是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,痹阻经络,气血运行不畅所导致的以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利,甚或关节肿大灼热为主要临床表现的病证。病因:内因多由正气不足,外因多由风寒湿热之邪侵袭。病机:经络阻滞,气血运行不畅。行痹症状:游走性关节疼痛,恶寒喜暖,头身疼痛,脉浮紧,多见于肘、腕、膝、踝等处,可能几个关节同时发病,并伴有酸胀感觉,屈伸不利,或有怕风发热的表证现象。舌红,苔薄白。治法:祛风通络,散寒除湿。常用中成药:可服追风活络丸、疏风定痛丸、关节炎片等。痛痹症状:关节疼痛,遇寒痛增,恶寒,喜暖,口不渴,小便清长,面白,关节屈伸不利,行走艰难,得热疼痛减轻,遇阴雨天或寒冷疼痛加重。舌质红润,苔白而薄腻,脉沉弦而紧,或沉迟而弦。治法:温经散寒,祛风除湿。常用中成药:可服小活络丸,外用坎离砂热熨等。着痹症状:关节重着酸痛,伴有肢体沉重,肌肤麻木不仁,多有肿胀,手足不灵活,行走不便等。舌质红,苔白腻而厚为寒湿之象,苔厚腻而黄为湿热之证。治法:除湿通络,祛风散寒。常用中成药:可服换骨丹、愈风丹等。风湿热痹症状:风湿热痹发病较急,症状为关节红肿疼痛,局部发热,得冷减轻,痛处拒按,行动不便,严重者伴有发热,烦躁,舌干口渴等症。舌质红,苔黄腻,脉滑数。治法:清热通络,祛风除湿。常用中成药:可服湿热痹颗粒、风痛安胶囊、寒热痹颗粒等。虚痹症状:痹痛旷日持久,伴有腰膝酸痛,筋骨痿软,肌肉萎缩,步履艰难。关节疼痛反复发作,心悸,纳呆,颜面微青而白,形体虚弱,舌质淡红欠润滑,苔黄或白,脉多沉虚而缓。治法:补益气血,活络,佐以舒筋。常用中成药:可服独活寄生丸、健步强身丸、益肾蠲痹丸、骨仙片等。其他疗法风寒湿痹治法:温经散寒,祛风通络,除湿止痛。常用穴位:行痹取膈俞、血海;痛痹取肾俞、关元;着痹取脾俞、阴陵泉。加减:肩部取肩髃、肩髎;肘部取曲池、天井;腕部取外关、阳池;背腰部取身柱、腰阳关;髀部取环跳、髀关;股部取承扶、风市;膝部取犊鼻、鹤顶;踝部取丘墟、申脉。热痹治法:利湿清热,通络止痛。常用穴位:大椎、曲池,并根据发病的部位配合局部取穴。操作:毫针刺,用泻法,每日1次,每次留针20〜30分钟,10次为一疗程。八、 面瘫面瘫是以口眼向一侧歪斜为主要症状的一种疾病。本病可发生在任何年龄,无明显的季节性。相当于面神经麻痹症。本病通常急性发作,突然一侧面部表情肌麻痹,额纹消失,眼裂变大,露睛流泪,鼻唇沟变浅,口角下垂歪向健侧,病侧不能作皱眉、闭目、露齿、鼓颊等动作;部分患者初起时有耳后、耳下疼痛,还可出现患侧舌前2/3味觉减退或消失,听觉过敏等症。病程持久,可因瘫痪的肌肉挛缩,口角反牵向患侧,形成“倒错”的现象。(一)针灸疗法治法:祛风散寒,通经活络。常用穴位:太阳、阳白、地仓透颊车、翳风、合谷。穴位的临床意义:本病乃风中经络,气血痹阻,经脉失养,纵缓不收所致,取太阳、阳白、地仓、颊车疏调局部经气,温经散寒,濡润筋肉;翳风疏解风寒;合谷循经远取,亦有“面口合谷收”之意。随证配穴:人中沟歪斜配地仓透水沟,体弱者配足三里。九、 胸痹胸痹是由于正气亏虚、痰浊、瘀血、气滞、寒凝而引起心脉痹阻不畅。临床以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要表现的一种病证,甚则痛引左肩背、咽喉、胃脘部、左上臂内侧等部位,呈反复发作性或持续不解。胸闷胸痛一般几秒到几十分钟即可缓解。严重者可见疼痛剧烈,持续不解,汗出肢冷,面色苍白,唇甲青紫,心跳加快,或心律失常等危候,可发生猝死。病因多由年老体虚、饮食不当、情志失调、寒邪内侵等所致。病理病机为正虚、痰浊、瘀血、气滞、寒凝而致心脉痹阻不畅。气滞血凝症状:偏于气滞者,症见心胸满闷,痛无定处,时欲太息,情志不遂时易诱发或加重。偏于血瘀者,症见心胸疼痛剧烈,如刺如绞,痛有定处,甚则心痛彻背,背痛彻心,胸闷日久不愈,可因暴怒而加重。舌淡,苔薄白,脉沉紧。治法:偏于气滞者,治宜理气活血,散瘀止痛。偏于血瘀者,治宜活血化瘀,通脉止痛。常用中成药:偏于气滞者,可服冠心苏合丸、冠心安口服液等;偏于血瘀者,可服冠心片、速效救心丸、复方丹参滴丸、乐脉颗粒、血府逐瘀丸等。气虚血瘀症状:此型症见心胸阵阵隐痛,胸闷气短,动则更甚,心中动悸,倦怠乏力,神疲懒言,面色苍白。苔薄,脉细弦。治法:补养心气,通经利脉。常用中成药:可服山海丹胶囊、心痛康胶囊、心可宁胶囊、麝香保心丸、舒心口服液等。痰瘀寒凝症状:此型偏于痰浊阻络者,症见胸闷重而心痛轻微,肥胖体沉,痰多气短,阴雨天易发作或加重,倦怠乏力,纳呆口粘,便溏呕恶。偏于寒凝气滞者,症见胸部紧缩作痛,或胸痛彻背,感寒而发,伴形寒肢冷,心悸气短,甚则倚息不得卧。治法:偏于痰浊阻络者,治宜通阳泄浊,豁痰散结。偏于寒凝气滞者,治宜理气宽胸,散寒止痛。常用中成药:偏于痰浊阻络者,可服熊胆救心丹或镇心痛口服液,须加服二陈丸;偏于寒凝气滞者,可用冠心苏合丸、宽胸气雾剂等。气阴两虚症状:症见胸闷隐痛,时作时止,心悸气短,倦怠懒言,头晕目眩,遇劳则甚。治宜益气养阴,活血通络。偏于阴虚者,症见心胸疼痛时作,或灼痛或闷痛,心悸怔忡,五心烦热,口干盗汗,颜面潮红。偏于阳虚者,症见心悸而痛,胸闷气短,出汗,动则更甚,神倦畏寒,面色苍白,四肢不温。治法:治宜益气养阴,活血通络。偏于阴虚者,治宜滋阴清热,活血养心。偏于阳虚者,治宜补益阳气,温通胸阳。常用中成药:可用心通口服液、参麦注射液、黄芪生脉饮、益气复脉颗粒、通脉养心丸等。偏于阴虚者,可服滋心阴口服液;偏于阳虚者,可服心宝丸、益心丸。十、绝经前后诸症绝经前后诸症西医又名更年期综合征,是指妇女在更年期(一般为45〜55岁)出现或轻或重的以自主神经功能紊乱为主的症状群。主要表现为部分妇女在绝经前后出现一系列与绝经有关的症状,临床表现错综复杂。可见月经失调、眩晕耳鸣、烘热汗出、面红潮热、心悸失眠、烦躁易怒,或面目肢体浮肿、尿频失禁、腰膝酸软、肢冷便溏或情志异常等,持续时间长短不一,短则数月,长可达数年之久。本病的发生主要是由于妇女在绝经前后,肾气渐衰,天癸将竭,冲任二脉虚衰,精血不足,生殖功能逐渐减退以致丧失,脏腑失于濡养,使机体阴阳失于平衡所致。治法:滋补肝肾,协调冲任。中成药:阴虚的用六味地黄丸,兼有心烦、失眠可用补心丸、更年安片。十-一、痛经凡在经期或经行前后,出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥者,称为“痛经”,亦称“经行腹痛”。病因病机在于邪气内伏或精血素亏,更值经期前后冲任二脉气血的生理变化急骤,导致胞宫的气血运行不畅,“不通则痛”;或胞宫失于濡养,“不荣则痛”,故使痛经发作。多因肾气亏损、气血虚弱、气滞血瘀、寒凝血瘀和湿热蕴结而发病。气滞血瘀症状:由于肝气郁结,气机不畅所致。症见经前或正在经期,小腹胀痛或阵痛,乳房胀痛,经量少,淋漓不畅,经色紫黑,夹有血块等。治法:治宜疏气化瘀。常用中成药:气滞较重的,可服七制香附丸、坤顺丸、妇科十味片等;血瘀较重的,可服妇女痛经丸、得生丸等。寒湿凝滞症状:由于寒湿之邪,客于胞中,冲任阻滞,血行不畅所致。症见小腹冷痛,喜按、喜暖,经量少,夹有血块,或如黑豆汁等。治法:治宜温经散寒。常用中成药:可服调经丸、艾附暖宫丸、女金丸等。气血虚弱症状:多属肝、脾、肾三脏亏损,以致血海不足,胞脉失养所致。症见经期或经后,小腹隐隐作痛有下坠感,揉按则疼痛减轻,面色苍白或萎黄,气短乏力等。治法:治宜补气养血。常用中成药:可服宁坤养血丸、人参养荣丸、十全大补丸等。十二、产后缺乳哺乳期内,产妇乳汁甚少,或全无,称为缺乳,亦称“乳汁不行”,或“乳汁不足”。发病机制一为化源不足,二为淤滞不行。气血虚弱症状:产后乳少,甚或全无,乳汁清稀,乳房柔软,无胀满感,神倦食少,面色无华,舌淡,苔少,脉细弱。治法:补气养血,佐以通乳。常用中成药:生乳丹。肝气郁滞症状:产后乳汁涩少,浓稠,或乳汁不下,乳房胀硬疼痛,情志抑郁,胸胁胀闷,食欲不振,或身有微热,舌红,苔薄黄,脉弦细或弦数。治法:疏肝解郁,活络通乳。常用中成药:下乳涌泉散。(二)其他疗法猪蹄2只,通草24g,炖熟,去通草,食蹄饮汤。鹿角粉,每次4.5g,每日2次。鲫鱼汤豆芽60g,生南瓜子30g,鲫鱼100g,通草20g,水煎服。针灸治疗主穴取膻中、乳根(温灸);配穴取少泽、天宗、合谷。血虚加肝俞、膈俞;气滞加内关、期门。十三、疮疡疮疡是由于各种原因侵袭人体后引起体表化脓性疾病,包括疮疡类和外伤类。这里重点介绍用于治疗疮疡的中成药。疮疡分成急性、慢性两类,是外科范围内的常见疾病,通常指疖、疔、疮、痈、丹毒、疽、瘰疬、流痰等。阳证症状:多发于浅表,常见于疮疡初期,可见疮形高肿,灼热疼痛,皮肤红赤(即红肿热痛),未成脓者易消,成脓者则易溃,溃后脓水稠黏,较易生肌敛口。大多病势急暴,病程较短。治法:清热解毒,消肿散结,活血行滞。常用中成药:连翘败毒丸、清血内消丸等。阴证症状:疮形漫肿平坦,根脚散漫,有的坚硬,有的软陷,不红不热,不痛或微痛,未成脓者难消,已成脓者难溃,溃后脓水清稀,不易收口,病势较缓慢,病程较长。治法:温散寒滞,活血解毒。常用中成药:小金丸、西黄丸等。十四、痔疮痔疮是成年人常见的一种肛门病,主要是由于静脉曲张所引起。发生于肛门齿状线以上,由内痔静脉丛曲张形成,表面是黏膜,易于出血者,称为内痔;发生于肛门齿状线以下,表面是皮肤者,称为外痔;内痔和相应部位的外痔相融合者,称为混合痔。痔疮多由于饮食不节,过食辛辣刺激食物,便秘,久泻久痢,久坐及负重运行等原因,导致湿热下注,静脉回流障碍,气血壅滞,脉络受阻而造成。治法:清热凉血,利湿解毒。常用中成药:地榆槐角丸、脏连丸等。十五、小儿外感发热感冒是感受外邪引起的一种常见的外感疾病,以发热、鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽等为主要临床特征。小儿感冒发生的原因,以感受风邪为主,常兼夹寒、热、暑、湿、燥等,亦有感受时邪疫毒所致者,并与小儿卫气不足有密切的关系。感冒伴兼夹证者,见咳嗽加剧,喉间痰鸣;或脘腹胀满,不思饮食,呕吐酸腐,大便失调,或睡卧不宁,惊惕抽风。风寒感冒症状:症见发热怕冷,无汗,头痛身痛,鼻流清涕,打喷嚏,咳嗽,口不渴等。舌淡红,苔薄白,脉浮紧或指纹浮红。治法:辛温解表。常用中成药:可服小儿羌活丸、九宝丹等。风热感冒症状:症见发热较重,微怕冷,无汗或微汗,头痛,打喷嚏,流浊涕,咳嗽痰多,咽喉肿痛,口渴,面赤唇红等。舌质红,苔薄黄,脉浮数或指纹浮紫。治法:辛凉解表。常用中成药:可服妙灵丹、小儿感冒颗粒;发热较重无汗者,可服至圣保元丸、救急散等。时行感冒(流行性感冒)症状:起病急骤,突然高热、怕冷无汗,或有汗不多,头身痛,身倦无力,呕吐,大便秘结或腹泻,面赤唇红,咳嗽气促作喘,咽喉红肿,眼赤,甚至烦躁不安,神昏檐语,项强抽搐等。治法:清热解毒透表。常用中成药:可服妙灵丹、小儿感冒颗粒、至圣保元丸、救急散;神昏抽搐者,可兼服牛黄抱龙丸、小儿急惊粉。感冒夹滞症状:即宿食停滞,复感外邪,俗称停食着凉。症见发热咳嗽,恶心呕吐,大便酸臭,夹有不消化食物或奶瓣,烦躁不安,手心发热等。小便短黄,舌苔厚腻,脉滑。治法:清热化滞解表。常用中成药:可服小儿百寿丸、至宝锭;如兼有大便秘结者,可服乾元丹等。感冒夹惊症状:内热外感,热盛风动,症见高热不止,睡中惊惕,烦躁不宁,甚至神昏檐语,两目上视,手足抽搐等。舌质红,脉浮弦。治法:治宜清热解表,镇惊安神。常用中成药:可服牛黄镇惊丸、定搐化风丸、琥珀抱龙丸。感冒夹暑湿症状:夏令感冒,兼夹暑湿,症见发热怕冷、头晕身倦,厌食不渴,恶心呕吐,大便溏薄等。小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉数或指纹紫滞。治法:治宜祛暑解表,清热化湿。常用中成药:可服香苏正胃丸等。十六、小儿疳积疳积是指小儿消化不良,慢性营养障碍性疾病,多发于1〜5岁的小儿。主要由于乳食不节,喂养不当,损伤脾胃,营养失调所致,或因感染虫积以及其他慢性疾病日久不愈,致使脾胃虚损所引起。主要症状为:面黄肌瘦,肌肉松弛,毛发稀疏,午后低热,食欲反常,肚腹臌胀,大便失调等。食积症状:面色黯黄,身体逐渐消瘦,疲倦无力,精神不振,乳食不香,脘腹胀满,食后呕吐,午后低热,大便泄泻,有时干燥,小便混浊或如米泔,手心发热,睡卧不宁。治法:消乳化食,和中导滞。常用中成药:可服清热导滞丸、化积散、肥儿丸、健胃消食丸、清胃保安丸、一捻金。虫积症状:面色萎黄,形体消瘦,食欲反常,或嗜食不知饥饱,或不思饮食,或喜食泥土,肚腹膨胀,时觉阵痛,大便不调,有时排出蛔虫,睡觉磨牙等。治法:健胃消积驱虫。常用中成药:可服磨积散、肥儿丸、清热导滞丸,外贴阿魏化痞膏、二龙膏等。脾胃虚弱症状:肌肉逐渐消瘦,成皮包骨状,皮肤枯燥有皱纹,毛发稀疏,睡眠露睛,精神委靡,啼哭无力,不思乳食,大便溏泄夹有不消化乳食,四肢不温等。治法:健脾养胃。常用中成药:可服肥儿散、启脾丸、小儿香橘丸、小儿健脾丸。十七、小儿咳嗽咳嗽是小儿常见的一种肺系病证。有声无痰为咳,有痰无声为嗽,有声有痰谓之咳嗽。主要为感受外邪,其中又以感受风邪为主。肺脾虚弱则是本病的主要内因。好发于冬春二季,常因气候变化而发病。病前多有感冒病史。风寒咳嗽症状:咳嗽频作、声重,咽痒,痰白清稀,鼻塞流涕,恶寒无汗,发热头痛,全身酸痛,舌苔薄白,脉浮紧或指纹浮红。治法:疏风散寒,宣肺止咳。常用中成药:可服解肌宁嗽丸、儿童清肺丸、保童化痰丸、丸宝丹。风热咳嗽症状:咳嗽不爽,痰黄黏稠,不易咳出,口渴咽痛,鼻流浊涕,伴有发热恶风、头痛、微汗出,舌质红,苔薄黄,脉浮数或指纹浮紫。治法:疏风解热,宣肺止咳。常用中成药:可服解肌清肺丸、儿童咳液、桑菊感冒片,发热,咳喘较重者可服妙灵丹、至圣保元丸。顿咳症状:中医又叫疫咳或鹭鸶咳,即百日咳。本病是小儿时期特有的一种呼吸道传染病,以阵发性痉挛性咳嗽为特征。病程较长,以2〜4岁小儿最易感染。多发于冬末春初,传染性很强。本病发病,主要为外感时邪疫毒之气,从口鼻而入,束闭肺经所致。症状在发病初起很像感冒,有低热、咳嗽吐痰,以后咳嗽逐渐变成阵发性,咳嗽时涕泪齐流,有时呕吐,弯腰曲背,每次咳嗽将尽时,常发出像鹭鸶鸣叫一样的声音,直到咳出粘痰唾沫为止。每日发作几次到几十次,晚间尤重,影响睡眠,眼胞浮肿,不咳时饮食、游戏如常。治法:宣肺清热,止咳化痰。常用中成药:可服鹭鸶咳丸、儿童清肺丸等。知识点三:常用中成药桑菊感冒片【功能主治】疏风清热,宣肺止咳。主治流行性感冒和风热感冒初起,病情尚轻之证。可见头痛、咳嗽、口干、咽痛等症状。对于上呼吸道感染也有一定的疗效。【用法用量】每次4〜8片,每日服2〜3次。散剂:每次4.5g,每日服2〜3次。温开水送服。【注意事项】风寒咳嗽不宜服用。银翘解毒丸【功能主治】疏散风热,清热解毒。主治感冒初起,症见恶寒发热,四肢酸软,头痛,咽痛,口渴,咳嗽,无汗或有汗不畅,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。【用法用量】口服:每次1〜2丸,每日服2次。药汁丸剂,每次6&,每日2次,均用温开水送服。片剂:每次4片,每日2〜3次。冲剂:每次1袋,每日2次,开水冲服。【注意事项】本品可引起过敏反应,表现为荨麻疹样皮疹、多形性红斑性药疹、药物性皮炎、血管神经性水肿,严重时可引起过敏性休克。忌食腥荤油腻食物。片剂有引起过敏性休克的报道,有过敏史者慎用片剂。本方是辛凉平剂,治在风温初起,若病在营血,则改为清营血之剂治之。防风通圣丸【功能主治】解表通里,清热解毒。主治外寒内热,表里俱实,症见恶寒发热、头痛咽干、大便秘结,也用于荨麻疹,湿疹。【用法用量】口服,每次6g,每日2次。【注意事项】①孕妇慎用。②体弱便溏者慎用。③湿疹、荨麻疹、痤疮、神经性皮炎、多发性疖病等见上述症状者可服用。藿香正气水【功能主治】解表化湿,理气和中。主治外感风寒,内伤湿痞,症见头痛昏重,脘腹胀痛,呕吐泄泻;也可用于胃肠型感冒。【用法用量】口服,每次5〜10ml,每日2次,用时摇匀。【注意事项】①不宜同时服滋补性中成药。②酒精过敏者慎服。川芎茶调散【功能主治】疏风止痛。主治风邪头痛,或有恶寒,发热,鼻塞等症状者。【用法用量】饭后清茶冲服,每次3〜6g,每日2次。【注意事项】①本药以治疗外感风邪引起的感冒头痛效果较好,临床上也用于明确诊断的偏头痛、神经性头痛或外伤后遗症所致的头痛等。②久痛气虚、血虚,或因肝肾不足、阳气亢盛之头痛不宜应用。③素有某些较严重慢性病史者,应在医师指导下服药。④孕妇慎服。⑤除非有医师指导,一般不宜在服用头痛药期间服用其他中成药。⑥服药后症状无改善,或病情加重者,应向医生咨询。⑦除非在医生指导下,否则不得超过推荐剂量使用。⑧过敏体质慎用。⑨药品性状发生改变时禁止服用。⑩儿童必须在成人监护下使用。通宣理肺丸【功能主治】大蜜丸:解表散寒,宣肺止嗽,主治感冒咳嗽之发热恶寒,鼻塞流涕,头痛无汗,肢体酸痛等。浓缩丸:燥湿化痰,理气和胃,主治于咳嗽痰多,胸脘胀闷,恶心呕吐。【用法用量】口服。大蜜丸:每次2丸,每日2〜3次。浓缩丸:每日9〜15g,每日2次。【注意事项】风热感冒及阴虚咳嗽者忌用。忌食生冷油腻食物。清金止嗽化痰丸【功能主治】清肺,化痰,止嗽。主治肺热痰盛引起的咳嗽,黄痰,胸膈不畅,喉痛音哑,大便干燥。【用法用量】口服,每次6g,每日2〜3次。【注意事项】风寒咳嗽者勿服;忌与含乌头的药物同服;孕妇忌服。羚羊清肺丸【功能主治】清肺利咽,清瘟止嗽。主治肺胃热盛,感受时邪,症见身热头晕,四肢酸懒,咳嗽痰盛,咽喉肿痛,鼻衄咳血,口干舌燥。【用法用量】口服,每次1丸,每日3次。橘红丸【功能主治】清热,化痰,止咳。主治咳嗽痰多,痰不易咳出,胸闷口干者。【用法用量】口服,每次3g,每日2次。【禁忌】孕妇禁用。【注意事项】①忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻性食物。②不宜在服药期间同时服用滋补性中药。③脾胃虚寒,症见腹痛、喜暖、泄泻者慎用。④有支气管扩张、肺脓疡、肺心病、肺结核患者出现咳嗽时应去医院就诊。⑤儿童、年老体弱者、糖尿病患者应在医师指导下服用。⑥服药3天症状无缓解者,应去医院就诊。⑦对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。⑧药品性状发生改变时禁止服用。枇杷止咳颗粒【功能主治】止嗽化痰。主治咳嗽、支气管炎。【用法用量】开水冲服,每次3&,每日3次;儿童酌减,或遵医嘱。养阴清肺膏【功能主治】养阴润燥,清肺利咽。主治阴虚肺燥,咽喉干痛,干咳少痰,或痰中带血。【用法用量】口服,每次10〜20ml,每日2〜3次。时疫清瘟丸【功能主治】清热解毒,疏散风热。主治感受温热之邪引起的重症,或瘟疫初起出现的一些病证,症见发热、咽痛、头痛。【用法用量】成人每次1〜2丸,每日2次,用鲜芦根汤或温开水送服。牛黄解毒丸【功能主治】清热解毒。主治火热内盛,症见咽喉肿痛,牙龈肿痛,口舌生疮,目赤肿痛。【用法用量】口服,每次1丸,每日2〜3次。【注意事项】孕妇禁用。牛黄上清丸(片,胶囊)【功能主治】清热泻火,散风止痛。主治头痛眩晕,目赤耳鸣,咽喉肿痛,口舌生疮,牙龈肿痛,大便燥结者。【用法用量】口服,每次1丸,每日2次。牛黄上清片,口服,每次4片,每日2次。牛黄上清胶囊,每粒0.3g,口服,每次3粒,每日2次。【注意事项】①老年体弱、便溏者忌用。②孕妇慎用。③急性咽炎、急性扁桃体炎、齿龈炎者见上述症状亦可服用。④忌食辛辣食物,脾胃虚寒者禁用。三黄片【功能主治】清热解毒,泻火通便。主治三焦热盛,症见目赤肿痛,口鼻生疮,咽喉肿痛,牙龈出血,心烦口渴,尿赤便秘;也可用于急性胃肠炎、痢疾等。【用法用量】口服,每次4片,每日2次,小儿酌减。【注意事项】孕妇慎用。清胃黄连片【功能主治】清胃泻火,解毒消肿。主治口舌生疮,齿龈、咽喉肿痛者。【用法用量】口服,每次8片,每日2次。香砂养胃丸【功能主治】温中和胃。主治不思饮食,胃脘满闷或泛酸水者。【用法用量】香砂养胃丸(浓缩丸),口服,每次8丸,每日3次。香砂养胃颗粒(冲剂),开水冲服,每次1袋,每日2次;小儿酌减;因含蔗糖,糖尿病患者不宜服用。香砂养胃硬胶囊,每粒0.35g,口服,每次3粒,每日3次。香砂养胃口服液,每支10ml,口服,每次10ml,每日2次。【注意事项】①忌食生冷油腻食物。②慢性胃炎、胃神经官能症、胃及十二指肠溃疡见上述症状表现者均可服用。木香顺气丸【功能主治】行气化湿,健脾和胃。主治脘腹胀痛,恶心,暧气者。【用法用量】口服,每次6〜9g,每日2〜3次。【注意事项】①本药为香燥之品,泻下力强,年老体弱、大便溏薄、胃阴亏虚者忌用。②忌生冷油腻饮食。③孕妇慎服。④消化不良、胃肠功能紊乱见上述症状者可服用。越鞠保和丸【功能主治】疏肝解郁,开胃消食。主治气郁停滞,症见倒饱嘈杂,胸腹胀痛,消化不良。【用法用量】口服,每次6g,每日1〜2次。【注意事项】①忌食生冷油腻等不易消化的食物。②不适用于小儿、老年人及平素身体虚弱者,主要表现为身倦乏力,气短嗜卧,动则气喘。③不适用于脾胃阴虚者,主要表现为口干、舌少津、大便干。④药品性状发生改变时禁止服用。⑤儿童必须在成人监护下使用。⑥请将此药品放在儿童不能接触的地方。麻仁润肠丸【功能主治】润肠通便。主治肠胃积热,症见胸腹胀满,大便秘结。【用法用量】口服,每次1〜2丸,每日2次。麻仁润肠软胶囊,每粒0.5g,口服,每次8粒,每日2次。年老、体弱者酌情减量使用。【注意事项】孕妇忌服。儿童、老年人、体虚者不宜长期服用。通便灵胶囊【功能主治】泻热通便,清肝宁心。主治习惯性便秘者,伴口苦目赤、心烦易怒、夜寐不安。【用法用量】口服,每次5〜6粒,每日1次,温开水送服。【注意事项】气虚及津亏血燥便秘患者、孕妇忌服本品。理中丸【功能主治】温中散寒。主治脾胃虚寒,症见脘腹冷痛,呕吐泄泻,手足不温。【用法用量】水蜜丸:每次6〜9g,每日2〜3次;大蜜丸:每次1丸,每日2〜3次,姜汤或温开水送服。【注意事项】孕妇慎用。附子理中丸(片)【功能主治】温中健脾。主治脾胃虚寒,症见脘腹冷痛,呕吐泄泻,手足不温。【用法用量】口服,水蜜丸每次6g,大蜜丸每次1丸(每丸9g),每日2〜3次。附子理中片,口服,每次6〜8片,每日1〜3次。附子理中合剂,每瓶10ml,口服,每次5ml,每日2次。【注意事项】①忌食生冷食物。②孕妇忌服小建中合剂【功能主治】温中补虚,缓急止痛。主治脾胃虚寒,症见脘腹疼痛,喜温喜按,嘈杂吞酸,食少,心悸。【用法用量】口服,每次20〜30ml,每日3次,用时摇匀。逍遥丸【功能主治】疏肝解郁,健脾养血。主治肝郁气滞,症见两胁作痛、头痛目眩、口燥咽干、神疲食少、月经不调、乳房作胀等症。【用法用量】温开水送服,每次6〜9g,每日2次。【注意事项】凡肝肾阴虚、气滞不通所致的胁肋疼痛、胸腹胀满,咽喉干燥、舌无津液、舌红无苔、脉象沉细者慎用。孕妇忌服。加味逍遥丸(胶囊颗粒、片、口服液)【功能主治】疏肝清热,健脾养血。主治肝郁血虚,肝脾不和,症见两胁胀痛,头晕目眩,倦怠食少,月经不调,脐腹胀痛。【用法用量】口服。水丸,每次6g,每日2次;大蜜丸,每次1丸,每日2次。加味逍遥胶囊,每次3粒,每日2次。加味逍遥颗粒(冲剂),每次2g,每日2次。加味逍遥片,每次3片,每日2次。加味逍遥口服液,每次10ml,每日2次。【注意事项】①忌食生冷油腻。②切忌气恼劳碌。柴胡舒肝丸【功能与主治】疏肝理气,消胀止痛。主治肝气不舒,症见胸胁痞闷,食滞不消,呕吐酸水。【用法用量】口服,每次1丸,每日2次。【注意事项】①孕妇慎用。②如出现舌红少苔、口燥咽干、心烦失眠等阴虚证应停服。③慢性肝炎、胆病、慢性胃炎、溃疡病、肋间神经痛、胃神经官能症、痛经等有上述症状表现者可服用。气滞胃痛冲剂【功能主治】疏肝行气,和胃止痛。主治肝郁气滞,症见胸痞胀满,胃脘疼痛。【用法用量】口服,每次5g,每日3次,开水冲服。【注意事项】孕妇慎用。复方丹参片【功能主治】活血化瘀,理气止痛。主治胸中憋闷,心绞痛。【用法用量】口服,每次3片,每日3次。【注意事项】孕妇慎用。血府逐瘀丸【功能主治】活血逐瘀,行气止痛。主治瘀血内阻,症见头痛或胸痛,内热督闷,失眠多梦,心悸怔忡,急躁善怒。【用法用量】口服,每次1〜2丸,每日2次,空腹用红糖水送服。【注意事项】忌食辛冷。孕妇忌服。补中益气丸【功能主治】健脾益胃,补气养血。主治气血虚弱,中气不足引起的气短烦闷,咳嗽喘息,畏风自汗,头晕耳鸣等症,也可用于脾虚之泻、脱肛、子宫脱垂。【用法用量】口服,每次6g,每日2次。【注意事项】忌食生冷。肾虚者不宜服用。参苓白术丸【功能主治】补气健脾,调中止泻。主治脾胃虚弱引起的食欲不振,脘腹胀满,大便溏泄,身体消瘦,四肢无力,精神疲倦。【用法用量】口服,每次6g,每日2次。【注意事项】孕妇不宜服用,忌食生冷物品。金匮肾气丸【功能主治】温补肾阳,化气行水。主治肾虚水肿,症见腰膝酸软,小便不利,畏寒肢冷。【用法用量】口服,每次1丸,每日2次。【注意事项】孕妇忌服。忌房事、气恼。忌食生冷。六味地黄丸【功能主治】滋阴补肾,兼益肝脾。主治肝肾阴虚所致的腰膝酸软、头晕目眩、耳聋耳鸣、骨蒸潮热、盗汗遗精、口干口渴、失眠健忘、小便频数、经少经闭、舌红少苔、脉虚细数,或见小儿五迟五软、囟开不合等症。【用法用量】温开水或温淡盐水送下。每次6〜9g,每日2次。小儿每次1.5〜3g,每日2〜3次。【注意事项】忌辛辣油腻之品,可长期服用。但遇急性病症宜停服。杞菊地黄丸【功能主治】滋肾养肝,清头明目。主治肝肾阴亏之眩晕耳鸣、羞明畏光、迎风流泪、视物昏花等症。【用法用量】温开水送服。大蜜丸每次9g,小蜜丸每次9g,水蜜丸每次6g,水丸每次9g,每日2次。知柏地黄丸【功能主治】滋阴降火。主治阴虚火旺而致的骨蒸劳热、虚烦盗汗、口干咽痛、腰酸背痛、耳鸣遗精、小便短赤、血淋等症。【用法用量】空腹温开水送下。每次1丸,每日2次。【注意事项】忌油腻、辛辣,脾虚便溏者不宜使用。归脾丸【功能主治】益气健脾,养血安神。主治心脾两虚,症见气短心悸,失眠多梦,头昏头晕,肢倦乏力,食欲不振,崩漏便血。【用法用量】用温开水或生姜汤送服。水蜜丸每次6g,小蜜丸每次9g,大蜜丸每次1丸,每日3次。人参健脾丸【功能与主治】健脾益气,和胃止泄。主治脾胃虚弱引起的饮食不化,倒饱嘈杂,恶心呕吐,腹痛便溏,不思饮食,体弱倦怠。【用法用量】口服,大蜜丸每次2丸,水蜜丸每次8&,每日2次。安宫牛黄丸【功能主治】清热解毒,镇惊开窍。主治热病,邪入心包,症见高热惊厥,神昏檐语。【用法用量】口服,每次1丸,每日1次;小儿3岁以内每次1/4丸,4〜6岁每次1/2丸,或遵医嘱。【注意事项】孕妇慎用。冠心苏合丸【功能主治】理气宽胸,止痛。主治心绞痛,症见胸闷憋气。【用法用量】嚼碎服,每次1丸,每日1〜3次,或遵医嘱。【注意事项】热郁神昏、气虚津伤者禁用。孕妇忌服。因本品对消化道黏膜有刺激,宜饭后服用。不宜久服。熊胆救心丹【功能主治】强心益气,芳香开窍。主治心气不足所致的胸痹心痛、胸闷气短和心悸等症。【用法用量】口服,每次2粒,每日3次。【注意事项】小儿及孕妇忌服。山海丹胶囊【功能主治】活血通络。主治心脉瘀阻之胸痹。【用法用量】饭后服用。每次5粒,每日3次。【注意事项】服药期间少数病人有口舌干燥感,应多饮水。养血安神丸【功能主治】滋阴养血,宁心安神。主治因阴血不足引起的心悸、不寐等病,症见心悸失眠、少寐多梦、口干少津、头晕目眩、耳鸣腰酸、手足心热、舌红苔少、脉细数。对西医之神经官能症、贫血、甲状腺功能亢进、更年期综合征等病见上述症状表现者亦有效。【用法用量】空腹温开水送服。每次6g,每日3次。【注意事项】脾气虚而便溏者忌服。柏子养心丸【功能主治】补气,养血,安神。主治心气虚寒,症见心悸易惊,失眠多梦,健忘。【用法用量】口服,水蜜丸每次6g,小蜜丸每次9g,大蜜丸每次1丸,每日2次。益心丸【功能主治】益气,养阴,通脉。用于心气虚或气阴两虚的胸痹,症见胸闷,胸痛,心悸乏力。对冠心病心绞痛见上述证候者亦有效。【用法用量】口服,每次1丸,每日2次,或遵医嘱。生脉饮(注射液、胶囊、口服液)【功能主治】益气复脉,养阴生津。主治气阴两虚,症见心悸气短,脉微自汗。也可用于治疗休克、心脏病、肺炎等。【用法用量】肌注,每次4ml;静脉滴注,一般为20〜30ml。胶囊,每次3〜4粒,每日2〜3次。口服液,每次10ml,每日3次。丹七片【功能主治】活血化瘀。主治血瘀气滞,症见心胸痹痛,眩晕头痛,经期腹痛。【用法用量】口服,每次3〜5片,每日3次。参苏丸【功能主治】疏风散寒,祛痰止咳。主治体弱感受风寒。症见恶寒发热,头痛鼻塞,咳嗽痰多,胸闷呕逆。【用法用量】口服,每次6〜9g,每日2〜3次。二陈丸【功能主治】燥湿化痰,理气和胃。主治咳嗽痰多,胸脘胀闷,恶心呕吐者。【用法用量】口服,每次9〜15g,每日2次。橘红丸【功能主治】清肺,化痰,止咳。主治咳嗽痰多,痰不易出,胸闷口干者。【用法用量】口服,小蜜丸,每次12g;大蜜丸,每次2丸,每日2次。百合固金丸(口服液)【功能主治】养阴润肺,化痰止咳。主治肺肾阴虚,症见干咳少痰,咽干喉痛。【用法用量】口服,大蜜丸每次1丸,每日2次;浓缩丸,每次8丸,每日3次。百合固金口服液,每次20ml,每日3次。小儿酌减。疗程2周,可连用2个疗程。脾虚便溏者忌用。【注意事项】①忌油腻、腥冷、辛辣食物和烟酒。②慢性支气管炎、慢性咽喉炎见上述症状者亦可服用。健脾颗粒【功能主治】健脾开胃。主治脾胃虚弱,症见脘腹胀满,食少便溏。【用法用量】开水冲服,每次14g,每日2次,小儿酌减。胃安胶囊【功能主治】养阴益胃,补脾消炎,行气止痛。主治(萎缩性胃炎出现)胃脘嘈杂、上腹隐痛、咽干口燥、舌红少津、脉细数等胃阴虚证候者。【用法用量】饭后2小时服用,每次8粒,每日3次。【注意事项】①忌食生冷油腻等不易消化的食物。②不适用于脾胃阳虚,主要表现为遇寒则胃脘痛,大便溏。参苓白术丸【功能主治】补脾胃,益肺气。主治脾肺气虚之食少便溏、气短咳嗽、肢倦乏力等症。【用法用量】空腹口服。每次6〜9g,每日2次。【注意事项】孕妇不宜服。忌生冷食物。四神丸【功能主治】温肾暖脾,涩肠止泻。主治命门火衰,脾肾虚寒,症见五更泄泻或便澹腹痛,腰酸肢冷。【用法用量】口服,每次9g,每日1〜2次。胃苓丸【功能主治】健脾利湿,消胀利水。主治呕吐泄泻、胸腹胀满、小便短少等症。现代多用于急性胃肠炎、急性胃炎、食物中毒等症有上述表现者。【用法用量】口服。①冲剂:每袋18g,每次6g,每日1〜2次;②散剂:每包10g,成人每次1包,每日2次。【注意事项】忌食生冷油腻食物。孕妇慎服。牛黄降压丸【功能主治】清心化痰,镇静降压。用于肝火旺盛,症见头晕目眩,烦躁不安,痰火壅盛。对高血压见上述症状者亦有效。【用法用量】口服,小蜜丸每次20〜40丸,每日2次;大蜜丸每次1〜2丸,每日1次。【注意事项】腹泻者忌服。牛黄清心丸【功能主治】益气养血,镇静安神,化痰熄风。主治气血不足,痰热上扰引起的胸中郁热,惊悸虚烦,头目眩晕,中风不语,口眼 斜,半身不遂,言语不清,神志昏迷,痰涎壅盛等症。【用法用量】口服,水蜜丸每次2〜4g;大蜜丸每次1〜2丸;每日2次,小儿酌减。【注意事项】孕妇慎用。再造丸【功能主治】祛风化痰,活血通络。主治中风,症见口眼斜,半身不遂,手足麻木,疼痛拘挛,语言謇涩。【用法用量】口服,每次1丸,每日2次。【注意事项】孕妇禁用。大活络丹【功能主治】祛风,舒筋,活络,除湿。主治风寒湿痹引起的肢体疼痛,手足麻木,筋脉拘挛,中风瘫痪,口眼 斜,半身不遂,言语不清等症。【用法用量】用黄酒或温开水送服,每次1丸,每日1〜2次。小活络丸【功能主治】祛风除湿,活络通痹。主治风寒湿痹,症见肢体疼痛,麻木拘挛。【用法用量】用黄酒或温开水送服,每次1丸,每日2次。【注意事项】孕妇禁用。天麻丸【功能主治】祛风除湿,舒筋通络,活血止痛。主治肢体拘挛,手足麻木,腰腿酸痛者。【用法用量】口服,水蜜丸每次6g,大蜜丸每次1丸,每日2〜3次。【注意事项】孕妇慎用。华佗再造丸【功能主治】活血化瘀,化痰通络,行气止痛。主治瘀血或痰湿痹阻经络中风瘫痪,拘挛麻木,口眼 斜,言语不清。【用法用量】口服,每次4〜8g,每日2〜3次;重症每次8〜16g,或遵医嘱。【注意事项】孕妇忌服。偏瘫复原丸【功能主治】补气活血,祛风化痰。主治气虚血瘀,风痰阻络引起的中风瘫痪,半身不遂,口眼 斜,痰盛气亏,言语不清,足膝浮肿,行步艰难,筋骨疼痛,手足拘挛等症。【用法用量】用温开水或温黄酒送服。每次1丸,每日2次。追风活络丸【功能主治】祛风散寒,胜湿通络。主治风寒湿引起的肢体关节疼痛,腰腿肩背窜痛,手足麻木,步行困难等症。【用法用量】每次1丸,每日2次。【注意事项】孕妇忌服。寒湿痹冲剂【功能主治】温阳散寒,通络止痛。主治痹证之寒湿阻络证候。风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节病、慢性腰痛等有寒湿阻络证候者皆可服用。【用法用量】口服,每次10g,每日3次。【注意事项】孕妇忌服,身热高烧者禁用。独活寄生丸【功能主治】祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血。主治风寒湿痹,肝肾两亏,气血不足诸证。【用法用量】口服,成人每次1丸,每日2次,7岁以上儿童服成人的1/2量。通脉养心丸【功能主治】养心补血,通脉止痛。主治胸痹心痛,心悸怔忡者。对心绞痛、心律不齐等见上述症状者亦有效。【用法用量】口服,每次40粒,每日1〜2次。四君子丸【功能主治】益气补中,健脾养胃。主治脾胃气虚,运化乏力者。【用法用量】口服,水丸剂,成人,每次3〜6g,每日3次;合剂,每次15〜20ml,每日3次,温开水送服。小儿酌情减量。【注意事项】阴虚血热者慎用。人参归脾丸(片)【功能主治】益气健脾,养血安神。主治心脾两虚,症见气短心悸,头晕,肢倦乏力,食欲不振,崩漏便血。【用法用量】大蜜丸每次1丸,小蜜丸每次9g,水蜜丸每次6g,每日3次。片剂,每次4片,每日2次,用温开水或生姜汤送服。人参养荣丸【功能主治】温补气血,养心安神。主治气虚血亏,症见失眠怔忡、面色白、疮口久久不敛等病。运用本丸的基本指征是:形瘦神疲,食少无味,惊悸健忘,虚热自汗,皮肤干燥或毛发脱落,或溃疡血气不足而寒热不退,疮口不敛,舌淡胖苔薄白,脉虚弱。这些指征体现了脾肺气虚,营血不足的病机。临床具体运用如下:①虚劳:表现面色 白,四肢倦怠,饮食减少,自汗、盗汗,毛发脱落,舌淡白,脉虚弱者。西医诊断之再生障碍性贫血、缺铁性贫血、营养不良性贫血、结核病恢复期、低血压、产后及病后虚弱等症,见有上述表现者,用此丸治之。②惊悸怔忡:多为气血虚弱引起,表现为头晕目眩,面色无华,神疲乏力,时时心悸,惕惕不安,健忘少寐者。西医诊断之神经官能症、神经衰弱等见有上述表现者,可服之。③骨痨:表现疮口久不收口,以致寒热不退,肢体倦怠,消瘦面黄,食少气短,舌淡脉弱等。西医之慢性骨髓炎、骨结核手术后,疮疡破溃不收口等,见有上述表现者,用此丸辨治。【用法用量】口服,成人每次1丸,每日2次。温开水送下。【注意事项】因心火亢盛,灼伤阴液所致的心悸失眠忌用。人参健脾丸【功能主治】健脾益气,消食和胃。主治脾胃虚弱,症见消化不良,食欲不振,脘胀呕恶,腹痛便溏

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