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文档简介
肝移植手术的配合肝移植手术的配合1内容肝移植术的相关知识肝脏的解剖●肝移植术的适应证、禁忌证术前准备背驮式肝移植术的手术配合经典式肝移植术、活体肝移植术简介内容2肝移植术的发展●肝脏移植是治疗终末期肝病的唯一有效手段●1963年3月01日,Starzl实施人类第1例肝移植1970年1月22日,Starzl实施l例患者仍存活●累计超过80,000例每年以8,000-10,000例次速度递增●1年存话率90%,5年存话率75%-80%肝移植术的发展3肝脏移植的手术方式口经典原位肝移植体外静脉转流病肝切除供肝植入口背驮式肝移植保留受体下腔静脉全部与供肝肝后腔静脉吻合口减体积式肝移植将成人的肝脏切除部分,减小体积,达到匹配受体的目的口活体肝部分移植从健康成人切取部分肝脏为移植物口劈裂式肝移植将一个肝脏一分为二,分别移植给两个不同的受体口辅助性肝移植在保留部分或整个原肝的基础上,将供肝植入受体内.肝脏移植的手术方式4肝移植术的逶应证、禁忌证适反证肝脏肿瘤肝实质疾病胆汁淤滞性疾病先天代谢障碍性疾病禁忌证感染是肝移植的相对禁忌证,目前对于受体年龄已无明确限制。肝移植术的逶应证、禁忌证5肝脏的解剖冠状橘带左三角韧带右三角韧带甕状韧带纤维附件肝圆韧带裂右切迹静脉韧带裂右三角带下腔静脉肝左静脉肝脏的解剖6肝移植手术配合页课件7肝动脉会前胃短动脉胃左动起囊动脉肝圆有动脉肝总动脉胃右动脉二指肠动脉胃网膜胰十二指肠上动脉胃网膜右动脉时:肝动脉8门静脉3/4肝血供来自门静脉。门静脉带来胃肠道吸收的养物质。门静脉及其属支组成门静脉糸胃冠状静脉胆囊静脉脾静脉副脐静脉胃右静脉胸系膜下静脉肠系膜上静脉门静脉9胆道条统·始于肝内毛细胆管,向下经十二指肠乳头开口于十指肠,包括输胆管道和胆囊,前者可分为肝内胆管和肝外胆答。肝右管肝左管肝总管肝固有动脉门静脉胆道条统10肝移植手术配合页课件11肝移植手术配合页课件12肝移植手术配合页课件13肝移植手术配合页课件14肝移植手术配合页课件15肝移植手术配合页课件16肝移植手术配合页课件17肝移植手术配合页课件18肝移植手术配合页课件19肝移植手术配合页课件20肝移植手术配合页课件21肝移植手术配合页课件22肝移植手术配合页课件23肝移植手术配合页课件24肝移植手术配合页课件25肝移植手术配合页课件26肝移植手术配合页课件27肝移植手术配合页课件28肝移植手术配合页课件29肝移植手术配合页课件30肝移植手术配合页课件31肝移植手术配合页课件32肝移植手术配合页课件33肝移植手术配合页课件34肝移植手术配合页课件35肝移植手术配合页课件36肝移植手术配合页课件37肝移植手术配合页课件38肝移植手术配合页课件39肝移植手术配合页课件40肝移植手术配合页课件41肝移植手术配合页课件42肝移植手术配合页课件43肝移植手术配合页课件44肝移植手术配合页课件45肝移植手术配合页课件46肝移植手术配合页课件47肝移植手术配合页课件48肝移植手术配合页课件49肝移植手术配合页课件50肝移植手术配合页课件51肝移植手术配合页
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