心绞痛病人的护理-资料课件

心绞痛病人的护理PPT资料共24页心绞痛病人的护理PPT资料共24页心绞痛病人的护理PPT资料共24页心绞痛病人的护理心血管内科高娟冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)指冠状动脉粥样硬化伴血管腔狭窄、阻塞和(或)因冠状动脉功能性改变,导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。临床分型无症状性心肌缺血心绞痛心肌梗死缺血性心肌病猝死如何提高体育教学的效率，有以下几点体会：1体育教学个性化体育教学同其他学科一样，都应尊重学生，尊重学生的个性特点。尤其是体育教学，更应根据学生不同的爱好来施教。了解学生差异之后，在安排教学内容和组织活动时就应依据学生实际情况来展开体育教学活动，并且灵活运用各种教学方法，以提高体育教学的有效性。比如，笔者所带班级中，男生喜欢篮球、足球，女生则喜欢乒乓球、排球，也有学生喜欢跳远。根据学生这些不同的爱好，用简洁的话语将课堂内容讲述完，按照学生的爱好及活动意愿进行分组，指导他们自行运动。学生在运动的同时教师也积极参与其中，对学生的动作、姿势进行规范指导。这样安排，学生就都能运动得开心，并且喜欢上运动。体育课不应是传统的课堂，而是学生“玩耍”的乐园。参与其中的学生在此种教学活动中不仅获得身心愉悦，还能锻炼体魄，减轻压力，增强体育的能力，促进爱好及兴趣的培养和发展，为学生的全面发展提供重要保障。2创设情境，激发学生体育锻炼的浓厚兴趣任何课程的学习都需要浓厚的兴趣做基础，我们常说“兴趣是最好的老师”，体育教学也不例外。大部分人对于体育锻炼是抵触的，因为人有一种惰性心理，这是人的本性使然，正因为如此，每次体育课上都有一些学生会偷懒，不愿意锻炼，想法设法少运动，归根结底是对体育教学没有兴趣。要想解决这一棘手的问题，激发学生的兴趣可谓是主要途径。德国教育家第斯多惠说过：“教学艺术的本职不在于传授本领，而在于激励、唤醒、鼓舞。”学生只有有了兴趣，才会有学习的激情和活力。有了强大的学习动力，即使再累的体育锻炼，学生也会感到轻松。为此，体育教师可以从以下方面去把握。2.1树立以学生为本位的教学思想，注重每一位学生的发展。传统的体育教学大都是以教师为主导，围绕着体育教材来开展，这样，教师教得比较辛苦，学生也感觉乏味没有兴趣，这样的教学效果是低下的，没有效率的。而新的课程改革强调要以“一切为了每一位学生的发展”为最高宗旨和核心理念，要求教师在教学中要公平地对待每一位学生，以学生为发展的中心，将学生放到重要的位置来看待。因此，在体育教学中教师要以新课程改革的思想观念为指导，用心关注每一位学生的发展，使每一个学生都能在教师的正确指导下得到应有的锻炼和发展。为此，教师必须要做到以下两点：首先，要正确看待学生之间的合理差异。学生因体质、环境等方面的不同会在体育技能的接受程度上存在差异，教师要能够正确对对待这些问题，根据不同的情况确定明确的教学目标，合理安排体育教学内容，让每一个学生都有平等参与体育活动的机会。其次，要关注学生的需要。每一位学生对于体育活动的需求是不同的，教师要以学生的情感体验为基础，不断创造条件来激发学生的兴趣，让广大学生都能够有参与体育锻炼的热情，积极投身于体育活动中，提高体育教学效果。2.2积极创设良好的体育教学环境，营造良好的体育学习氛围。良好的环境对于一个人的发展是至关重要的。因此，在初中体育教学中，教师要积极创设良好的体育教学环境，为学生营造浓厚的体育锻炼氛围，使学生喜欢体育，愿意上体育课。这就需要体育教师采取各种教学手段来培养学生对于体育教学的兴趣。例如，在教学排球运动这一内容时，教师如果机械地让学生做动作，会使学生感到枯燥，没有兴趣，而教师如果在教学之初，用绳子绑住排球，让学生两个人一组进行一个投一个躲的游戏，会使学生在游戏中练习步法并产生体育学习兴趣。2.3经常鼓励学生，使学生树立学习体育的信心。对于体育学习，学生除了要有浓厚的兴趣以外，还要有信心做支撑，这是体育学习的保障。学生对于任何课程的学习都需要教师的鼓励，这有利于培养学生的信心。因此，体育教师在教学中要有意识地多鼓励和表扬学生，让学生对于体育的兴趣始终保持旺盛的状态。学生在体育的学习和锻炼中不可避免地会遇到一些不如意的事情，这时，教师要教给学生以积极的心态去面对，要寓情于教，及时鼓励。当学生对于一些体育技巧的练习感到吃力时，教师要善于发现学生身上的优点，并适当扩大，多激励、少批评。学生只有在教师的表扬声中才能进步得快、提高得快。3课堂教学趣味化体育教师给人的感觉就是严肃、严厉且上课呆板，缺少生机。教师的情绪及风格影响着学生对体育的兴趣。学生对体育产生兴趣，则能够使其由被动学习体育到自主学习，进而培养他们创新和探索的精神。能够让学生对体育产生兴趣，是衡量初中体育教学有效性的重要标准。教学趣味化要求体育教师改变传统教学模式，注重教学方法的创新和选择，以引起学生学习体育的兴趣。比如，在体育教学中加入一些游戏类的活动等。在体能锻炼中，笔者常常运用报数游戏活动进行。报数游戏是以十五人为一组排成一排蹲下，每人都有一个具体的号数，然后从任何一个号开始，站起来叫号，像2号站起来说：“2号呼叫4号”，然后2号蹲下，4号即刻站起来说：“4号呼叫1号”，然后蹲下，以此类推，速度逐渐加快。学生通过不停地起、蹲，不仅能够锻炼腹肌体能，还能培养学生的专注能力。当然，对于听错或叫错的同学应相应地惩罚一下，可以罚学生为大家表演节目，等等。笔者在惩罚学生的时候通常是自己先做，比如学猫咪叫，自己则先“喵”一声，然后让受罚学生学叫。此法不仅拉近了教师与学生的关系，也使体育教学更加活波，既培养了其专注能力，又增强了他们学习体育的动力和兴趣，促进了其身心健康的发展。总之，初中体育教学对学生的成长具有重要作用，改善体育教学，激活体育教学是初中体育教学的关键，是学生全面发展的重要途径之一。然而，激活体育教学必须从教学的趣味化、个性化和信息化入手，只有如此，才能培养学生对体育的兴趣，增强学习体育的自主性，提高体育教学质量，进而促进学生综合能力的提高，实现学生的全面发展。1.初中语文阅读教学中存在的问题1.1初中语文阅读教学过程忽视学生主体地位。新课改在我国已经普遍实施开来，要求学生与老师在教学与学习中的地位有一些转变，强调学生是教学过程中的主体[1]。然而在实际的初中语文阅读教学中，虽然投入很多，但是学生的阅读兴趣和能力并没有得到明显的提升。根本原因是教师教学观念陈旧，教学方式也不恰当。只是注重教授过程，没有帮学生针对性的理解教材中的重难点，难以调动学生的学习积极性。1.2难以培养学生对文学作品的多层次多角度理解。总结抄录文章的主题和中心思想是当前我国初中语文阅读教学的主要内容。然而在教学参考书中已经总结出了这个主题和中心思想，大部分学生和部分教师都不会去思考这个主题和中心思想因何而来。在帮助学生理解文章时，教师一般是将自己的想法全盘灌输给学生，忽略了学生的个人看法和理解。例如在法国文学家莫泊桑的文章《项链》中有一句话：“人生是多么奇怪，多么变化无常啊，极细小的一件事可以败坏你，也可以成全你！”，很多学生会将这句话联系起个人生活经历，产生思想情感上的共鸣。然而这句话在很多阅读参考书中却被定义为作者在讽刺小资产阶级的虚荣心。这句话原本可以让学生积极思考发表个人见解，活跃课堂，可是却因为对其强硬死板的定性，让教师对这部分一带而过，间接制约了学生的创造力、独立自由性和个人多元化思维，以至于长时间下来学生就会变得过度依赖教师讲解，缺乏思维见解上的独立自主性[2]。1.3忽视对学生语文课外阅读兴趣的培养。作文写作在语文教学中占有非常重要的地位。在进行阅读教学时，初中语文老师总是不重视培养学生的课外阅读兴趣，学生的阅读量少，阅读面也窄，那么阅读水平就比较低，不利于提高初中学生的语文阅读能力。初中三年间人教版的初中语文课本共有180篇课文，这些阅读量根本不足以提升学生的阅?x能力，并且其中课文还分为自读课文与讲读课文，那些自读课文通常是靠学生自读几遍一带而过，学生在课本中学到的文学作品就更少了。应试教育的制度束缚了学生进行课外阅读，学生仅通过教材并不能正确清楚地认识社会与现实，导致学生缺少人文知识与文学素养。1.4应试教育体制限定了学生阅读想象力和创造力。现有的考试制度可以提升和展现学生的学习能力，但是并不利于综合能力的提升。对于初中生来说，他们需要花费大量的精力去应对考试，提高分数。教师教学和学生学习都是为了应对考试。文学不同于数理化中生硬的公式定理，它带有人的情感，不同的角度和层次就会产生不同的认知和理解。对文学作品的赏析应该是多元化的，不应该用硬性的统一见解去遏制学生的思维创造力。2.初中语文阅读教学提升措施2.1创设初中语文阅读教学情境。创设情境在初中语文阅读教学中非常有利于培养学生的阅读兴趣。多媒体教学在语文阅读教学中占有独特优势。例如在学习俄国文学家契诃夫的《变色龙》时，可以运用多媒体播放一段变色龙的影像，让学生深刻理解变色龙随环境变换颜色只是用来保护自己的手段，对主人公奥楚蔑洛夫的理解不再只停留在认为他可笑的表面，而是深入了解他的可悲与可怜之处。创设阅读教学环境有四个原则：明确目的；与学生的实际生活有关；以激发学生学习兴趣为基点；有利于学生理解和认知[3]。2.2不断创新初中语文阅读课堂教学形式和方法。初中语文教师要通过丰富的教学方式来让语文阅读教学变得更高效、更具针对性。教师可以设计出多种阅读教学课型，例如活动课型、朗读课型、探究课型、整体感悟课型、单元组合课型、自主阅读课型等等，进行重难点教学时要牢牢谨记教学目标。例如，关于江河的《星星变奏曲》的教学方法可以是朗读课型和文学欣赏课型。另外，开展辩论赛也是实践允许时一个很好的教学方式。2.3培养学生养成良好的阅读习惯。阅读积累是写好作文的重要因素。初中语文教师要鼓励学生积累文史哲知识，只有知识积累到一定程度，才能提升学生的阅读能力。教师要挑选出一些可以提高学生阅读兴趣，扩展学生阅读面的文学精品。并向学生强调积累的重要性，培养学生阅读积累并学以致用的好习惯。要帮助学生养成在阅读时多多摘抄积累的好习惯，对于这些摘抄也要写上批注、笔记与评语，向学生强调做读书笔记与摘抄的重要性[4]。2.4要尊重学生的主体地位。教师要把学生当做教学的主体，注重师生间的互动。教师要在正式授课之前安排好学生预习的内容，让学生提前熟悉课程内容，确立学习目标并进行发散思维训练，形成个人看法与见解，积极进行小组讨论，并找出不解的问题。课堂上，教师要注意与学生形成良好互动，共同探讨，积极交流。这样的教学方式可以提高学生的自主性与创造力，让语文阅读学习变得更加快乐。心绞痛病人的护理PPT资料共24页心绞痛病人的护理PPT1心绞痛病人的护理心血管内科高娟心绞痛病人的护理2冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)指冠状动脉粥样硬化伴血管腔狭窄、阻塞和(或)因冠状动脉功能性改变,导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。临床分型无症状性心肌缺血心绞痛心肌梗死缺血性心肌病猝死冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)3教学目标、了解心绞痛的概念2、了解心绞痛的诱因及临床表现3、掌握心绞痛病人的护理措施教学目标4心绞痛概念心绞痛是指由于冠状动脉供血不足导致心肌急剧的、暂时的缺血缺氧而引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。分类:稳定性心绞痛不稳定性心绞痛心绞痛5稳定性心绞痛也称稳定型劳力性心绞痛,是由于冠状动脉粥样硬化致冠状动脉狭窄或部分阻塞,冠状动脉血流量减少扩张性减弱,当心脏负荷突然增加,如过度劳累情绪激动、寒冷等,心肌耗氧量增加,冠状动脉供血量不能满足心肌代谢的需求,心肌缺血缺氧,代谢产物刺激心脏内自主神经的传入末梢,经1~5胸交感神经节和相应的脊髓段,传至大脑,产生疼痛感觉。稳定性心绞痛6临床表现★1症状以发作性胸痛为主要表现,典型疼痛特点为:(1).部位:主要在胸骨体中、上段之后,或心前区,与周围界限不清楚,常放射至左肩、左臂尺侧达无名指和小指,偶有或至颈、咽,或下颌部。(2).性质:胸痛常为压迫样、憋闷感或紧缩样,也可有烧灼感,偶伴濒死感。发作时病人往往不自觉停止原来的活动,直至症状缓解。临床表现7临床表现(3).诱因:体力劳动或情绪激动而诱发,也可在饱餐、寒冷、吸烟、排便、心动过速、休克时发作。(4).持续时间:疼痛出现后觉逐渐加重,持续3-5分钟。(5.发作频率:可数天数周发作一次,也可以一日内发作数次。(6).缓解方式:休息或含服硝酸甘油可迅速缓解临床表现8临床表现★体征平时:一般无异常内征高,心类部听诊有时出现马律快,血压升发作时:病人面色苍白,出冷江,心率增临床表现9甫助检查①心电图(CG检查发现、诊断心较最常用查方法。约有半数病人静态心电心绞痛发作时,病人出现暂图为正常时性心肌缺血引起的ST段压低(≥0.1mv),有时出现T波倒置小个个个个1②冠状动脉造影个LL甫助检查10治疗要点:慢性稳定性心绞痛治疗原则是避免诱发因素,改善冠状动脉的血供和降