肺癌患者的护理查房课件整理

肺癌患者的护理查房16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。——爱献生肺癌患者的护理查房肺癌患者的护理查房16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。——爱献生肺癌的护理查房放疗病区郭颖病例简介卢义,男,56岁,主诉:右肺癌放疗一个月,现病史:患者于2012年4月因咳嗽6个月”就诊于北京宣武医院,行胸部CT示:右肺门区见一不规则软组织密度肿块影,右肺中叶肺不张,右肺门及纵膈淋巴结肿大,右侧胸腔积液,支气管镜检示:右下叶开口处可见新生物阻塞腔管,部分粘膜鱼肉状改变,病理示:非小细胞分化癌,鳞状细胞癌可能性大。2012年7月就诊我科,于7月6日给予健泽+洛铂方案化疗,并于7月12日开始放疗1998年，江西率先提出“红色旅游，绿色家园”的红色旅游口号，为旅游业开辟了一条新的旅游线路。自2004年底中共中央办公厅，国务院办公厅颁发了《2004-2010年全国旅游发展规划纲要》后，红色旅游就像一阵强劲的东风，在神州大地迅速吹动，成为旅游中的亮点。面对今天的幸福生活，大部分家长在假期往往都带孩子们出去旅游。一方面可以开阔孩子们的视野，增长知识点；另一方面可以锻炼孩子们的社会协作能力，学会交流与合作。在孩子们接受教育的最佳时期，不妨把旅游和教育二者结合起来，在旅游中接受革命传统教育，增强爱国情感，弘扬和培育民族精神，愉悦身心、健康成长。这就给红色旅游带来了深远的教育意义。一、红色旅游能帮助学生树立正确的人生观和价值观红色旅游是中国共产党领导人民在革命和战争时期建树丰功伟绩所形成的纪念地、标志物为载体，以其所承载的革命历史、革命事迹和革命精神为内涵，组织接待旅游者开展缅怀学习、参观游览的主题性旅游活动。红色旅游资源十分丰富，数量多、分布广、类型全、品位高，如“中国革命摇篮”井冈山、“八一起义英雄城”南昌、“红色故都”瑞金、“中国工人运动发源地”安源、“遵义会议会址”等革命圣地就在这片红色土地上，是革命传统教育和中国现代革命史研究的重要基地。学生时期是一个最容易接受思想品德教育、取得教育成效的阶段。主要体现在自我意识有所发展、好奇心强，辨别是非的能力弱。我们只要抓住各个环节、利用各种机会，在红色旅游中去感知祖国的革命历史，了解祖国过去所受的灾难和中国共产党领导全国各族人民所作的不屈不挠的革命斗争，激发他们的民族自豪感，爱国责任感，树立远大理想。同时把爱国主义之情转化为报国之志、效国之行，使学生在愉悦身心中自觉地把理想、信念和祖国的繁荣富强联系在一起，培养能力、锻炼身体、努力学习；把感性认识上升为理性认识，产生向“伟人”学、向“革命烈士”学、向“身边的榜样”学等意识，有效地促进正确的人生观和价值观的形成。二、红色旅游能帮助培养学生的社会责任感社会责任感是一种十分重要的美德，是一个人应当有的对社会奉献的思维，这是个人所必须具备的道德品质之一。它要求青少年学生有崇高的理想，健全的人格；勤奋学习，敬业奉献；公正诚信，团结友善；关心集体，艰苦奋斗。红色旅游是我国革命历史教育的重要组成部分，在革命斗争中，很多革命烈士为了祖国的解放事业，拯救苦难中的各族人民，不惜抛头颅、洒热血。这种崇高的社会责任感永远激励着一代又一代人。但由于当今社会的多元化和市场经济的负面某些效应以及受西方错误思想观念的影响，在一些领域或一些地方道德丧失，极端个人主义等现象有所滋长。凡事从“我”出发，以“我”为中心，个体本位观念，为己观念，金钱万能观念的思想较为严重。一些人看不到人与人之间及人与社会之间的互相依存、互相依赖、互相承担责任，把握不住社会生活的主流和发展的趋势，不理解社会奉献和社会责任。作为家长，就要用爱国情怀、民族精神来激发孩子们的社会责任感。在红色旅游中成长。使孩子们增长社会责任意识，促进孩子们对学习更加努力，将来成为对社会有用的人。三、红色旅游能矫正孩子的不良行为习惯所谓习惯，指由于无数次的重复或练习而逐步固定下来的行为方式。对于学生而言，他们行为的协调性不高，认识水平低，若不注意，就有可能形成不文明、不道德的行为习惯。因此，培养学生的良好的行为习惯是非常重要的。现在很多学生是独生子女，由于溺爱和娇纵的家庭教育，往往自私、不合群、不关心人、不能吃苦、懒惰、自理能力差。在日常生活中往往存在校内和校外，自己说的做的不一致的现象，校内是好学生，而在家里是“小皇帝”或“小公主”，这让家长和老师非常头痛。在红色旅游中让学生学习艰苦朴素、言行一致、吃苦耐劳的精神。如“毛泽东”、“周恩来”“雷锋”等的故事。家长只要抓住这些典型故事，就能唤醒孩子的潜在行为意识，使孩子们受到潜移默化的教育，矫正孩子们的不良行为习惯，逐渐形成良好的学习习惯、卫生习惯、劳动习惯、心理习惯等。总而言之，不妨把红色旅游作为学生思想品德教育的手段之一，把旅游与教育结合起来，像滴水穿石一样，一点一滴，日积月累，使孩子们增长知识、开阔眼界、陶冶情操、提高能力、愉悦身心、健康成长，全面发展。引言物理是以观察和实验为主要学习方法的课程，其能够培养学生的动手实验能力和实验探究能力，但在农村物理实验教学的过程中，由于课程安排不合理、教师对实验的重视程度不高等方面的原因，导致一些学生在物理学习的过程中，不了解物理理论内容，没有掌握物理实验方法，甚至一些学生丧失了对物理学习的兴趣，进而在物理实验教学的过程中，需要合理设计教学方法，提高学生的物理学习能力。一、农村初中物理实验教学现状在农村初中物理实验教学中，主要存在以下三个方面的问题，第一，一些物理教师为了加快课程进度，在教学的过程中，没有带领学生共同进行物理实验，学生的实验能力得不到培养，还有一些学生不能准确使用物理实验器材，降低了学生学习物理的兴趣。第二，在部分农村的初中，教育部门对物理教学的关注度不高，一些学校缺少相应的实验设备，学校难以开展物理实验，影响学生物理实验学习效率。第三，部分初中的物理实验室没有专人负责管理，一些实验器材随意摆放，实验物品没有进行合理分类，导致一些实验器材受潮，在使用其进行实验的过程中，影响实验效果，甚至部分实验器材难以正常使用。二、农村初中物理实验教学的创新设计方法1.创新演示实验在对农村初中物理实验教学进行创新设计的过程中，可以通过以下两个方法，创新演示实验，提高学生的物理实验兴趣，为之后的物理学习打好基础。第一，教师在教学中开展演示实验时，可以对其进行创新，例如：在学习声学的内容时，教师可以用瓶子、手机、乒乓球橡皮管、注射器等，先将瓶子剪开一个小口，将手机、乒乓球，用塞子将瓶子封住，连接一个一端连有注射器的橡皮管，之后给瓶子中的手机拨打电话，并使用注射器将瓶子中的空气抽出，在这时，随着瓶子中空气不断减少，声音也会不断减弱[1]。通过开展这一实验，学生的学习兴趣得到提高。第二，在开展演示实验的过程中，教师可以引导学生参与到演示实验中，例如：在学习静摩擦内容时，教师可以准备毛刷，并向学生提问，如何使用毛刷展示静摩擦的内容。一些学生会想到利用桌面拉扯毛刷，通过这样的方法产生出的力为静摩擦力。在教学的过程中，使用这种方法进行演示实验，学生可以参与到演示实验中，对物理内容产生兴趣，并提高学生的物理学习能力。2.引导学生自主探究实验在对农村初中物理实验教学进行创新设计的过程中，可以通过以下两个方法，引导学生自主探究实验，培养学生的物理实验能力，第一，在开展物理实验的过程中，一些学生的物理知识掌握能力不强，对物理实验的兴趣不高，这时，教师可以先带领学生进行简单的实验探究活动，例如：在学习压力内容时，可以使用铅笔进行实验，使学生能够了解压力与哪些因素有关，教师可以先将学生分为几个实验探究小组，并给每个小组几支铅笔和削笔刀，让学生将铅笔的一段削尖，两手的拇指捏住铅笔的两端，感受两只手所受的压力大小[2]。通过这样的实验方法，能够使班级内所有的学生都能自主进行物理实验，并在实验中体会物理知识的含义，掌握教学内容。第二，在物理实验教学的过程中，由于一些农村初中的实验器材不全，导致一些实验教学开展具有一定的难度。例如：在学习电阻这这一部分的内容时，当实验室中的电阻不足以学生进行物理实验时，教师可以为学生准备一些铜丝、铁丝等，在课堂中带领学生开展实验，并在这一过程中，教师可以按步骤带领学生进行实验，使学生能够通过动手动脑进行实验，并提高学生的思维能力，进而提高物理实验能力。3.开展课外实验活动在对农村初中物理实验教学进行创新设计的过程中，可以通过以下两个方法，开展课外实验活动，使学生在实验活动的过程中，提高物理验能力。第一，为了能够提高学生的综合能力，教师需要合理利用课外实践活动，培养学生的综合素质，教师可以布置家庭物理实验，例如：布置与父母共同制作不倒翁的家庭作业，在课程上，教师先为学生讲解不倒翁的制作方法，以及杠杆原理内容的，通过这样的实验，将课上的实验延伸到课外，并长期使用这样的方法进行教学，能够培养学生的物理学习能力。第二，教师在进行物理教学的过程中，教师可以引导学生将物理与生活联系起来，并通过这样的方法，例如：在学习热学内容时，教师可以引导学生联想到炒菜、灌热水等方面的内容，在学习分子热运动方面的内容时，可以将煮东西联系起来，并布置观察生活中的物理现象的作业，通过这样的方法，提高学生的物理学习兴趣，并加深对课堂内容的理解，激发学生潜在的物理能力。结语综上所述，在农村初中开展物理实验教学时，为了提高学生的物理实验能力，需要教师先提高对物理教学的重视程度，并改变传统的物理教学方法，引导学生开展物理实验，提高学生的物理学习兴趣，使学生具有独自进行物理实验的能力，并积极开展物理教学活动，培养学生的物理实验操作能力，为之后的物理学习做好铺垫。肺癌患者的护理查房16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而1肺癌的护理查房放疗病区郭颖肺癌的护理查房2病例简介卢义,男,56岁,主诉:右肺癌放疗一个月,现病史:患者于2012年4月因咳嗽6个月”就诊于北京宣武医院,行胸部CT示:右肺门区见一不规则软组织密度肿块影,右肺中叶肺不张,右肺门及纵膈淋巴结肿大,右侧胸腔积液,支气管镜检示:右下叶开口处可见新生物阻塞腔管,部分粘膜鱼肉状改变,病理示:非小细胞分化癌,鳞状细胞癌可能性大。2012年7月就诊我科,于7月6日给予健泽+洛铂方案化疗,并于7月12日开始放疗病例简介3体格检查神志清楚,言清语利,查体合作眼球无突出,双侧瞳孔等大等圆,对光反射敏感,生命体征正常全身浅淋巴结无肿大,胸廓对称无畸形,胸骨无压痛,左肺叩诊呈清音,右肺叩诊呈浊音,双肺呼吸音粗,右下肺呼吸音低,双肺未闻及明确干湿性啰现患者憋气咳嗽较前缓解,食欲、睡眠可,二便正常。体格检查4右肺瘟右侧胸膜转移右肾上腺转移纵隔沐巴结转移右肺门转移右侧胸腔积液于8月23日出现气胸右肺瘟5质撞脑包含他肋膜起源的中胚层肿瘤,或者其骤如芙百其他来源的多指来自于安、转瘤或的实气管表皮细胞的恶性肿瘤质恶性肿瘤的90PADAM肺癌X一光图质撞脑6临床类型鳞形细胞癌(又称鳞癌):在各种类型肺癌中最为常见,约占50%。患病年龄大多在50岁以上,男性占多数。大多起源于较大的支气管,常为中央型肺癌。虽然鳞痘的分化程度有所不同,但一般生长发展速度比较缓慢,病程较长。对放射和化学疗法较敏感。首先经淋巴转移,血行转移发生较晚。临床类型7临床类型未分化癌:发病率仅次于鳞癌,多见于男性,发病年龄较轻,一般起源于较大支气管。居中央型肺癌根据组织细胞形态又可分为燕麦细胞、小圆细胞和大细胞等几种类型,其中以燕麦细胞最为常见。未分化癌恶性度高,生长快,而且较早地出现淋巴和血行广泛转移,对放射和化学疗法较敏感,在各型肺癌中预后最差。临床类型8临床类型腺癌:起源于支气管粘膜上皮,少数起源于大支气管的粘液腺。发病率比鳞癌和未分化癌低,发病年龄较小,女性相对多见。多数腺癌起源于较小的支气管,为周围型肺癌。早期一般没有明显的临床症状,往往在胸部X线检查时被发现。表现为圆形或椭圆形肿块,一般生长较慢,但有时早期即发生血行转移。淋巴转移则发生较晚。临床类型9临床类型肺泡细胞癌:起源于支气管粘膜上皮,又称为细支气管肺泡细胞癌或细支气管腺癌。部位在肺野周围,在各型肺癌中发病率最低,女性比较多见。一般分化程度较高,生长较慢。癌细胞沿细支气管肺泡管和肺泡壁生长,而不侵犯肺泡间隔。淋巴和血行转移发生较晩,但可经支气管播散到其他肺叶或侵犯胸膜。肺泡细胞癌在形态上有结节型和弥漫型两类。前者可以是单个结节或多个结节;后者形态类似肺炎病变。范围局限的结节型,手术切除疗效较好临床类型10只朔症状1咳嗽。肺瘟因长在支气管肺组织上,通常会产生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽。2、低热。肿瘤堵住支气管后往往有阻塞性肺叶