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肾病综合征护理诊断与护理措施01肾病综合征护理诊断02肾病综合征护理措施目录肾病综合征护理诊断1.体液过多与清蛋白降低、血浆胶体渗透压下降有关2.营养失调：低于机体需要量与大量蛋白尿、摄入减少及吸收障碍有关3.有感染的危险与机体抵抗力下降、应用激素和(或)免疫抑制剂有关4.有皮肤完整性受损的危险与水肿、营养不良有关5.潜在并发症：血栓形成、急性肾衰竭、心脑血管并发症肾病综合征护理措施1.一般护理2.病情观察3.皮肤护理4.预防感染5.用药护理6.健康指导一般护理肾病综合征护理措施1.休息卧床休息2.饮食护理蛋白质：正常量优质蛋白，0.8～1g/(Kg.d)足够热量：30～35Kcal/(kg.d）脂肪：占30%～40%，植物油及鱼油为主限制钠盐摄入：明显水肿者，＜3g/d维生素及微量元素病情观察肾病综合征护理措施1.生命体征、体重、腹围、出入量，定时查看各种辅助检查结果2.感染：体温有无升高，有无出现咳嗽、咳痰、肺部湿啰音、尿路刺激征等；3.血栓：有无腰痛、下肢疼痛、胸痛、头痛4.肾衰竭：有无血尿、无尿及BUN、肌酐升高等皮肤护理肾病综合征护理措施1指导患者穿宽大柔软棉质衣裤，床铺平整干燥3避免医源性皮肤损伤2避免皮肤长时间受压4强调保护水肿部位的皮肤的重要性预防感染肾病综合征护理措施病情监测监测生命体征,特别观察体温有无升高;观察有无咳嗽、咳痰、肺部啰音、尿路刺激征、皮肤红肿等感染征象预防感染指导告知患者预防感染的重要性;避免皮肤摩擦或损伤,协助患者加强全身皮肤、口腔黏膜、会阴部的清洁;指导其加强营养和休息,增强机体抵抗力;遇寒冷季节,注意保暖保持环境清洁定时开门窗通风换气,定期进行空气消毒,并用消毒药水拖地,擦桌椅,保持适宜的温度和湿度.尽量减少探视。1.利尿剂监测电解质、酸碱平衡,注意补钾,防止低钾血症,肾衰竭者禁用保钾利尿剂2.ACEI监测电解质,防止高血钾,观察有无持续性干咳等不良反应,停药后即可消失3.血小板解聚药观察有无出血倾向,监测血常规、出凝血时间等3.环孢素服药期间监测血药浓度,观察有无肝肾毒性、高血压、高尿酸血症,多毛及牙龈增生等不良反应4.糖皮质激素出现感染、药物性糖尿病、骨质疏松等,可采用全日量顿服,维持用药期间两日量隔日一次顿服,以减轻不良反应用药护理肾病综合征护理措施健康指导肾病综合征护理措施1.疾病知识指导介绍本病特点、讲解常见并发症及预防方法2.生活知识指导解释优质蛋白、高热量、低盐、低脂、高膳食纤维饮食的重要性。注意休息，避免劳累3.用药知识指导告

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