口腔扁平苔藓_第1页
口腔扁平苔藓_第2页
口腔扁平苔藓_第3页
口腔扁平苔藓_第4页
口腔扁平苔藓_第5页
已阅读5页，还剩11页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

口腔扁平苔藓

是一种常见口腔黏膜疾病，患病率0.1%～4%，仅次于复发性阿弗他溃疡。好发于中年，女性多于男性。可同时累及粘膜和皮肤。有疼痛、粗糙不适。慢性疾病，病程迁延反复。长期糜烂病损有恶变现象，恶变率0.4%～2%。为癌前状态。一、病因精神因素内分泌因素免疫因素感染因素微循环障碍因素遗传因素其他：微量元素缺乏、糖尿病、消化系统疾病等二、临床表现（一）口腔粘膜病损

为小丘疹连成的白色、灰白色细条纹，属角化异常病损，白色条纹可组成网状、树枝状、环状或斑块状。病损区黏膜可发生充血、糜烂。左右对称，可发生于口腔黏膜任何部位，包括舌、牙龈、前庭、唇、腭、口底，以颊部最多见。自觉黏膜粗糙、木涩感、烧灼感，遇辛辣、烫、酸、咸味食物刺激时，病损区敏感、灼痛。1.分型根据病损基部黏膜状况分为：（1）糜烂型：白色病损的线纹间及病损周围黏膜发生充血、糜烂、溃疡。患者有刺激痛、自发痛。见于颊、唇、前庭沟、磨牙后垫区、舌腹。（2）非糜烂型：白色线纹间及病损周围黏膜正常，无充血糜烂。患者多无症状。白色线纹可组成网状、环状、斑块、水疱多种病损。根据病损形态分为：网状型：双颊、前庭沟、咽旁环状型：唇红、双颊、舌缘、舌腹斑块型：舌背水疱型：翼颌韧带、软腭、唇糜烂型：双颊、唇、舌腹、牙龈萎缩型：舌背2.不同部位病损的表现舌部：多发生于舌前2/3区域，包括舌尖、舌缘、舌背、舌腹。常为萎缩型、斑块型损害。舌背丝状乳头及菌状乳头萎缩，上皮变薄，红亮光滑，常伴糜烂；舌背病损也可见圆形或椭圆形灰白斑块。舌腹为网状斑纹，伴糜烂。唇部：下唇唇红多见，为网状或环状白色条纹，伴有鳞屑和糜烂、结痂。牙龈：萎缩、糜烂型多见。龈乳头及附着龈充血，周边有白色花纹。龈表面发生糜烂，似上皮剥脱、缺失。腭部：少见，位于硬腭龈缘附近，中央萎缩发红，边缘色白隆起。软腭病损呈灰白色网状花纹。颊部：白色网状花纹，多对称出现，可伴有糜烂。（二）皮肤损害多角形扁平丘疹，呈紫红色，有蜡样光泽；病损左右对称，四肢屈侧，尤其踝部和腕部；瘙痒感，皮肤上可见抓痕。（三）指（趾）甲损害对称性，甲体变薄无光泽，有纵沟及变形。三、诊断根据病史和典型的口腔黏膜白色损害即可作出临床诊断；典型的皮肤或指（趾）甲损害可作为诊断依据之一；结合组织活检，铺以免疫病理等实验室检查以确诊。四、治疗(一)心理治疗

详细询问病史，帮助其调整心理状态。对病损无充血、糜烂，无明显自觉症状者，在身心调节下观察，部分患者可自愈。

(二)局部治疗1、去除局部刺激因素，消除感染性炎症。2、局部用药：维A酸类药：0.1%维A酸软膏；

肾上腺皮质激素：曲安奈德+利多卡因局部注射或涂擦；抗真菌药物：氯已定、制霉菌素、碳酸氢钠含漱。（三）全身治疗1、免疫抑制剂①口服肾上腺皮质激素：急性大面积或多灶糜烂型，小剂量、短疗程方案。

口服泼尼松15～30mg/d，1～3周

人人文库> 全部分类> 应用文书 > 作业报告

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论