医学生的人文素质养成

医学生的人文素质养成

Onthehumanityeducationofmedicalstudents1WhyWhatHow2Why?新形势对医学生人文素质教育的要求

人是医学的目的，人既有生物属性、心理特性，又有复杂的社会属性。因此，医学比任何别的学科更强调人文关怀。以人为本，服务予人是医学的最终价值目标。

追求健康长寿，提升生命质量培养生命“守护神”医学教育本身及时代发展的需要3德技双馨文理相融鱼渔兼得（fish,fishing)知行统一防治并重宏微相济科教同行

蒋作君（卫生部副部长，教授，博导）《医学教育》2004；10（5）：1-3Why?《论科学的医学教育观》4A:医学的本质学界对医学本质的定位：“医学首先是一项社会事业，其次才是一门学科。医学从诞生之时直到今日，都表现为追求人的幸福这一道德责任。”医学名家对医学本质的感悟：孙思邈及希波克拉底。5

B:医学模式的转变

传统的生物医学模式

以疾病为中心

全新的生物－心理－社会医学模式

以病人为中心以健康为中心6医疗卫生服务

预防和诊疗促进和保护人类健康为主导，全方位

心理服务社区服务保健服务7现代医学目的预防疾病和损伤治疗和治愈疾病减缓由疾病带来的痛苦预防过早死亡

优生活好好终8高等医学教育的培养目标

培养“白衣战士”或“天使”

（本体功能）又能指导疾病的预防引导良好卫生习惯的养成树立珍爱生命的生活观进行有效工作的职业医疗卫生工作者（本体功能＋社会功能）9世界医学教育会议---《爱丁堡宣言》

专心的倾听者仔细的观察者敏锐的交谈者有效的临床医师10

C:医患关系的转变

相对平等的主客体“求医者”医疗活动的“参与者”医疗质量评价标准医疗技术力量＋医疗服务的人文因素11

见症不见病，非医也

见病不见人，下医也

见人不见心，中医也

见人能见心，上医也12D:高等教育模式的转变综合性，学术性，人文性“三位一体”专业技能

博学多才

独立人格

自主思考

13“教育的本质是一个人文过程，是以人为中心的培养过程。学生在学校获得的除了知识和技能，还应该有智慧、方法、人生价值观念以及人类的精神和情感”

-----清华大学原校长王大中14E:医学教育模式的转变

自然科学和人文科学的整合医学科学精神与医学人文精神的融合研究目的和价值取向“人”的介入15F:人才评价标准的改变专业技能职业意识敬业精神自我发展能力行为合作能力意志品质16G:学生就业方式的改变自我表现能力自我推销能力沟通交往能力语言表达能力17国际医学教育专门委员会成立

---1999.6，NewYork1

职业价值、态度、行为和伦理2

医学科学基础知识3临床技能

4交际技能5群体健康和卫生要求6信息管理7批判性思维和研究

《全球医学教育最低基本要求》7个领域60条18Problems重理轻文，文理分离---“五重五轻”

重自然，轻人文

重书本，轻实践

重共性，轻个性

重功利，轻素质

重教化，轻内化Why?19

“五精五荒”现象精于科学，荒于人学精于电脑，荒于人脑精于网情，荒于人情精于商品，荒于人品精于权利，荒于道力Why?Problems20

<半个人的时代>

---1948年著名建筑大师梁思成谈文理分家导致人的片面性问题文化底蕴浅,知识覆盖面局限心理调试能力较差,协作精神相对欠缺语言文字功底差，守道敬业精神匮乏只见医学之“木”,不见文化之“林”Why?Problems2122素质What？自然素质/先天素质文化素质23

与表示自然界变化的“天文”相对

泛指人类社会各种文化现象

欧洲15-16世纪开始使用“人文科学”一词

专指对社会现象和文化艺术进行研究的科学

非一门学科，而是一类学科/学科群

What？人文24价值观念审美情感思维方式品格气质修养25

人与自然人与社会人与他人关系

人自身的理性/情感/意志等社会属性

观念意识品德情操心理性格价值取向文化修养个人气质

What？人文素质26人文精神人文素质人文知识中外文化社会分析道德法律历史研究文学艺术科学文化历史感/责任感/自我感27基本要求医德和公德修养哲学和逻辑思辨的本领文学和艺术鉴赏水平心理和身体调试能力医史和中外历史知识281政治素质政治态度政治心理政治情感政治价值观坚定的政治理想信念自觉承担各种社会责任的公民292道德素质对现行社会道德规范的认同和遵守医疗行业所需要的职业道德素质道德价值观社会公德观社会历史责任感为人类健康事业的执着奉献精神30职业道德和人文教化为医师的根本

战国时期《黄帝内经》把尊重人的生命价值作为医学的基本原则

汉元帝考核医师的主要标准

质朴淳厚逊让

张仲景《伤寒杂病论》仁爱济世孙思邈《大医精诚》誓愿普救31

希波克拉提斯誓言净化灵魂陶冶情操献身社会

-----执业的最高境界32

神农的遍尝百草

扁鹊的望闻问切

李时珍的《本草纲目》

林巧稚的心灵手巧

吴阶平的博学精深33具备法律意识观念用法律约束自身的行为法律已成为协调医患关系的主要准则运用法学知识尊重、维护自身和患者的合法权益3法律素质34具备一定的社交知识人际吸引力，人际沟通能力社会活动能力

人际交往能力直接影响医疗活动的质量4社交素质35世界医学教育会议---《爱丁堡宣言》

专心的倾听者

仔细的观察者

敏锐的交谈者

有效的临床医师36中华医院管理学会医院326所人为引发的医疗纠纷98.4%医务人员态度不好49.5%2002.2.21<法制日报>37

健全的认知能力

适度的情感反应

坚强的意志品质

和谐的个性结构

良好的人际关系5心理素质38

自我定位不准确

自我调节能力不足

对挫折的承受力不强

对他人缺乏包容心

谦让性较差39高校流行语及分阶段思想倾向

“郁闷”高居榜首（55.2％）大一现实中大学与想象中象牙塔不同丧失学习动力和人生目标

40

大二敏感的校园人际关系院系部分不正之风校园内部贫富差距显露的社会不公

大三

升本、就业、恋爱41

精神层面

文化信仰文化理想文化宽容文化理解文化交流沟通能力文化欣赏能力文化感悟能力

物质层面

语言文法素养写作技巧6文化素质422003中国人文教育高层论坛缺乏读写技能不懂中外传统文化和基本文史