胎儿镜诊疗项目可行性分析报告(靳志强)

胎儿镜诊疗系统工程可行性分析报告胎儿镜诊疗系统工程可行性分析报告1北京美达舒医疗设备1北京美达舒医疗设备26April2023胎儿镜宫内诊疗系统〔Fetoscope〕工程可行性分析报告【名目】一、产品概述一、产品概述五、社会效益12778【正文】一、产品概述1胎儿镜诊疗系统是当代母胎医学产前诊断技术进展的里程碑，胎儿镜技术手段。胎儿镜诊疗系统工程可行性分析报告胎儿镜诊疗系统工程可行性分析报告2北京美达舒医疗设备2北京美达舒医疗设备26April20232胎儿镜〔FetoscopeWestin1954周的子宫腔及羊膜腔中，直接观看胎儿进展了胎儿皮肤活检，由此开创了胎儿镜下活体胎儿组织活检的先河。1980年后胎儿镜被广泛地应用于妊娠中期活体胎儿组织活检进展产的一种能够在直视下进展胎儿组织活检的方法。目前医生可将胎儿镜伸入子宫腔内直接观看胎儿的全身及体表各部取胎儿的血液检测，诊断血红蛋白病。用微量方法进展病理、生化、DNA50通过对胎儿输血、宫内给药为胎儿治疗。胎儿镜激光凝固器FetoscopicLase双胎输血综合征〔TTTS〕的胎儿镜激光凝固治疗术〔FLOC。羊水加温循环系统FastFlowFluidWarme要用于胎儿镜术中大量溢出的羊水采集、加温、净化及循环补给。二、国内现状1我国政府开头高度重视80年月起，国外兴盛国家已开头把胎儿镜诊断技术应用到围产医学的产前诊断领域，比我国领先将近40年；1988年，全球首例应用胎儿镜激光凝固器治疗双胎输血综合征〔TTTS〕的成功实施，标志着胎儿镜治疗技术的一次飞跃进展。1400万。虽然我国各级80万～120万左右，诞生缺陷已渐渐成为我国婴儿和儿童死亡的主要缘由。将来可持续进展战略。2023年，在卫生部主持下正式召开了全国产科工作将极大地鼓舞和推动胎儿医学及胎儿镜诊疗系统在我国围产医学方面的快速进展。22023年，中国医科大学附属盛京医院产科建立了我国第一个“母胎医15例胎儿手术。20237月，一位来自辽宁本溪的准妈妈慕名找到了盛京医院产科，她的宝宝就被觉察患有先天性疾病——骶尾部畸胎瘤4cm切的妈妈，不想剥夺孩子生存的时机。在经过母胎医学中心的产前诊断及产科、生儿内科、小儿外科、超声科和放射科等多学科专家综合会诊后，全都认为胎儿手术可行，而且预后会很好。在接下来的整个手术过程中，母儿如今已全部痊愈出院了，这标志着我国胎儿手术技术已日趋走向成熟。中国医科大学附属盛京医院是国内首家引进全套胎儿镜诊疗系统的医〔连续六年被评为全美最正确的妇女儿童医院〕进展系统的胎儿手术临床技术培训。三、临床应用1胎儿形态观看的体表微小形态畸形。〔唇裂、腭裂等〕、〔趾〔趾〔背〕、腹部脐疝、内脏外翻、脐膨出、腹壁裂及内脏翻出、联体双胎、多肢体、大片血管瘤、外生殖器特别等等。：可抽取羊水、脐带血、胎儿血液或组织，弥补羊水细胞培育的缺乏，提高宫内诊断水平。如帮助诊断胎儿有无地中海贫血、镰状细胞贫血、遗传性免疫缺陷、酶缺陷、血友病、鉴别母儿血型不合〔RhABO〕、慢性肉芽肿病、半乳糖血症、粘多糖累积症等。治疗，避开引发妊娠期严峻疾病及早产。如病毒感染胎儿血清中特异性免疫球蛋白〔IgM〕。胎儿组织活检：主要用于诊断严峻的遗传学皮肤疾病。不良症、进展性脊椎肌萎缩等疾病。2对严峻胎儿溶血性贫血者行宫内输血，可直接注入脐静脉。缩；如对泌尿道梗阻者也可放置引流管，减轻肾脏的压迫萎缩。用激光切除寄生胎以及宫内治疗腹裂。胎。死。3〔TTTS〕的激光凝固治疗法双胎输血综合征〔Twin-TwinTransfusionSyndrome，TTTS〕，即血管吻合的形式有动-动脉吻合、静-静脉吻合及动-静脉吻合，多数状况下动-动脉吻合、静-静脉吻合较少发生分流，而动-静脉吻合则可造成压力高的动列的病理生理变化，即发生双胎输血综合征。胎儿镜胎儿镜治疗双胎输血综合征(twin-twinstransfusionsyndrom,TTTS)双胞胎血管吻合，引起供血胎儿呈贫血，受血儿则呈80-100%40失血的胎儿称“供血儿”〔donor〕，通过不平衡的胎盘动-静脉吻合血管向受血胎儿输血，消灭血循环容量下降，羊水过少，造成心、脑损害，甚至胎死宫内；而承受血的胎儿称“受血儿”(recipient)，消灭血容量负荷过重，羊TTTS90%30%以上遗留神经系统发育特别。TTTS的诊断治疗技术远远落后于TTTSTTTSTTTS时，已错过了最正确治疗时机，罕有安康存活病例。国外治疗TTTS胎儿镜激光凝固治疗术”〔FetoscopicLaserOcclusionofChorioangiopagousVessels，FLOC〕，其治疗机容量得以改善，受血儿右心高负荷状态进展性改善。FLOC直接阻断胎儿间116周～26周，假设病例选择适当，治疗效果更佳。4的细胞仅为骨髓细胞，该领域的争论尚在进展之中。四、经济效益1〔人民币〕医学中心”，其中选购胎儿镜诊疗系统的预算如下：编号编号设备名称产地数量单位报价胎儿镜直镜胎儿镜弯镜1德国1套132万胎儿镜成像主机胎儿镜手术器械胎儿镜医学图像工作站22高功率半导体激光凝固器德国1套160万3羊水加温循环系统美国1套36万4合计金额〔人民币〕￥328万220万美金〔135万元〕。5万元人民币。假设以某省双胎输血综合征〔TTTS〕手术治疗为例，其每年诞生人口约500.21%TTTS的病例〔TTTS发病率约为20%〕每年全省估量约200人左右，按每年仅30%TTTS家庭情愿挽救胎儿生命同意实行手术治疗，则按每年60人次的300万元人民币。此工程开展顺当，医院一年即可收回投资本钱，经济效益格外可观。五、社会效益世界卫生组织〔WHO〕将产科亚学科分为一般产科、母体医学和胎儿儿人口素养的不断提高做出重大奉献。疗水平，不仅使该院在本地区确立“产科围产医学中心”的龙头地位，准时解决他院不能准确诊断的产前问题，而且特别针对双胎输血综合征〔TTTS〕但当得知自己不得不放弃腹中得意的宝宝时又是多么的哀思欲绝，她们和家人将无不日夜期盼着“上天的赏赐”——那位天