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一、单项选择题每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。

1.下列哪个药物典型不良反应是嗜睡、精神依赖、宿醉的现象[1分]

A丙戊酸钠

B卡马西平

C帕罗西汀

D氟西汀

E地西泮

2.宜选用塞来昔布治疗的疾病是[1分]

A骨关节炎

B痛风

C胃溃疡

D肾绞痛

E支气管哮喘

3.巴比妥类药物急性中毒致死的直接原因是[1分]

A肝脏损害

B高钾血症

C深度呼吸抑制

D胃、十二指肠溃疡

E继发感染

4.使用多塞平治疗无效时可换用的抗抑郁药是[1分]

A阿米替林

B丙米嗪

C氯米帕明

D吗氯贝胺

E马普替林

5.对呼吸无抑制的外周性镇咳药是[1分]

A可待因

BN-乙酰半胱氨酸

C苯丙哌林

D右美沙芬

E喷托维林

6.用于治疗带状疱疹的药物是[1分]

A金刚烷胺

B奥司他韦

C扎那米韦

D拉米夫定

E阿昔洛韦

7.下列属于促尿酸排泄药的是[1分]

A秋水仙碱

B别嘌醇

C美洛昔康

D苯溴马隆

E双氯芬酸

8.可诱发或加重支气管哮喘急性发作的药物是[1分]

A普萘洛尔

B苯妥英钠

C奎尼丁

D利多卡因

E胺碘酮

9.关于铋剂的描述,正确的是[1分]

A果胶铋应在餐后0.5~1h服用

B服用后如果粪便色泽变黑,应立即停药

C为了防止铋中毒,含铋剂不宜联用

D铋剂安全性较高,可大剂量服用

E为了提高疗效,两种铋剂可同时服用

10.抑制磷酸二酯酶而加强心肌收缩力的药物是[1分]

A西地兰

B米力农

C地高辛

D螺内酯

E卡托普利

11.下列药物使用期间需要缓慢停药的是[1分]

A地尔硫卓

B氨氯地平

C比索洛尔

D依那普利

E厄贝沙坦

12.治疗冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛最为有效的药物是[1分]

A硝酸异山梨酯

B氨氯地平

C比索洛尔

D氯沙坦

E美托洛尔

13.患者舌下含服硝酸甘油的注意事项不包括[1分]

A一次0.25~0.5mg,每5min可重复1片,直至疼痛缓解

B采取坐位

C舌下黏膜湿润

D每天保证12h以上间歇期

E含服时无麻刺烧灼感或头胀感,表明药品失效

14.双嘧达莫最主要的抗凝作用机制是[1分]

A抑制凝血酶

B抑制磷酸二酯酶,使cAMP浓度增高

C激活腺苷酸环化酶,使cAMP生成增多

D激活纤溶酶

E抑制纤溶酶

15.下列抗凝药物中属于间接凝血因子Ⅹ抑制剂的是[1分]

A华法林

B磺达肝癸钠

C普通肝素

D利伐沙班

E阿哌沙班

16.伴有痛风的水肿病人,不宜选用下列哪种药物利尿[1分]

A氢氯噻嗪

B氨苯蝶啶

C阿米洛利

D乙酰唑胺

E螺内酯

17.下述利尿药中,不宜与氨基糖苷类抗生素合用的是[1分]

A呋塞米

B氨苯蝶啶

C螺内酯

D氢氯噻嗪

E乙酰唑胺

18.下述利尿药中,可导致血钾升高的是[1分]

A呋塞米

B氢氯噻嗪

C乙酰唑胺

D氨苯蝶啶

E布美他尼

19.以下通过增加组织与肝脏对胰岛素的敏感性而降糖的是[1分]

A二甲双胍

B利拉鲁肽

C吡格列酮

D瑞格列奈

E阿卡波糖

20.肥胖性2型糖尿病患者控制血糖的一线药物是[1分]

A格列吡嗪

B格列本脲

C格列齐特

D二甲双胍

E阿卡波糖

21.可导致“类流感样”反应的药物是[1分]

A阿仑膦酸钠

B糖皮质激素

C降钙素

D骨化三醇

E钙剂

22.骨化三醇的药理作用不包括[1分]

A与肠壁细胞内的胞浆受体结合发挥作用

B可促进细胞大量合成钙结合蛋白

C促进肠细胞的钙转运

D是钙在肠道中被主动吸收的调节剂

E抑制肠钙入血

23.不属于防治骨质疏松的药物是[1分]

A依替膦酸二钠

B阿仑膦酸钠

C雷洛昔芬

D依普黄酮

E糖皮质激素

24.人体所需要的热量主要来源于[1分]

A果糖

B葡萄糖

C氨基酸

D脂肪乳

E维生素

25.纳洛酮治疗的疾病或症状有[1分]

A剧烈疼痛

B失眠

C惊厥

D阿片中毒

E抑郁

26.服用华法林时如果出现严重出血,可使用[1分]

A叶酸

B维生素C

C维生素K1

D维生素E

E维生素A

27.下列关于氯化钾注射液的描述,正确的是[1分]

A可以肌内注射,也可以直接静脉注射

B可以肌内注射,禁止直接静脉注射

C禁止肌内注射,可以直接静脉注射

D严禁肌内注射和直接静脉注射,仅可静脉滴注

E静脉补钾对浓度和速度没有要求

28.下列会导致跟腱断裂、禁用于青少年的药物是[1分]

A头孢克肟

B氨曲南

C林可霉素

D左氧氟沙星

E米诺环素

29.血浆蛋白结合率低,易透过血-脑屏障用于治疗流行性脑脊髓膜炎的药物是[1分]

A磺胺嘧啶

B复方新诺明

C磺胺多辛

D甲氧苄啶

E磺胺嘧啶银

30.氢氯噻嗪的药理作用是[1分]

A抑制近曲小管碳酸酐酶活性

B抑制远曲小管Na+-Cl-共转运子的功能

C与醛固酮受体结合

D提高血浆渗透性,产生组织脱水作用

E抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-同向转运体

31.可诱导肝药酶活性的抗结核病药是[1分]

A异烟肼

B利福平

C吡嗪酰胺

D对氨基水杨酸

E链霉素

32.哌嗪类药物主要用于治疗[1分]

A间日疟

B绦虫病

C蛔虫病和蛲虫病

D鞭虫病

E恶性疟

33.下列与激素水平无关的肿瘤是[1分]

A乳腺癌

B前列腺癌

C甲状腺癌

D小细胞肺癌

E睾丸肿瘤

34.替尼泊苷作为常见抗恶性肿瘤药物,首选用于治疗[1分]

A慢性淋巴细胞性白血病

B脑瘤

C纤维瘤

D恶性淋巴瘤

E脂肪瘤

35.下述药物中属于减鼻充血剂的是[1分]

A色甘酸钠

B羟甲唑啉

C链霉素

D复方薄荷樟脑

E酮替酚

36.下列关于碘苷说法错误的是[1分]

A可用于单纯疱疹性角膜炎

B可用于疱疹性脑膜炎

C皮肤疾病可长期用药

D可延缓角膜上皮创伤愈合

E冷暗处保存

37.用于疥疮和阴虱病的药物是[1分]

A硼酸

B过氧苯甲酰

C林旦

D维A酸

E阿达帕林

38.奥司他韦用于以下哪种病毒感染治疗[1分]

A乙型肝炎病毒

B甲型肝炎病毒

CHIV

D巨细胞病毒

E甲型和乙型流感病毒

39.米非司酮避孕的主要机制是[1分]

A抑制受精卵着床

B抑制乳腺泡发育

C促进子宫内膜充血增厚

D抑制胚胎发育

E抑制输卵管正常活动

40.胰岛素用药中不需要监护和注意的问题是[1分]

A低血糖

B胰岛素抵抗

C过敏反应

D脂肪萎缩

E胃肠道反应

二、配伍题每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。[41-44]A.阿米替林B.马普替林C.帕罗西汀D.吗氯贝胺E.米氮平

41.属于抑制5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取的药物是[1分]

A

B

C

D

E

42.属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的药物是[1分]

A

B

C

D

E

43.属于抑制去甲肾上腺素再摄取的药物是[1分]

A

B

C

D

E

44.属于单胺氧化酶抑制剂的是[1分]

A

B

C

D

E

[45-47]A.地高辛B.卡托普利C.哌唑嗪D.呋塞米E.美托洛尔

45.治疗指数窄,一般治疗量约为中毒量1/2的药物[1分]

A

B

C

D

E

46.可引起高钾血症,应避免与留钾利尿剂联合应用的是[1分]

A

B

C

D

E

47.严重心动过缓、支气管哮喘者禁用[1分]

A

B

C

D

E

[48-50]A.维生素K1B.非格司亭C.香豆素类D.氨甲环酸E.酚磺乙胺

48.用于肿瘤放、化疗引起的中性粒细胞缺乏症的药物是[1分]

A

B

C

D

E

49.新生儿出血宜选用[1分]

A

B

C

D

E

50.防治血栓性疾病如心肌梗死、脑梗死的药物是[1分]

A

B

C

D

E

[51-54]A.艾塞那肽B.格列本脲C.二甲双胍D.阿卡波糖E.罗格列酮

51.通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,存在“继发失效”问题的降糖药[1分]

A

B

C

D

E

52.通过促进组织对葡萄糖摄取和利用发挥作用[1分]

A

B

C

D

E

53.通过抑制α葡萄糖苷酶,减少多糖水解为葡萄糖[1分]

A

B

C

D

E

54.仅用于皮下注射,激动胰高糖素样多肽-1受体降糖[1分]

A

B

C

D

E

[55-59]A.脚气病B.佝偻病C.周围神经炎,伴有关节肿胀和触痛D.坏血病E.糙皮病

55.维生素B6缺乏时引起[1分]

A

B

C

D

E

56.烟酸缺乏时引起[1分]

A

B

C

D

E

57.维生素B1缺乏时引起[1分]

A

B

C

D

E

58.维生素D缺乏时会导致[1分]

A

B

C

D

E

59.维生素C缺乏时引起[1分]

A

B

C

D

E

[60-63]A.氟康唑B.万古霉素C.克林霉素D.阿奇霉素E.头孢哌酮

60.支原体、衣原体引起的肺炎宜选用[1分]

A

B

C

D

E

61.铜绿假单胞菌引起的肺炎宜选用[1分]

A

B

C

D

E

62.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的肺炎宜选用[1分]

A

B

C

D

E

63.厌氧菌引起的肺炎宜选用[1分]

A

B

C

D

E

[64-67]A.他达拉非B.坦洛新C.度他雄胺D.西地那非E.十一酸睾酮

64.可用于原发性性腺功能减退的替代治疗的是[1分]

A

B

C

D

E

65.属于5α还原酶抑制剂的是[1分]

A

B

C

D

E

66.可引起复视或视觉蓝绿模糊的是[1分]

A

B

C

D

E

67.属于α1受体阻断剂治疗良性前列腺增生症的是[1分]

A

B

C

D

E

[68-71]A.青霉素B.链霉素C.磺胺嘧啶D.四环素E.氯霉素

68.易引起过敏性休克的药物是[1分]

A

B

C

D

E

69.有明显耳毒性的药物是[1分]

A

B

C

D

E

70.可沉积于牙齿和骨中,造成牙齿黄染的药物是[1分]

A

B

C

D

E

71.严重损害骨髓造血功能的药物是[1分]

A

B

C

D

E

[72-73]A.阿莫西林B.亚胺培南C.氨曲南D.克拉维酸E.替莫西林

72.可作为氨基糖苷类的替代品,与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌作用的药物是[1分]

A

B

C

D

E

73.对β-内酰胺酶有抑制作用的药物是[1分]

A

B

C

D

E

74.作用于微管的抗肿瘤药物是[1分]

A

B

C

D

E

75.作用于酪氨酸激酶受体通路的抗肿瘤药物是[1分]

A

B

C

D

E

76.作用于芳香化酶的抗肿瘤药物是[1分]

A

B

C

D

E

77.作用于DNA拓扑异构酶Ⅱ的抗肿瘤药物是[1分]

A

B

C

D

E

[78-80]A.精氨酸B.赖氨酸C.复方氨基酸注射液(3AA)D.复方氨基酸注射液(18AA)E.复方氨基酸注射液(9AA)

78.可用于慢性活动性肝炎的治疗[1分]

A

B

C

D

E

79.属于必需氨基酸,人体不能合成或合成速度不能满足人体需要[1分]

A

B

C

D

E

80.可用于大面积烧伤、创伤、高分解代谢、蛋白丢失负氮平衡者[1分]

A

B

C

D

E

三、综合分析选择题每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。[81-85]根据材料,回答问题。患者,男,75岁,咳嗽、咳痰、气短,诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期;前列腺增生”,住院期间使用莫西沙星注射液、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液、茶碱注射液、注射用奥美拉唑、沙美特罗替卡松粉吸入剂、硫酸沙丁胺醇气雾剂、噻托溴铵粉吸入剂、坦索罗辛缓释胶囊等药物治疗。

81.患者使用的平喘药不包括[1分]

A莫西沙星

B沙丁胺醇

C茶碱

D噻托溴铵

E沙美特罗

82.患者入院第4天,出现排尿困难,考虑可能与使用下列哪种药物有关[1分]

A莫西沙星

B呋塞米

C地塞米松

D噻托溴铵

E坦索罗辛

83.患者使用甲泼尼龙,需要监测的指标不包括[1分]

A电解质

B血压

C血糖

D血常规

E尿常规

84.茶碱静滴速度不宜过快,否则易出现[1分]

A心律失常

B支气管痉挛

C惊厥

D血压下降

E血糖升高

85.患者入院第5天,胸闷气短较前改善,监测茶碱血药浓度为19.8μg/ml,正确的做法是[1分]

A茶碱剂量增加25%

B茶碱剂量增加10%

C维持现用剂量

D茶碱剂量降低25%

E停止一次用量,且茶碱剂量降低50%

[86-88]根据材料,回答问题。30岁,农民,头昏乏力,粪中钩虫卵(+++),血红蛋白60g/L。诊断:钩虫感染,缺铁性贫血。

86.该患者的药物治疗方案应包括[1分]

A驱钩虫

B驱钩虫+口服铁剂

C驱钩虫+注射右旋糖苷铁

D输血+注射右旋糖苷铁

E口服叶酸和注射维生素B12

87.关于口服铁剂注意事项的描述,错误的是[1分]

A宜在餐后或餐时服用

B应用铁剂治疗期间,大便颜色发黑,潜血试验阳性,应注意与上消化道出血相鉴别

C治疗期间应定期检查血象和血清铁水平

D铁剂不应与浓茶同服,浓茶含有的鞣酸,可与铁形成沉淀,使铁剂的吸收减少

E维生素C可降低铁剂的吸收

88.关于铁剂的说法错误的是[1分]

A尽量选择三价铁

B注意预防铁负荷过重

C选择适宜的病期、疗程和监测

D对胃酸缺乏者,宜与稀盐酸并用,有利于铁剂的解离

E口服铁剂不能起效者,可选用注射铁剂

[89-92]根据材料,回答问题。患者,女,12岁,身高140cm,体重32kg,因“脊柱侧弯”入院。入院后完善相关检查,拟行“脊柱侧弯截骨矫形植骨融合内固定术”。既往有头孢类过敏史。

89.该患者宜选择哪种抗菌药物预防切口感染[1分]

A依替米星

B阿奇霉素

C左氧氟沙星

D克林霉素

E美洛西林

90.预防用抗菌药物的给药时机是[1分]

A术前3天

B术前24h

C术前0.5~2h

D切皮时

E手术结束回到病房后

91.给该患者使用克林霉素时的注意事项不包括[1分]

A应按患者体重计算给药剂量

B0.6g的本品应加入不少于100ml的输液中

C静脉给药速度不宜过快,至少滴注30分钟

D应密切观察患者有无皮疹、发热等现象

E监测是否有听力改变

92.脑脊液细菌培养结果为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,宜选用的药物是[1分]

A克林霉素

B万古霉素

C替考拉宁

D左氧氟沙星

E苯唑西林

[93-97]根据材料,回答问题。患者,女性,57岁,上楼时突发心前区剧烈疼痛,休息后症状持续不缓解。入院查体:135/90mmHg,心率86次/分。心电图示:V1~V4ST段弓背向上抬高。急查血脂示:血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L,甘油三酯(TG)2.7mmol/L,高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.93mmol/L,低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)3.55mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(TnI)明显升高。临床诊断:冠心病,急性心肌梗死。医嘱:阿司匹林100mg,口服,1次/日;氯吡格雷75mg,口服,1次/日;美托洛尔缓释片23.75mg,口服,1次/日;硝酸异山梨酯10mg,口服,2次/日;阿托伐他汀20mg,口服,1次/日。

93.小量阿司匹林预防血栓形成的机制是[1分]

A抑制血管紧张素转换酶

B抑制TXA2的合成

C减少PGI2的合成

D抑制磷酸二酯酶

E减少花生四烯酸的合成

94.β受体阻断剂的禁忌证不包括[1分]

A支气管哮喘

B症状性低血压

C房室传导阻滞

D心动过缓

E腔隙性脑梗死

95.禁止与西地那非等5型磷酸二酯酶抑制剂联合应用的药物是[1分]

A阿司匹林

B氯吡格雷

C阿托伐他汀

D美托洛尔

E硝酸异山梨酯

96.关于氯吡格雷的描述,错误的是[1分]

A应用氯吡格雷时慎用质子泵抑制剂奥美拉唑

B氯吡格雷联合质子泵抑制剂奥美拉唑应用

C鼻出血、胃肠道出血

D氯吡格雷抵抗问题

E用药期间若发生严重的出血,必要时输注血小板

97.患者服用阿托伐他汀主要为了降低下列哪项指标[1分]

AALT

BTG

CLDL-ch

DHDL-ch

ECK-MB

[98-100]根据材料,回答问题。患者,男,24岁,诊断为右睾丸非精原细胞瘤术后,治疗方案为依托泊苷+顺铂+博来霉素。

98.下列哪项不属于依托泊苷的禁忌证[1分]

A骨髓功能抑制者

B心肝肾功能严重障碍者

C妊娠期妇女

D慢性胃炎

E禁用于儿童肌内注射

99.博来霉素的毒性作用主要为[1分]

A药物性肝炎

B出血性膀胱炎

C骨髓抑制

D肺纤维化

E中毒性心肌炎

100.下列关于顺铂的描述中错误的是[1分]

A典型不良反应为肾毒性、耳毒性

B细胞增殖周期非特异性抑制剂

C是非小细胞肺癌、头颈部及食管癌、胃癌等实体瘤的首选药之一

D与奥沙利铂无交叉耐药性

E典型不良反应为神经毒性

四、多项选择题每题1分。每题的备选答案中有多个最佳答案。

101.属于脑功能改善及抗记忆障碍的药物有[1分]

A吡拉西坦

B舍曲林

C多奈哌齐

D石杉碱甲

E银杏叶提取物

102.关于抗痛风性药应用时,注意的监护要点正确的是[1分]

A根据肾功能遴选抑酸药或排酸药

B坚持按痛风的分期给药

C痛风关节炎急性发作期禁用抑酸药

D缓解期尽快排酸和抑制尿酸合成

E肾功能受损可选择排酸

103.下列关于地高辛的说法,正确的是[1分]

A中毒早期症状表现为胃肠道反应

B感官系统的色觉异常为中毒表现

C常用每日给药剂量为0.125~0.25mg

D过量导致的异位心律可用苯妥英钠救治

E过量导致的心动过缓可用阿托品救治

104.下列关于微生态制剂的描述,正确的是[1分]

A只可用于腹泻,对便秘无效

B维持正常肠蠕动,缓解便秘

C可用于肠道菌群失调引起的腹泻

D具有屏障作用、营养作用

E抑制肠内有害菌,维持人体微生态平衡

105.下列哪些药物不宜与硫糖铝及铋剂合用[1分]

A质子泵抑制剂

BH2受体阻断剂

C碱性药物

D微生态制剂

E促动力药

106.他汀类药物的不良反应包括[1分]

A高氯性酸血症

B胃肠道反应

C转氨酶升高

D肌酸磷酸激酶升高

E横纹肌溶解症

107.长期使用可引起血钾升高的药物有[1分]

A缬沙坦

B依那普利

C氢氯噻嗪

D硝苯地平

E螺内酯

108.维生素K1的适应证有[1分]

A对抗肝素过量导致的出血

B用于梗阻性黄疸所致出血

C慢性腹泻所致出血

D新生儿出血

E脑出血

109.用于治疗巨幼红细胞贫血的药物是[1分]

A叶酸

B硫酸亚铁

C维生素B6

D维生素B12

E维生素C

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