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文档简介
工程造价咨询企业资质延续申请书企业名称:(公章)所属地区:填表日期:年月日河北省建设厅制声明本人(法定代表人)(身份证号码)郑重声明,本企业此次工程造价咨询企业资质延续申请资料、填写数据及所包含的附件资料内容是真实的,同样我在此所作的声明也是真实有效的。并愿意对在资质等级申请过程中有关部门调查的结果承担责任。我授权(联系人姓名)具体经办此次工程造价咨询企业资质延续的申请工作。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为,本企业如有不实之行为,愿接受建设行政主管部门依据有关法律法规给予的处罚。(公章)法定代表人:(签名)年月日一、企业基本情况企业名称资质证书编号取得资质时间营业执照注册号注册资本万元企业地址邮政编码联系人联系电话传真电子邮箱开户银行开户帐号企业网址企业成立时间企业从业人员状况在册专职专业人员人数人其中:造价工程师人数人造价员人数人高中级职称人数人其中:高级职称人中级职称人备注注:专职专业人员人数=造价工程师人数+造价员人数二、企业简介注:企业简介字数控制在2000以内三、法定代表人简历姓名性别照片身份证号出生日期所学专业职称现从事专业学历毕业院校执业资格证书编号从事工程造价年限年工作简历本人签字:年月日四、技术负责人简历姓名性别照片身份证号出生日期所学专业职称现从事专业学历毕业院校执业资格证书编号从事工程造价年限年工作简历本人签字:年月日五、企业股东情况一览表序号股东性别出生日期身份证号码造价工程师注册证书编号职称/其他执业资格出资金额(万元)出资比例12345六、专职专业人员人事档案关系汇总表序号姓名性别身份证号码档案存档号人事档案存档单位存档单位备注联系人联系电话12345678910七、专职专业人员缴纳社会基本养老保险费用一览表序号姓名性别身份证号码缴费代码缴费单位缴费单位备注联系人联系电话12345678910八、专职专业人员汇总一览表序号姓名性别出生日期身份证号码职称学历执业/从业资格造价工程师注册证书编号/造价员证书编号从事工程造价年限是否退休聘用人员12345678910九、专职专业人员基本情况姓名性别照片身份证号出生日期所学专业职称现从事专业学历毕业院校从业资格证书编号从事工程造价年限年造价工程师注册证书编号注册日期注册企业名称执业印章编号通讯地址联系电话邮政编码人事档案关系单位档案存档号缴纳社会保险单位缴费代码从事工程造价工作简历备注十、工程造价咨询业务完成情况一览表序号项目名称项目类型工程规模咨询合同标的额(万元)起止时间委托单位联系人及联系电话项目主持人注:1.本表填写近三年签订的各项工程造价咨询合同,按年度顺序填写;2.项目类型为:(一)项目经济评估;(二)建设项目投资估算的编制、审核;(三)概算、预算、结算、竣工决算编制、审核;(四)工程量清单、工程招标底价、投标报价的编制、审核;(五)其他。填写该项内容时只需填写编号即可。十一、申请结论情况初审意见(公章)负责人签字:年月日主管部门审定意见
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