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文档简介

护理质控标准消毒隔离组：检查所有无菌物品的包装及是否有过期;注意无菌操作前洗手，戴口罩，锯安瓿后要消毒再掰开抽吸药液：护士长检查时会站在旁边直接检查；注射器抽药时注意不能污染内栓加药后的注射器不能留用；已吸药的注射器必须注明西药时间及药名，并放置在洁净容器内；每天各班执行治疗前请认真检查后所开启后的物品及药品有效期，安尔碘用完后及时关盖；掌握正确的洗手方法及相关知识，掌握洗手指征、方法及相关知识：掌握戴手套指征、方法及相关知识。留置针要写留置时间；所有仪器设备，物面不能有灰尘，保持治疗室，治疗车及物品清洁无尘；提问针刺伤的处理流程及相关知识，禁止人为分离针头。危重组：危重病人：抽查组长、主班：每天了解病人总数，出入院，危重病人数，当日手术（特殊检查）人数及特殊病人;现场检查是否做到七不接；各责任护士请做好危重病人三级查房；查压疮上报情况，有高危评估并有家属签字，有措施及护理记录；查病人是否做到“六洁”：口腔，头发，手足，皮肤，会阴，床单位清洁；抽查护士查病人及查记录：掌握危重病人姓名，诊断，既往史，现病情，饮食，心理，尿量，治疗，特殊用药名称，剂量，药物的主要作用，不良反应及护理；注意护理记录及时准确反应病情。查病人:注意危重病人体位要舒适，查房时要及时协助病人取舒适体位；查病人管道：清洁，通畅，固定，记录，有标识，注明置管时间，敷料更换时间；特别提醒：尿袋要及时更换；首次负责制；查病人安全：有各种警示标识；基础护理组现场检查有分级护理制度，标记与级别相符；抽查护士对分级护理原则和分级护理要点的知晓度；晨间护理时要认真整理，尤其是卧床病人，床单位清洁，平整，无污迹；床头柜清洁整齐，病床周边物品摆放有序，方便病人取用。书写组现场检查护士在治疗或特殊检查前是否告知患者或家属注意事项，操作前做好保护措施；每天护士仪表符合要求。上班不做与工作无关的事情。教学组科室培训计划张贴在业务学习本上；抽问护士1到2名了解培训课程内容；新护士按进度完成各种制度及流程学习；护士对核心制度及应急流程的掌握情况；护士对培训手册内容的了解；每月抽考护士人数30%，登记内容全面、详细：如有优点

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