护理管理安全的重要性

PAGEPAGE4护理安全管理的重要性【摘要】通过分析临床护理活动过程中常见的护理安全问题，找出常见的不安全因素，有针对性加强对护理人员的安全护理教育，规章制度及职业道德教育，建立健全和完善各项规章制度，加强护理业务培训，提高护理人员护理安全意识，增强她们的法制观念、责任心和护理技术水平。落实护理不安全因素预防措施，使护理安全管理科学化、制度化、规范化、标准化，为患者提供安全、方便、放心、满意的护理服务。【关键词】护理，安全管理，护理安全；护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。从更深、更广的角度看，护理安全还应包括护士在执业过程中不发生允许范围与限度以外的不良因素的影响和损害。护理安全是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节，是实现优质护理的关键。护理不安全因素的管理是护理管理的重点，是护理质量的保证。随着我国法制体系的不断健全与完善，人们的自我保护意识和法律意识明显增强，近年来护理纠纷也呈不断上升趋势；随着现代医疗护理活动日趋复杂化，各种影响因素不断增加，患者在医院接受诊断、治疗、护理的同时也面临着一定的风险，医院应最大限度地消除护理不安全因素，这是现代优质护理所首先应做到的。提高全体护理人员的安全意识是保证护理安全的基础。如何保证护理安全，杜绝隐患是摆在管理者和每一个护理人员面前的重要课题。1影响护理安全的因素1.1管理因素1.1.1管理制度不完善、不健全，执行力度不够有的医院没有编制护理安全质量管理文件，没有建立规范化安全管理平台；有的虽然建立了护理规章制度，但没有健全的管理组织进行监督，导致规章制度形同虚设。1.1.2上级监控缺乏力度管理者对潜在的不安全因素缺乏预见性，没有定期召开护理安全专题会对护理过程进行分析、总结。没有制定常见急症抢救流程、工作环节流程、应急预案流程、服务规范用语以及科室护理质量控制标准等，使护士在日常护理工作中缺乏有章可循，随意性较大，存在安全隐患。1.1.3对护士教育培训不足主要表现在仅注重护士的工作完成而忽视护士的在职培训提高。对护士的业务培训、职业道德教育不够及培训管理监督不力等。这不仅是发生纠纷的主要原因也是对患者安全的最大威胁。当前护理科学和发展对护理人员的素质和数量的要求较高，如果不能及时根据专业技术发展的情况进行调整，找不到有效的途径提高人员素质，这些方面因素对护理安全的影响将越来越显著。1.1.4护理人员配置不合理护理人员的缺编，不能保证满足工作基本要求而给患者造成不安全影响或隐患。当护士人手紧缺、工作超负荷时，多数护士无法适应多重角色的转换，出现角色冲突，长此以往将使护士身心疲惫，也是构成护理工作不安全的重要原因之一。1.2护理人员因素1.2.1护理人员素质不符合职业要求护理人员是护理措施的实施者，病人从入院到出院的全过程都离不开护士，因此护理人员素质的高低是关系到护理安全与否的首要因素。个人素质是指护理人员思想素质、职业道德素质、心理素质、身体素质，当这些素质不符或偏离了护理职业的要求，就可能造成言语、行为不当或过失，给病人身心带来不安全的结果或不安全感。1.2.2未严格执行职责、制度、缺乏职业道德和责任心1.2.3理论专业技术水平偏低，专业技能不熟练随着护理新观念、新技术的不断更新涌现，护理工作中复杂程度高、技术要求高的内容日益增多。业务知识缺乏，经验不足，技术水平低或不熟练，操作失误或操作错误等均可给病人造成不良后果。对低年资护士而言，由于她们临床经验不足，专业知识不够丰富，技术操作不熟练，平时业务学习和专业技术培训跟不上，容易导致操作失败或操作错误而发生护理差错；有的护士不加强业务学习及操作培训，1.2.4法律意识淡薄，护理书写不规范护士在学校和在职教育中缺乏相关法律知识教育，临床工作中往往忽视潜在的法律问题。如对患者的隐私权、患者的知情权等没有在思想上产生足够的重视，往往会导致与患者产生冲突。由于护士忙于应付各种常规治疗，不能完全2.8推广人性化服务，创造和谐护患关系一切以病人为中心，一声问候，一个温馨的微笑，一张整洁的床铺，一段礼貌简洁的入院介绍，对病人的治疗和护理充满责任心，对待病人如朋友般真心，做各种解释工作耐心，使护理人员逐步转变服务理念和服务模式，创造和谐护患关系。实施人性化服务是安全护理的有利保障。3小结

在医疗市场竞争日趋激烈的情况下，安全质量是患者选择就医最直接、最重要的标准之一。安全是护理质量的重要内涵和基础，只有安全有效地进行护理，才能促使病人好转或康复，护理质量才能得到根本的体现。护理工作的每一个环节上均有可能涉及到各种潜在的法律问题，抓好全员安全质量教育是降低护理不安全因素的前提。社会的进步和医疗保健事业的发展对护理服务提出了更高的要求。安全是人的基本需要，同时也是护理工作的基本要求，护理安全应该受到每个护理管理者的高度重视。参考文献：[1]赵炳华.现代护理管理［M］.北京:北京医科大学出版社,1995:35.[2]林菊英.现代医院管理学・护理管理分册［M］.北京:人民出版社,2003:97.[3]潘绍山、孙方敏、黄始振.现代护理管理学.北京：科学技术文献出版社，2002：351.

[4]苏兰若、谢淑娟.1028份护理记录中相关法律性问题的分析与对策.中华护理杂志，2004，39（9）：688[5]史自强，马永祥，胡浩波，等．医院管理学[M]．上海：远东出版社，199