普外科单选模拟练习题+答案

普外科单选模拟练习题+答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、急性腹膜炎时预防隔下脓肿的有效措施是A、半卧位B、补液维持水电平衡C、腹腔引流D、禁食E、营养支持正确答案：A2、关于休克患者的护理,以下不正确的是A、记录出入量B、建立通畅的静脉通道C、观察生命体征D、常规给予血管收缩剂E、常规给氧正确答案：D3、对急腹症病人非手术治疗的疼痛护理,不正确的是A、做好心理护理B、合理使用解痉剂C、决定手术也不能使用镇痛药D、安置舒适的体位E、禁用镇痛药正确答案：C4、低血容量性休克应首先快速扩容,下列扩容溶液最优越的是A、平衡盐溶液B、5%葡萄糖溶液C、代血浆D、0.9%氯化钠E、10%葡萄糖溶液正确答案：A5、关于实质性脏器破裂腹腔内积血不凝的主要原因解释正确的是A、血液被腹膜渗液稀释B、血小板数量降低C、出血速度快D、凝血因子生成障碍E、腹膜的脱纤维作用正确答案：E6、乳腺癌最常见的转移途径是A、局部扩展B、远处转移C、种植转移D、淋巴转移E、血液转移正确答案：D7、甲状腺功能亢进的临床表现不包括A、嗜睡B、突眼C、甲状腺肿大D、心悸E、多汗正确答案：A8、胃、十二指肠溃疡术后远期并发症不包括A、营养性并发症B、吻合口溃疡C、碱性反流性食管炎D、胃排空延迟E、残胃癌正确答案：D9、抗休克首要而基本的措施是A、防止肾衰竭B、扩充血容量C、纠正电解质紊乱D、消除病因E、纠正酸中毒正确答案：B10、DIC出现在休克的A、微循环收缩期B、微循环扩张期C、微循环衰竭期D、休克早期E、休克中期正确答案：C11、11个月婴儿患右侧腹股斜疝,应采取下列哪一项措施A、及早手术B、禁忌手术C、暂不手术D、择期手术E、紧急手术正确答案：C12、王先生,52岁,因突发上腹部钻顶样剧烈疼痛2小时入院,诉腹痛剧烈,间歇发作并向右肩部放射,疼痛发作时大汗淋漓,伴呕心、呕吐。查体:右上腹轻度深压痛。若病人出现神志淡漠,寒战、高热,腹痛加重,呼吸急促,出冷汗,脉搏细速,血压下降,该病人出现了何种并发症A、肝脓肿B、胆道出血C、胆汁性腹膜炎D、急性坏死性胰腺炎E、急性重症胆管炎正确答案：E13、关于胃大部切除术术前饮食指导中,错误的是A、高维生素B、高热量C、低蛋白D、易消化、无刺激性E、少量多餐正确答案：C14、胆道疾病病人行B超检查的描述,不正确的是A、确诊率高B、安全,无痛苦C、检查前不须禁食D、可重复E、无创性正确答案：C15、中心静脉压是指A、锁骨下静脉压力B、左心室压力C、左心房压力D、右心房及右心室压力E、右心房及上下腔静脉压力正确答案：E16、胃、十二指肠溃疡急性穿孔最可靠的检查是A、休克B、肝浊音界缩小C、X光见膈下游离气体D、板状腹E、肠鸣音消失正确答案：C17、甲状腺功能亢进患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难的常见原因A、双侧喉上神经外支损伤B、一侧喉返神经损伤C、双侧喉上神经内支损伤D、甲状腺危象E、伤口内出血或喉头水肿正确答案：E18、男性,22岁,2小时前车祸致腹部撞伤,双下肢骨折。体检:神志淡漠、面色苍白、四肢冰冷;右上腹皮肤瘀斑并有较多血迹附着、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明显压痛、反跳痛;双下肢明显肿胀,有多处伤口。测血压62/46mmHg,心率146次/分。导致病人休克的原因不包括A、多发性创伤B、大量失血C、有效循环血量下降D、外周血管过度收缩E、剧烈疼痛正确答案：D19、胃大部切除术后,不常见并发症是A、吻合口梗阻B、胃出血C、胃小弯坏死、穿孔D、倾倒综合征E、十二指肠残端破裂正确答案：C20、甲状腺功能亢进患者,女性,40岁,测BMR,清晨测得脉率92次/分,血压130/75mmHg,是属于A、正常范围B、轻度甲状腺功能亢进症C、中度甲状腺功能亢进症D、重度甲状腺功能亢进症E、低于正常正确答案：C21、乳腺锁骨上淋巴结转移提示乳腺癌已是A、第五期乳腺癌B、第二期乳腺癌C、第四期乳腺癌D、第三期乳腺癌E、第一期乳腺癌正确答案：C22、外科急腹症的特点是A、腹部压痛不明显B、排便后腹痛好转C、以腹泻、心悸为主要症状D、先腹痛后发热E、先发热呕吐后腹痛正确答案：D23、判断甲亢患者病情和治疗效果的重要标志为A、患者甲状腺的大小B、患者的心功能C、患者的基础代谢率D、患者的情绪E、患者的食欲正确答案：C24、患者,女性,26岁。2周前在当地医院诊断为“甲状腺功能亢进”,未做进一步的任何治疗,来院就诊,要求手术治疗,查体心率108次/分,血压120/70mmHg,此时最合适的处理是A、用镇静剂与安眠药B、应用利血平C、口服甲状腺素片D、应用普萘洛尔E、服用硫氧嘧啶类药物正确答案：E25、急性弥漫性腹膜炎大量毒素吸收可导致A、低渗性脱水B、急性肾衰竭C、肠梗阻D、代谢碱中毒E、感染性休克正确答案：E26、患者,女性,27岁。1年来经常出现怕热、多汗、心率快,可达115次/分,食量大,但渐瘦。经查FT4及FT3增高。24小时前起突然体温达40℃,心率155次/分,恶心、呕吐、腹泻,大汗持续而昏睡,急诊为甲状腺功能亢进伴甲状腺危象,其原因是A、交感肾上腺系统敏感B、大量甲状腺素释放入血C、下丘脑功能降低D、机体消耗大量甲状腺素E、甲状腺大量破坏正确答案：B27、下列哪一项需要选择肠内营养支持疗法A、短肠综合征B、术后肠瘘C、严重的腹泻D、化疗期间胃肠道反应E、手术后肠功能尚属正常但营养不良正确答案：E28、某甲状腺功能亢进患者,测得脉搏125次/分,血压116/98mmHg,属于哪项A、已恢复正常B、重度甲状腺功能亢进C、中度甲状腺功能亢进D、轻度甲状腺功能亢进E、转为甲状腺功能低下正确答案：C29、护士为甲亢危象患者介绍复方碘口服液的正确服用方法,其正确的是A、首剂30~60滴,以后每6~8小时5~10滴,一般使用3~7天后停药B、首剂30~60滴,以后每6~8小时5~10滴,一般使用1~3天后停药C、首剂20~30滴,以后每3~4小时1~5滴,一般使用5~7天后停药D、首剂30~60滴,以后每3~4小时5~10滴,一般使用1~3天后停药E、首剂10~20滴,以后每3~4小时2~5滴,一般使用1~3天后停药正确答案：A30、病人,女,67岁,因上消化道出血致低血容量休克,该病人最理想的体位为A、平卧位B、头低足高位C、仰卧中凹位D、侧卧位E、头高足低位正确答案：C31、车祸导致严重脾破裂伴休克病人,治疗宜选用A、快速输血B、脾切除术C、碘仿纱布填塞止血D、脾部分切除术E、静脉滴注止血药物正确答案：B32、胃肠减压的目的不正确的是A、促进胃肠功能恢复B、改善胃肠壁的血液循环C、降低胃肠道的压力和张力D、治疗胃、肠癌E、吸出胃肠道的气体和液体,减轻腹胀正确答案：D33、女性,26岁。主诉右下腹剧烈疼痛,开始时为脐周痛,然后转移至右下腹。体检:体温39℃,脉搏110次/分,血压120/80mmHg;右下腹压痛,有反跳痛,肌紧张,肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC12×109/L,中性粒细胞比例0.82.下列处理措施最不合适的是A、非手术治疗B、手术切除阑尾C、腹腔镜阑尾切除D、阑尾切除及胶片引流E、阑尾切除及放置腹腔引流管正确答案：A34、陈先生,56岁。因“腹痛、发热、黄疸间歇性反复发作”收入院,入院诊断为梗阻性黄疸,定于明日行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)。对该病人行ERCP检查后的护理措施不妥的是A、造影后3小时内及第二日晨检测血清淀粉酶B、观察病人的体温C、观察病人的腹部体征D、观察病人鼻胆管引流的颜色、量和性状E、检查后指导病人立即进食正确答案：E35、肠梗阻伴有休克的患者宜采取下列哪种卧位A、头低卧位B、平卧位头转一侧C、平卧位D、半卧位E、侧卧位正确答案：B36、下列哪种情况在胃十二指肠溃疡急性穿孔时行单纯穿孔缝合术A、腹腔内感染及炎症水肿严重者B、穿孔修补术后再穿孔者C、有出血史者D、有幽门梗阻史者E、内科治疗期间穿孔者正确答案：A37、休克时患者的体位应处于A、平卧位B、头高足低位C、半坐卧位D、头低足高位E、中凹位正确答案：E38、患者,女性,62岁,十二指肠溃疡,行毕II式胃切除术,术后10天进食后出现呕吐,呕吐物含有食物和胆汁,其原因是A、吻合口梗阻B、输出段梗阻C、胃排空障碍D、十二指肠切除过多E、胃壁缺血正确答案：B39、有少量排便排气见于A、麻痹性肠梗阻B、高位梗阻C、结肠梗阻D、绞窄性肠梗阻E、不完全性肠梗阻正确答案：E40、甲状腺癌术后病人健康教育的内容不包括A、出院病人定期复查B、教会病人自行检查颈部C、肩关节和颈部的功能锻炼D、练习颈部活动E、按时服用碘剂正确答案：E41、急性化脓性腹膜炎腹痛的特点是A、先发热后腹痛,常有放射痛B、持续剧烈腹痛,原发病灶处最为严重C、排便后腹痛减轻D、无确切疼痛部位E、常为阵发性绞痛正确答案：B42、急性化脓性腹膜炎的非手术治疗指征中,不正确的是A、病因不明,全身情况良好B、观察12小时体征加重C、原发性腹膜炎D、早期炎症未扩散E、已有局限趋势正确答案：B43、急性持续性腹痛,阵发性加剧伴休克,最大可能是A、绞窄性肠梗阻B、输尿管结石C、单纯性机械性肠梗阻D、急性阑尾炎E、胆道蛔虫症正确答案：A44、对休克患者应用血管扩张药的前提是A、脉搏100次/分以下B、舒张压不低于70mmHgC、与强心药同时使用D、收缩压不低于90mmHgE、血容量补足正确答案：E45、患者男,28岁。反复出现右季肋部胀痛,并伴寒战、高热。为明确诊断首先的检查是A、胃酸游离度B、白细胞计数C、血、尿淀粉酶D、B超E、CT正确答案：D46、女性患者来医院检查,发现其右乳头内陷,并可触及一3cm×2.5cm的肿块,最可能的判断是A、急性乳腺炎B、乳腺囊肿C、乳癌D、乳腺纤维腺瘤E、乳管内乳头状瘤正确答案：C47、休克出现弥散性血管内凝血的征象时应给予A、肝素B、维生素KC、鱼精蛋白D、地塞米松E、氨甲苯酸正确答案：A48、孙先生,50岁,Crohn病,消瘦,近日腹泻明显,>8次/天。检查发现:血清Na+125mmol/L,K+3.2mmol/L,C1-90mmol/L,血清清蛋白28g/L,转铁蛋白2.0/L。经周围静脉给予TNA,每日2000ml,数日后发现输注部位条索状红肿、触硬并疼痛。首先考虑的情况是A、局部蜂窝织炎B、浅静脉曲张C、血栓性浅静脉炎D、血栓性深静脉炎E、TNA过敏正确答案：C49、下列对急性胆囊炎的临床特点描述错误的是A、多数病人伴有黄疸B、进食油腻饮食后容易发病C、Murphy:征阳性D、疼痛常放射至右肩或右背部E、右上腹持续性疼痛,阵发性加重正确答案：A50、下列哪一项肠梗阻不须立即手术治疗A、小肠扭转B、小肠粘连C、回盲部肿瘤D、成年人肠套叠E、嵌顿性疝正确答案：B51、患者,女性,27岁。主诉心悸,怕热,多汗,食欲亢进,消瘦,性情急躁,月经失调。查体:呼吸18次/分,心率106次/分,手震颤(+),甲状腺Ⅱ。肿大,可闻及血管杂音,进一步检查首先应进行A、甲状腺放射性核素扫描B、B超甲状腺C、血清T3、T4测定D、针吸细胞学检查E、甲状腺CT检查正确答案：C52、男性,20岁,腹部闭合性损伤2小时。血压52/40mmHg,P150次/分,R36次/分。病人神志淡漠、口唇发绀。Hb68g/L,腹腔穿刺抽出不凝固血。此时首要的处理措施是A、快速补充新鲜全血B、应用大剂量止血药物C、应用血管收缩剂D、快速补充晶体液和人工胶体液E、立即行剖腹探查止血术正确答案：D53、对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是A、血、尿淀粉酶B、腹腔穿刺C、CT/MRID、腹部X线摄片E、B超正确答案：B54、患儿,1岁,突发腹痛,阵发性发作,伴恶心、呕吐,少量血便,右腹触及腊肠样肿物。行X线空气灌肠,其影像特征是A、“鸟嘴影”B、“杯口影”C、充盈缺损D、结肠腔狭窄,管壁僵硬,呈线样征E、肠管呈“阶梯状”排列正确答案：B55、关于毕I式胃大部切除术,叙述正确的是A、胃与十二指肠吻合B、胃与空肠吻合C、胃与回肠吻合D、胃于结肠吻合E、以上都不是正确答案：A56、成人肠梗阻发生的常见原因是A、肠粘连B、肠扭转C、肠肿瘤D、肠套叠E、腹内疝正确答案：A57、胃大部切除术后进食后即可频繁呕吐,不含胆汁,呕吐后症状不缓解A、急性完全性输入段梗阻B、吻合口梗阻C、慢性不完全性输入段梗阻D、倾倒综合征E、低血糖综合征正确答案：A58、女性,38岁。甲状腺癌手术后3天出现面部及手足的疼痛性痉挛,并引起呼吸困难,最可能的并发症是A、双侧喉上神经损伤B、局部血肿压迫C、甲状旁腺损伤D、双侧喉返神经损伤E、气管软化正确答案：C59、患者,女性,45岁,胃溃疡行胃大部切除术。术后第10天,护士发现患者进午餐后感头晕、心悸、出汗,伴恶心、呕吐,护士立即为患采取平卧位,数分钟后症状缓解,该护士考虑患者出现了A、吻合口破裂B、倾倒综合征C、远侧空肠段梗阻D、吻合口梗阻E、吻合口水肿正确答案：B60、合理选择血管活性药物应根据A、休克的类型和阶段B、血压的高低C、心跳的快慢D、尿量的多少E、患者的神志情况正确答案：A61、男,35岁。因肠梗阻入院,血压113/8kPa(85/60mmHg),血钠123mmol/L,血钾3.1mmol/L,CO2CP13.5mmol/L,尿23ml/小时,尿比重1.020,首要的治疗措施是A、给予碳酸氢钠溶液B、使用升压药C、补钾D、急诊手术E、补充血容量正确答案：E62、男性,22岁,2小时前车祸致腹部撞伤,双下肢骨折。体检:神志淡漠、面色苍白、四肢冰冷;右上腹皮肤瘀斑并有较多血迹附着、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明显压痛、反跳痛;双下肢明显肿胀,有多处伤口。测血压62/46mmHg,心率146次/分。以下护理措施不正确的是A、按医嘱应用镇痛剂、抗生素B、先输新鲜全血、再输平衡液C、保持呼吸道通畅、吸氧D、双下肢骨折固定、制动E、留置导尿管、记录每小时尿量正确答案：B63、胆道蛔虫病除剑突下钻顶样剧烈疼痛外,还常伴有A、恶心、呕吐B、肝大C、胆囊肿大D、黄疸E、寒战、高热正确答案：A64、李女士,50岁,1天前进油腻食物后,出现右上腹疼痛,阵发加剧,疼痛向右肩背部放射,继而出现发热,伴恶心、呕吐。查体:急性面容,巩膜无黄染,右上腹压痛、轻度反跳痛和肌紧张,Murphy征(+)。无移动性浊音,肠鸣音正常。体温38.5℃,脉搏98次/分,呼吸22次/分,血压110/60mmHg。辅助检查:Hb130g/L,WBC13×109g/L。B超显示:胆囊增大,壁增厚,腔内可见多个强回声光团伴声影。肝、胰、脾、肾未见异常。若该病人经治疗后腹痛加重,出现全腹压痛、反跳痛及肌紧张,伴寒A、肝脓肿B、急性十二指肠穿孔C、胆囊穿孔D、急性胰腺炎E、急性胃穿孔正确答案：C65、幽门梗阻病人的术前护理中可减轻胃粘膜水肿的主要措施是A、口腔护理B、术前禁食C、纠正水电解质酸碱失衡D、营养支持E、术前3天温盐水洗胃正确答案：E66、关于创伤性休克下列不合理的是A、快速补充血容量B、及时使用抗生素C、需手术者立即手术D、适当使用镇静剂E、对症处理,防止继发性损害正确答案：C67、甲亢患者术前准备最重要的是A、喉镜检查B、抗甲状腺药物和碘剂的应用C、测定基础代谢率D、心理护理E、钡餐和心电图检查正确答案：B68、患者男,50岁,因机械性肠梗阻入院,出现最早和最主要的病理生理改变是A、中毒B、体液紊乱C、感染D、心功能不全E、呼吸困难正确答案：B69、胃肠道手术后留置胃管时,拔胃管的指征是A、肠鸣音恢复B、术后48~72小时C、无腹胀、呕吐D、引流胃液转清E、肛门排气后正确答案：E70、患者,男性,创伤性休克后,护士抽血时不易抽出,易凝固,皮肤有出血瘀点、紫斑,伤口、注射部位出血,应考虑A、肝破裂B、急性再生障碍性贫血C、急性肾衰竭D、急性白血病E、弥散性血管内