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神经外科专科知识模拟题与答案一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1、关于脊髓空洞症,下述哪个是不正确的()A、节段性分离性障碍B、常呈急性发病C、常伴有Chiari畸形D、一侧或两侧鱼际肌、骨间肌萎缩正确答案:B2、目前动脉瘤开颅手术中较理想的方法是()A、动脉瘤包裹术B、动脉瘤颈夹闭术C、动脉瘤孤立术D、载瘤动脉夹闭术正确答案:B3、下面关于硬膜下血肿说法错误的是()A、伤后持续昏迷并逐渐加重B、腰椎穿刺压力升高,脑脊液为血性C、要警惕脑疝的发生D、CT扫描典型表现为颅骨内板下新月形的低密度区正确答案:D4、大动脉瘤是指()A、1.5-2.5cmB、0.5-1.5cmC、>2.5cmD、<0.5cm正确答案:A5、中脑背部发出的颅神经是()A、滑车神经B、外展神经C、动眼神经D、舌咽神经正确答案:A6、颅内血肿最常用的辅助检查是()A、CT检查B、MR检查C、B超D、X光正确答案:A7、清创后自体植皮适用于头皮撕脱后不超过()小时,创面尚无明显感染,骨膜亦较完整的病例.A、3~4B、6~8C、5~7D、4~5正确答案:B8、高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项()A、小脑出血,出血量10ml左右,病情进行加重,昏迷B、丘脑、丘脑下部和桥脑出血,深昏迷C、严重的冠状动脉供血不足或紧功能衰竭者D、脑疝,双瞳孔散大,去脑强直,病理呼吸,脑干继发性损害正确答案:A9、下列疾病中哪一类是颅骨良性肿瘤()A、颅骨多发性骨髓瘤B、颅骨成骨细胞瘤C、颅骨骨化性纤维瘤D、颅骨转移瘤正确答案:C10、以下哪个不属于颅骨修补使用的高分子聚合材料()A、PET复合材料B、加网增强的的硅橡胶颅骨板C、羟基磷灰石或陶瓷材料所制成的新型颅骨成型片D、多种高分子材料混合制成的可塑性自凝材料正确答案:A11、血管网织细胞瘤80%病人的首发症状为()A、头疼B、共济失调C、呼吸抑制D、呕吐正确答案:A12、颈椎病的发生和发展中最基本的原因是()A、颈椎先天性椎管狭窄B、颈椎间盘退行性变C、损伤D、遗传因素正确答案:B13、面部皮肤由()神经支配A、副神经B、面神经C、三叉神经D、动眼神经正确答案:C14、生殖细胞肿瘤不包括()A、生殖细胞瘤B、畸胎瘤C、内胚窦肿瘤D、脂肪瘤正确答案:D15、凹陷性骨折病人需加切线位摄片,是为了了解()A、骨折部位B、骨折类型C、严重程度D、凹陷程度正确答案:D16、各种脑肿瘤在颅内分布有其相对特殊性,第三脑室内肿瘤最常见的是()A、神经鞘瘤B、髓母细胞瘤C、室管膜瘤D、胶质母细胞瘤正确答案:C17、小儿脑水肿症状是()A、头痛、头昏、进行性意识障碍B、呼吸不规则,嗜睡C、偏瘫、失语D、口唇面色苍白,脉搏增快正确答案:A18、下面关于脑脊液鼻漏的护理,错误的说法是()A、观察并记录脑脊液外漏量、性质和色泽B、监测体温,6小时一次并及时记录C、耳漏病人应向健侧卧位D、禁止填塞或冲洗耳道正确答案:C19、在没有眼部疾患的情况下,单眼完全性视野缺失见于()A、一侧视束损伤B、视交叉以前一侧视神经损伤C、视交叉损伤D、一侧枕叶皮质损伤正确答案:B20、关于高压性脑积水的临床表现,说法错误的是()A、恶心、呕吐,常伴有头痛,与头部位置无关B、头痛以双颞部疼痛最常见C、视物障碍D、共济失调多属躯干性正确答案:B21、颅内血肿一般成人()即可引起起颅内压增高症状A、幕上血肿大于10mlB、幕下血肿大于8mlC、幕上血肿大于20mlD、幕下血肿大于5ml正确答案:C22、腰椎术后支具佩戴不正确的是()A、支具应合体B、支具应贴身佩戴C、松紧适宜D、不影响呼吸正确答案:B23、脊柱裂是一种脊柱椎弓闭合不全的脊柱畸形,是中枢神经系统中最常发生的缺损,可发生于任何部位,但()最常见A、腰骶B、胸椎C、腰部D、骶部正确答案:A24、抬高患指患肢的位置高于心脏水平至少()A、10-15cmB、20-25cmC、25-30cmD、15-20cm正确答案:D25、急性和亚急性硬膜下血肿多见于()A、枕部B、顶枕部C、顶部D、额颞部正确答案:D26、一般动脉瘤是指()A、>2.5cmB、0.5-1.5cmC、1.5-2.5cmD、<0.5cm正确答案:B27、下列不属于开放性损伤的是()A、火器伤B、头皮下血肿C、擦挫伤D、撕脱伤正确答案:B28、腰椎间盘突出症根据髓核突出形态分类正确的是()A、脱出型B、突出型C、膨出型D、游离型正确答案:D29、蛛网膜下腔出血常见的原因是()A、颅脑外伤B、颅内动脉瘤C、高血压D、脑动脉炎正确答案:B30、亚低温治疗一般在达到治疗温度后,维持()小时A、24-36B、24-72C、48-72D、24-48正确答案:D31、使用呋塞米是应特别注意()A、补铁B、补钾C、补镁D、补钙正确答案:B32、脑血管性疾病的黄金标准为()A、MRAB、DSAC、CTAD、彩超正确答案:B33、癫痫持续状态的定义是()A、长期服药不能控制的大发作B、持续的小发作C、频发的大发作,间歇期仍意识不清D、频发的癫痫大发作正确答案:C34、目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为()A、圆孔、卵圆孔狭窄B、局部肿瘤C、病毒感染D、异位血管压迫正确答案:D35、小脑幕裂孔疝疝入的脑组织是()A、边缘叶海马回B、小脑蚓部C、颞叶钩回D、枕叶枕极正确答案:C36、颅脑外伤后,腰椎穿刺的禁忌症是()A、昏迷加深,一侧瞳孔散大,血压升高脉搏徐缓者B、脑震荡后头痛加重C、临床诊断为脑挫裂伤D、脑膜刺激征明显正确答案:A37、有关高血压病脑出血的手术适应证,下述哪项是不正确的()A、大脑半球出血量>30ml,小脑出血>10ml者多不宜手术B、浅部出血应优先考虑手术C、有心、肺、肝、肾等严重疾患患者多不宜手术D、动脉血压>26.6/16kPa(200/120mmHg),眼底出血者多不宜手术正确答案:A38、关于硬膜下血肿说法错误的是()A、是指颅内出血血液积聚在硬脑膜下腔B、颅内血肿中发生率最高C、急性硬膜下血肿好发与老年人D、慢性硬膜下血肿好发与老年人正确答案:C39、哪种情况宜行颅骨修补手术()A、仍存在颅内压增高者B、头皮感染,或感染愈合但不足半年者C、清创彻底,无碎骨片存留D、有严重神经功能障碍或精神失常者正确答案:C40、硬脑膜的血管主要来自上颌动脉发出的()A、脑膜后动脉B、脑膜前动脉C、椎动脉D、脑膜中动脉正确答案:D41、下列瞳孔的变化提示脑干损伤()A、一侧瞳孔散大,对光反应消失B、双侧瞳孔不等大,光反应消失C、双侧瞳孔大小多变,不等圆,光反应差D、双侧瞳孔散大,对光反应消失正确答案:C42、原发性三叉神经痛手术治疗首选()A、微血管减压术B、周围支切断术C、三叉神经跟切断术D、脑深部刺激术正确答案:A43、脑挫裂伤最突出的临床表现之一是()A、头痛呕吐B、伤灶症状C、脑膜激惹症D、意识障碍正确答案:D44、枕骨大孔疝是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕骨大孔()A、延髓下部B、小脑绒球C、小脑扁桃体D、小脑引部正确答案:C45、有关头皮损伤不正确的叙述是()A、骨膜下血肿局限于某一块颅骨的范围内B、头皮血肿因皮下血管丰富,故血肿较大C、帽状腱膜下血肿有波动感D、头皮裂伤出血多不易自行停止正确答案:B46、以下哪个不是颅骨修补术前观察事项()A、注意观察有无头痛、呕吐等颅内压增高表现,必要时给予降颅压处理B、密切关注患者有无感冒、发烧C、观察患者有无腹泻、便秘D、术前随时观察缺损区情况,如脑膨出时的大小、硬度正确答案:C47、下列哪项不是脑震荡的表现()A、眩晕、呕吐B、逆行性健忘C、头痛、头晕D、颅内压轻度增高正确答案:D48、重型颅脑损伤患者基础治疗护理要点那项不正确()A、保持呼吸道通畅,做好气道管理B、监测血糖、电解质,合理正确使用胰岛素C、防治癫痫,做好躁动患者护理D、定期更换导尿管正确答案:D49、颅脑手术前消化道准备的要求是()A、术前无需禁食B、术前12小时禁食C、术前8小时禁食D、术前4小时禁食正确答案:C50、脊髓休克错误的是()A、痉挛性瘫痪B、无器质性破坏C、瘫痪可恢复D、未受软组织水肿,小骨片挤压正确答案:A二、多选题(共50题,每题1分,共50分)1、动脉瘤在年龄、性别和地区发生率上有什么特点?()A、年龄:以40~59岁年龄组好发,约占总发生率的1/2B、发生率:高发生率见于芬兰和日本,低发生率见于非洲、印度、中东和中国C、性别:女性较男性稍多发,前者约占56%D、年龄:以50~69岁年龄组好发,约占总发生率的2/3正确答案:BCD2、胶质瘤术后放疗后伤口灼痛,下列说法正确的是()A、无头皮肿胀感B、有头皮肿胀感C、应主动关心患者,遵医嘱定时给予止痛剂D、疼痛难以忍受E、放疗患者切口无红肿正确答案:BCDE3、胶质瘤患者放疗后如发生伤口愈合不良,以下说法正确的是()A、伤口易感染B、包扎不宜过紧,并注意防止伤口受压C、不会出现脑脊液漏D、应保持伤口敷料干燥固定E、伤口周围皮肤血运变差正确答案:ABDE4、下列哪些疾病可以出现瘤内钙化()A、少突胶质瘤B、星形细胞瘤C、脑膜瘤D、动脉瘤E、垂体瘤正确答案:ABCE5、以下哪些是听神经瘤术后并发眼睑闭合不全的护理措施A、蝶形胶布把上下眼睑粘合在一起B、使用眼罩保护患侧眼球C、针灸D、眼睑缝合术正确答案:ABD6、AVM栓塞术后症状性颅内出血的预防及护理()A、按时上脱水药、止血药B、严密观察意识、瞳孔、生命体征情况C、注意有无颅内压增高D、一旦出现出血征象应密切观察,急诊处理E、有无低颅压正确答案:ABCD7、AVM栓塞治疗禁忌证有()A、脑出血后脑内血肿未吸收B、严重心、肺、肝、肾功能不全C、出凝血功能障碍D、供血动脉太细,微导管不能达到E、生命体征稳定正确答案:ABCD8、按动脉瘤的部位分类?()A、椎动脉B、大脑中动脉C、主动脉D、大脑后动脉E、大脑前动脉正确答案:ABDE9、海绵窦综合征受累的颅神经是()A、ⅣB、ХC、VD、ⅢE、Ⅵ正确答案:ACDE10、神经外科交通性脑积水的特点()A、三脑室扩大B、蛛网膜下隙扩大C、四脑室扩大D、脑室系统扩大正确答案:BD11、AVM栓塞术后NPPB的预防和处理()A、术后应严密监测血压B、72h控制低血压治疗期内C、给予氧气吸入D、一旦发生,采取降血压、降颅压对症支持等措施E、控制血压比正常值高正确答案:ABCD12、听神经瘤颅内压升高的观察要点A、活动情况B、神志瞳孔的变化C、呕吐D、视乳头水肿E、头痛正确答案:BCDE13、颅内压增高的病人禁止使用()止痛药物A、度冷丁B、吗啡C、强痛定D、芬太尼正确答案:ABD14、周围性面瘫临床表现有哪些A、口角歪向病灶对侧B、前额运动消失C、额纹运动消失D、鼓腮病侧漏气正确答案:ABC15、观察颅脑损伤病人瞳孔变化以下说法正确的是()A、双侧瞳孔散大,眼球固定,对光反应消失,伴深度昏迷是病人临危的现象B、两侧瞳孔不等大,一侧进行性散大,对光反应迟钝或消失,并伴有意识障碍,则提示有脑受压及脑疝C、双侧瞳孔大小多变,不等圆,对光反应差,为脑干损伤特征D、对颅内血肿暂无定侧意义正确答案:ABC16、动脉瘤按病理分类?()A、囊状动脉瘤B、腺状动脉瘤C、层间(夹层)动脉瘤D、梭状动脉瘤正确答案:ACD17、阻塞脑室系统的常见肿瘤主要位于()A、脑池B、中脑导水管C、第四脑室D、第三脑室E、侧脑室正确答案:BCDE18、神经外科学垂体分为哪两部分()A、腺垂体B、神经垂体C、下丘脑D、脑垂体正确答案:AB19、AVM栓塞治疗的目的是()A、巨大型颅内AVM,缩小其体积B、去除AVM伴发动脉瘤等导致的出血因素C、对于小型AVM,争取直接栓塞治疗D、提高血流,手术或立体定向放射外科治疗创造条件正确答案:ABC20、下列属于混合神经的有()A、迷走神经B、副神经C、三叉神经D、面神经E、舌咽神经正确答案:ACDE21、何谓脑动静脉畸形()A、管径大小不同的异常脑血管B、无毛细血管C、脑血流动力学改变D、有毛细血管正确答案:ABC22、蝶鞍区肿瘤术中损伤垂体柄可出现尿崩症,病人表现为()A、癫痫发作B、烦渴C、多饮D、多尿正确答案:BCD23、以下哪个属于脑脊液白细胞正常计数()A、成人(0-5)*10~6/LB、儿童(0-15)*10~6/LC、婴幼儿(0-30)*10~6/LD、成人(0-8)*10~6/L正确答案:BCD24、脑动脉瘤破裂的自然病程有何特点?()A、脑动脉瘤破裂的自然病程明显差于未破裂者B、首次脑动脉瘤破裂患者的病死率,在人院3前为15%~30%,人院第1天为32%,第1周为41%,第1个月为56%,第6个月为60%C、第1次出血和第2次出血的病死率分别为65%和85%D、再出血率,48h内为高峰,再出血的病死率明显增高正确答案:ABD25、关于颅咽管瘤的描述,正确的是()A、小儿及青年多见B、80%为囊性C、85%有钙化D、肿瘤边界清楚E、均发于鞍上正确答案:ABCD26、阻塞性脑积水病因()A、发育异常B、头颅外伤C、颅内肿瘤D、炎症正确答案:ACD27、梭形动脉瘤的发病因素有哪些?()A、遗传性B、感染性C、自发性D、动脉硬化正确答案:ABD28、脑膜瘤的综合治疗方法有哪些?()A、栓塞治疗B、药物治疗C、化疗D、立体定向放疗,包括Y刀、X刀、射波刀和粒子刀E、放疗正确答案:ABDE29、垂体腺瘤术后有哪些观察护理要点()A、神志瞳孔意识,生命体征变化B、尿量变化,保持24小时出入量平衡C、有无水、电解质、酸碱失衡D、视力、视野有无改变E、听力有无改变正确答案:ABCD30、神经外科学里小脑可分为()A、大脑皮质B、蚓部C、半球部D、小脑中央核正确答案:BC31、护理急性脊髓损伤患者的注意事项()A、可随意搬动B、早期功能锻炼C、严密观察生命征D、预防压疮正确答案:BCD32、下列属于高压氧治疗适应症的为()A、窒息B、急性脑水肿C、颅脑外伤及伤后功能障碍D、脑膜炎E、开放性气胸正确答案:ABCD33、脑出血的病因有()A、高血压伴发脑小动脉病变B、颅内动脉瘤C、脑动静脉畸形D、脑梗塞正确答案:ABC34、为什么AVM栓塞术后患者要使用右旋糖酐40静脉滴注()A、影响脑灌注B、造成正常脑组织缺血C、可预防或减轻脑缺血D、栓塞剂栓塞了静脉正确答案:ABC35、神经外科学中胶质瘤的精神症状有()A、昏迷B、嗜睡C、性格改变D、记忆障碍正确答案:CD36、腰椎术后支具护理()A、支具应宽松以防压迫伤口B、支具应合体,主要支点部位应与体表相接触C、支具松紧度应以病人感觉胸部有压迫感而不影响正常呼吸为宜D、支具不应直接接触皮肤,以防皮肤受压及汗液浸湿敷料正确答案:BCD37、小脑幕切迹疝发生时,下列哪些结构可能受损()A、大脑后动脉B、丘脑下部C、动眼神经D、大脑前动脉正确答案:ABC38、椎-基底动脉系统TIA由哪些症状()A、双眼阵发性黑蒙或阵发性同向性偏盲B、眩晕C、共济失调D、复视E、腹痛正确答案:ABCD39、星形胶质瘤的临床表现有()A、星形胶质瘤生长缓慢,病程常长达数年,平均3.5年B、多数患者呈缓慢进行性发展C、癫痫常为首发症状D、不同部位的肿瘤可产生不同的临床症状和体征E、发生于中线者,早期可发生癫痫症状正确答案:ABCD40、垂体腺瘤的辅助检查方法有哪些()A、内分泌检查B、X线平片C、CTD、MRIE、B超检查正确答案:ABCD41、脑动脉瘤介人治疗的适应证有哪些?()A、因动脉瘤难以夹闭或患者全身情况不适合开颅手术B、不完全夹闭动脉瘤C、出血
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