大学生心理健康-情绪管理-吴双磊

大学生心理健康

——情绪管理吴双磊wushuanglei@

课程概况

第一章情绪概论第二章情绪的表达与识别第三章情绪与压力第四章大学生情绪发展第五章积极心理学视角下的情绪第六章情绪困扰的自我调节第七章情绪问题的心理干预技术第八章情商第一章情绪概论第一节初始情绪第二节情绪的测量第三节情绪的发展第一节初识情绪台湾张春兴：指个体受到某种刺激时所产生的一种身心激动状态。Plutchik：情绪是推论出来的对某一刺激所做出的复杂反应，包括认知评估、主观变化、自主的和神经的唤起、行动的冲动及准备用来对引发这一系列复杂反应的刺激施加影响的行为。1.情绪的概念必要性2.情绪的特点两极性动力性发泄性非理性过程性人际转移性3.情绪个体差异的影响因素社会文化家庭教养性别角色个人特质4.情绪的功用激发心理活动和行为的动机心理活动的组织者身心健康的调节剂人际交流的重要手段第二节情绪的测量描述当前的、过去的或典型的情绪

自我报告多波动扫描仪、脑电图、脑磁图和功能性磁共振成像等

生理测量通过面部表情或面部一些特定肌肉群的收缩，肢体动作等进行观察推测

行为观察第三节情绪的发展情绪体验的发展生理的成熟，认知的成熟，社会相互影响

情绪交流的发展知觉、分享和谈论情绪

成年期情绪的发展情绪发展的个体一致性、情绪强度的年龄趋势、情绪显著性、情绪控制第二章情绪的表达与识别第一节情绪的分类第二节情绪的表达第三节情绪的识别第一节情绪的分类基本情绪快乐、愤怒、恐惧和悲哀与接近事物有关的情绪惊奇、兴趣、厌恶

与自我评价有关的情绪害羞、骄傲与自罪第二节情绪的表达面部表情肢体语言行为方式语音语调具体言语1.情绪的表达手段情绪表达的方式是天生的，情绪表达的时机与后天学习有关；人不需学习如何苦笑，但却学到了何时苦笑。2.情绪经验的形成

八人一组，先自我介绍；然后每人尽可能多的表演各种情绪，每组选出一个表现最好的同学上台表演；表演种类最多，表现最到位的小组获胜。

3.情绪表达练习1.情绪识别，通过分析表情及其发生情境等因素了解表情的性质和含义。第三节情绪的识别2.情绪识别技巧第三章情绪与压力第一节情绪的概念及测量第二节压力对健康的影响第三节应对压力的策略第一节压力的概念及测量压力的概念

Selye：压力是对施于身体的任何要求的非特异性反应。生活中的任何重大改变都会以要求你自己做出改变的方式来施加压力。2.压力的测量社会再调整评估量表修订版社会再调整评估量表3.压力的具体表现外界客观压力个人内在压力4.现代人压力大的原因社会急剧转型，急剧变化经济基础的变化——竞争机制上层建筑的变化——民主体制第二节压力对健康的影响1.压力对健康的直接影响2.压力对健康的间接影响3.压力在特定疾病中的作用第三节应对压力的策略1.弗洛伊德的自我防御机制2.情绪调节的加工模型第四章大学生情绪发展第一节大学生情绪发展特征第二节大学生常见情绪困扰第三节上海高校学生情绪发展状况第一节大学生情绪发展特征1.情绪的丰富性与压抑性并存2.情绪的冲动性与理智性并存3.情绪的独立性与依赖性并存4.情绪活动呈现出两极化和心境化特点第二节大学生常见情绪困扰焦虑大学生常见的焦虑主要包括以下几种：（1）适应困难的焦虑（2）过度学习焦虑（3）关注身体健康的焦虑（4）考试焦虑（5）动机冲突和困难选择的焦虑2.抑郁抑郁情绪的自我体验为忧愁和伤感，主要表现为情绪低落，思维迟缓，兴趣索然，精力丧失，自我评价过低，并因此导致生活能力减弱、学习能力减低和学习效率下降等。大学生中因生活不适应、学习压力、人际关系紧张、失恋等问题而产生抑郁情绪的较为常见。3.自卑自卑情绪来自于消极贬抑性的自我评价。主要表现在：自我评价低超概括性自贬敏感与掩饰。4.冷漠冷漠是一种对环境和现实进行逃避的减缩性心理反应，指人对外界刺激缺乏相应的情感反应，对生活中的悲欢离合无动于衷。具体表现为：漠不关心、冷淡、退让。大学生常表现为“三无”：无欲望、无关心、无气力。

5.愤怒愤怒是当他人或外界事物不能满足自己内心需要，或主观愿望无法实现时所产生的一种消极情绪反应。根据程度的不同可分为不满、气恼、愤怒、暴怒、狂怒等几种。

6.恐惧恐惧是一类带有强迫性质的，不能以人自身的意志和愿望为转移的情绪。类型主要包括广场恐惧症、社交恐惧症和单纯恐惧症等。

第三节上海高校学生情绪发展状况1.情绪发展各维度的描述性统计2.个人与家庭基本状况、生活现况对情绪的影响3.个人与家庭基本状况、生活现况与情绪困扰原因的关系4.沟通能力、社交归因、求助方式和恋爱状况与情绪发展各维度的关系研究第五章积极心理学视角下的情绪第一节积极情绪第二节积极心理学第三节爱第一节积极情绪幸福及幸福感（1）幸福及幸福感测量何为“幸福”？幸福感测量行为观察生理测量自我报告（2）幸福感主观幸福感心理幸福感（3）关于幸福的几对关系幸福与财富幸福与人格幸福与气质（4）幸福法则过去的就让它过去未来不全像你想象抓住现在的幸福（5）拉近幸福的美德及获得幸福的优势智慧和知识勇气仁爱正义节制精神卓越2.希望和乐观希望的本质乐观乐观主义信念我就是比别人更走运不管我做什么，每件事的结果都会是自然而然的3.笑和幽默笑在本质上是一种交流方式，且有传染性笑和幽默的性别差异笑的功能第二节积极心理学积极心理学的诞生积极心理学的诞生及历史积极心理学所关注的议题积极体验积极性格积极社会与机构2.积极性格何为“积极性格”？

一种能够持续引发可给人带来快乐行为的心理特征积极性格是遗传还是习得的？3.习得性乐观何为“习得性乐观”？

建议确认事实准确归因不夸大后果务实第三节爱情感纽带——爱爱的行为模式（Bowlby,1979）依恋照料性认识“爱”人们说着不同的爱的语言保持爱箱常满坠入情网2.爱的语言爱的五种语言肯定的言词精心的时刻接受礼物服务的行动身体的接触口头的赞赏：感性地表达爱的方式之一，是用赞扬的字句。

鼓励的话语：鼓励对方去发展其已有的兴趣，而非给对方施加压力，强迫其做你要他做的事情；鼓励需要同理心，而且是从对方的观点去看这个世界。仁慈谦和的话语：“回答柔和，使怒消退。”爱的语言之一：肯定的言语“肯定的言语”习作一、卡片提醒：言语是重要的；二、记录自己每天所讲的肯定的言语；三、制定一个目标：连续一个月讲不同的言语；四、注意收集肯定的言语；五、写情书并读给对方听；六、在对方父母亲朋面前称赞他；七、寻找对方优点并称赞他；八、镜前练习。同在一起：不是指位置上的接近，而是跟注意力的焦点有关。

精心的会话：具有同理心的对话，在友善、不受干扰的环境中，分享彼此的经验、思想、感觉和愿望。精心的活动：记忆银行是精心活动的副产品。爱的语言之二：精心的时刻“精心的时刻”习作一、一起在对方成长的邻近地区散步；二、骑自行车去郊游；三、请对方列一清单，写明他喜欢跟你一起做的五项活动；四、想一种对方喜欢却极少带给你乐趣的活动；五、每天找时间彼此分享一些当天的事；六、每三个月来一次”让我们回顾个人历史“的夜晚；……礼物是爱的基本因素礼物和金钱把自己当作礼物

爱的语言之三：接受礼物“接受礼物”习作一、让大自然引导你，为对方找一件礼物；二、开发”手工原作“的价值；三、找一个星期，每天送对方礼物；四、保存一本”礼物点子笔记本“；五、帮助我，我迷糊了；六、提供”亲自陪伴“为最好礼物；七、根据对方兴趣送一本书，每周探讨一章；八、送一份有生命的礼物；……服务出于请求而非强迫擦鞋垫还是恋人？克服刻板成见爱的语言之四：服务的行动“服务的行动”习作一、把过去几周中，对方对你的请求列一清单，每周选做一件，把它当作爱的表示；二、剪一些心形的卡片，写上”今天我会借着……表示我对你的爱；三、请求对方列一清单，列10样他希望你下月做的事，并进行排序；四、哪样事情让对方唠叨不休？为什么不变唠叨为标示？五、请对方告诉你，哪些日常例行的服务行动能真正表达你的爱？六、定时问对方：“如果这周我能做一件特别的服务行动，你想要的是什么？”……身体的接触是沟通情感的一种方式身体接触的本质危机与身体的接触爱的语言之五：身体的接触“身体的接触”习作一、出门的时候，握住对方的手；二、当对方坐着的时候，走到其背后按摩他的肩膀；三、久别重逢，给对方一个拥抱；四、遇到危机时，给对方拥抱以鼓励他；……发现主要爱语的方式对方做什么事或不做什么事，伤害你最深？你最常请求对方的是什么？你通常以什么方式向对方表示爱？难以发现自己主要爱语的人情绪爱箱已满了很久的人情绪爱箱已空了很久的人关于“爱”爱是一种选择

爱使人生不再一样

爱那不可爱的拓展“爱”父母与爱的语言

孩子们与爱的语言

朋友与爱的语言（1）爱情三因素理论斯腾柏格的“爱情三因素论”动机成分：动机有内发的性驱力，也包括异性之间身体容貌等特征彼此吸引。以动机为主的两性关系是激情的。情绪成分：由刺激引起的身心激动状态，如喜、怒、哀、惧等。以情绪为主的两性关系是亲密的。认知成分：对情绪和动机是一种控制因素，是爱情中的理智层面。以认知为主的两性关系是承诺的。3.恋爱与爱的能力爱情的实质

爱情三角爱亲密承诺激情激情亲密承诺①通常被称为迷恋激情亲密承诺②通常被称为喜欢③通常被称为空爱激情亲密承诺激情亲密承诺④通常被称为浪漫的爱（红颜知己）

⑤通常被称为虚幻的爱（闪婚）承诺激情亲密承诺激情亲密

⑥通常被称为友伴的爱（伴侣）激情亲密承诺⑦通常被称为完美的爱爱情的几个关系人际关系发展图：

ABCDE

互不相识开始注意表面接触建立友谊亲密关系爱情的发展历程：激情—亲密—承诺爱情的发展历程决定着爱的能力需要学习单相思感情纠葛失恋（2）大学生恋爱中的心理挫折学习建立亲密关系培养发展爱情关系提高自我认识（3）大学生恋爱的意义（4）大学生恋爱能力表达爱的能力接受爱的能力拒绝爱的能力鉴别爱的能力、解决爱的冲突的能力面对失恋的心理承受能力保持爱情长久的能力……爱情拍卖！！！下面有一些形容词用来描写你的另一半，假定所有在场的人，都拥有100万，在这场竟拍中你最多只能花100万，每一个特征起价10万元，最高100万，谁先出到100万，谁就获得此特征，否则以出价最高者得之。你可以先考虑一下。互动练习：谁是你的那一半？他（她）是一个……的人1、有理想2、能说会道3、宽容豁达4、心地善良5、聪明6、乐观7、负责任8、独立9、帅或靓10、有思想11、坚强12、温柔13、独立14、有很强的经济基础15、勤劳16、幽默17、谨慎谁是你的那一半？外表？性格？社会地位？还有什么？第一节宣泄与转移第六章情绪困扰的自我调节第二节代偿与升华第三节幽默与放松第四节希望与助人第五节暗示与安慰第六节阴阳与辩证第一节宣泄与转移1.倾诉（1）倾诉需注意的问题要选择值得信赖的人要选择可能对自己有帮助的人切忌喋喋不休（2）倾诉对象：家人朋友自己写作网络……2.释放释放的途径：哭笑喊骂摔打……3.运动步行慢跑游泳瑜伽太极拳街舞球类运动逛街购物

……运动与特定情绪焦虑：羽毛球、乒乓球、排球、跳绳等抑郁：足球、篮球、排球、健美操和集体舞等恐惧：游泳、溜冰、拳击和体操中的跳马、单双杠等4.饮食饮食为什么会影响我们的心情饮食建议失眠者：睡前一杯热牛奶，或一片面包、一碗小米粥（大脑可更多产生5-羟色胺）水果、粗面粉制品含有大量维B，对心情沮丧、抑郁症有显著疗效土豆、燕麦、没有去掉表皮的粗面粉面包、大量的蔬菜沙拉能使人心情愉快食物与特定情绪焦虑：烤土豆和全麦面包；鱼和坚果；低脂牛奶；燕麦；大蒜；食醋；汉堡；水暴躁：萝卜；玫瑰花；藕；茴香；山楂；槟榔抑郁：含锌的食物（动物肝脏、花生、鱼、蛋、奶、肉及水果）；含硒的食物（干果、鸡肉、海鲜、谷类等）；含镁的食物（紫菜、荞麦、小米、黄豆、花生、核桃等）；水果汁（香蕉蓝莓汁、葡萄汁）；鱼肉；菠菜安神的食物：小米；牛奶；灵芝；百合；酸枣仁；小麦；莲子；银耳攻击性强的人：牛奶；豆制品；蔬菜和水果等5.娱乐（1）音乐多听音乐可缓解心理压力（听曲消愁，有胜于服药矣）音乐具有调节情绪的功能节奏明快的音乐使人振奋旋律悠扬的音乐使人宁静优美、柔和的乐曲使紧张的情绪得到放松雄壮有力的乐曲驱走忧郁音乐治疗研究所

1972年，波兰政府设立第一个研究所；“药”是德国古典作曲家巴赫的音乐唱片，“每日3次，饭后服用”。听音乐四忌：生气时忌听摇滚乐睡前忌听交响乐吃饭忌听打击乐空腹忌听进行曲音乐与特定情绪忧郁烦恼时可听《蓝色多瑙河》、《卡门》、《渔舟唱晚》等意境广阔、充满活力、轻松愉快的音乐失眠时可听莫扎特优雅宁静的《摇篮曲》，门德尔松的《仲夏夜之梦》等乐曲情绪浮躁时可听《小夜曲》等宁静清爽的乐曲（2）唱歌南宋高寿诗人陆游：闲吟可是治愁药，一展吴笺万事忘。唱歌能改善人的呼吸，增加氧气供应量，刺激人的循环系统，将身体调整到一种“平衡和充满活力的”状态（3）舞蹈舞蹈可使潜藏于内心的焦虑、抑郁、愤怒、悲哀等不良情绪充分释放，使心理创伤分解、消除；可调节大脑皮质、中枢神经系统和自主神经的功能，在其紊乱、失调时起平衡调节作用（4）旅游（5）玩玩具成人玩具，日本20岁以上的白领中，至少有84%的人拥有自己的玩具；美国玩具公司，每年40%以上的产品为成人制作成人玩具：智力型趣味性（6）书法——养心怡情（7）绘画泼墨——解郁除烦（8）棋牌——忘忧乐情（9）野外垂钓——益智养神

……6.洗浴（1）洗浴的功用消除疲劳（温水对交感神经有刺激作用，起到镇定效果）提高睡眠质量（日本研究表明：不洗澡入睡时间约1.5小时，洗澡后约20—30分钟，且50%—60%为深度睡眠的“慢波睡眠”）（2）洗浴须知：易怒者易洗淋浴心理疲劳者易泡热水澡（3）洗浴的功用酒后不应马上洗澡运动后不宜马上洗冷水澡饱餐后和饥饿时不应洗澡临睡前洗澡尽量不洗头发烧时不应洗澡血压过低时不宜洗澡7.穴位按摩太阳穴——减少怒气怒气使颈部和肩部内的肌肉紧张引起头疼，自我按摩太阳穴数次，有助于减少怒气，缓解肌肉紧张。太冲穴——爱生闷气大敦、内关——镇静要穴劳宫、神门——精神疲劳赤脚踏石8.冥想冥想与坐禅、内观冥想可有效修复人体因压力带来的神经和心理损伤，具有维护人心理健康的作用坐禅的基本要领：调身、调息和调心音乐冥想恢复活力沉思冥想松弛神经瑜伽冥想缓解压力烛光冥想摆脱杂念引申：内观疗法1953年由日本学者吉本伊信提出要反省自己对于别人采取的行为。要从母亲开始，包括三点具体的事实：母亲为我做过那些事情？（20%）我为母亲报答过那些事情？（20%）我带给母亲的困扰有那些？（60％）第二节代偿与升华1.代偿代偿=代替+补偿牛仔大王里维斯的故事思考制胜：“太棒了，这样的事情竟然发生在我身上，上天给了我一次成长的机会。凡事发生必有因果，必有助于我。”视频分享：“力克”的故事从这两幅图中你看到了什么？2.升华升华乃是精神分析术语，是一种心理防御机制。案例分享：普希金、歌德、谢灵顿切忌：用别人的错误惩罚自己第三节幽默与放松1.幽默幽默：调侃开玩笑，或是自我解嘲幽默与滑稽的区别幽默的作用幽默可化干戈为玉帛，使剑拔弩张的局面顷刻化解，窘迫尴尬的被动局面得以缓解幽默能让人摆脱被动，更好地解决问题幽默可减轻生活中因失败带来的痛苦，是调节自我心理的有利武器幽默者需具备的心理素质：幽默者要有敏锐的洞察能力幽默者要乐观自信幽默者要具有机敏多变的能力幽默者要具有豁达的性格幽默感心理调节功能：智商人际关系工作业绩对待困难的表现掌握幽默的基本技巧：必要时先“幽自己一默”，即自嘲，开自己的玩笑发挥想像力，把两个不同事物或想法连贯起来，以产生意想不到的效果提高语言表达能力，注重与形体语言的搭配和组合2.放松深呼吸的方法腹式呼吸，国外叫自律法放松肌肉，国外叫神经肌肉渐进式放松想象法，国外叫情绪心象法想高兴的事想美好的景色第四节希望与助人1.希望是后现代积极心理学研究的重要内容法国莫泊桑：人是活在希望之中的没希望=绝望，会导致两种结果：悲观厌世伤害他人，造成悲剧，甚至惨案2.助人助人的意义：自己有成就感、满足感转移注意力，忘记烦恼得到感激和赞赏第五节暗示与安慰1.暗示暗示是不自觉地、下意识地受了自己或他人言语的影响。暗示的分类自我暗示/他人暗示积极心理暗示/消极心理暗示暗示的作用：影响人的行为、情绪，甚至影响人的生理反应；与健康具有密切关系：可致病、可治愈、可致亡；影响人的事业、前途，影响人的成功程度。——心理学“浮桥”实验。心理学法则——预言的自我实现皮格马利翁效应罗森塔尔效应如何进行有效的自我暗示简单化精炼化积极化用肯定句期望合理化2.安慰又称“自我安慰”，即我们常说的“精神胜利法”如：比上不足，比下有余；碎碎平安；车到山前必有路；破财免灾……安慰作为一种心理防御机制，是一种缓解情绪的权宜之计，是一种避免情绪崩溃的有效方法。第六节阴阳与辩证从太极图到太极球，对你有何启示？启示：全面的看问题相对的看问题发展的看问题切忌：不全面——片面化不相对——绝对化不发展——静止化具体运用招数：全面论：口诀“这方面不好那方面好”我很丑，但我很温柔我个矮，但我很灵活我嘴笨，但我手很巧我人穷，但我志不短这个单位工资不高，但老板好

……相对论：口诀“不好中有好”胆小——谨慎小气——节俭自卑——谦虚死板——认真危险——机会痛苦——快乐孤独——清净

……发展论：口诀“现在不好将来好”否极泰来时来运转黎明前的黑暗车到山前必有路没有永久的敌人没有不散的阴云冬天到了，春天还会远吗？

……对辩证法的概括事物都是一分为二的事物都是合二为一的第一节行为疗法第七章情绪问题的心理干预技术第二节认知治疗技术第一节行为疗法1.行为疗法概述（1）行为疗法的概念行为疗法（Behaviortherapy）：又称行为治疗，是运用行为主义学派根据实验得出的学习原理（经典性条件反射原理、操作性条件反射原理和模仿学习原理）来治疗心理疾患和障碍的技术。沃尔普：使用通过实验而确立的有关学习的原理和方法，克服不适应的行为习惯的过程。行为疗法的两点假设如适应性行为一样，非适应性行为也是习得的，即个体是通过学习获得了不适应的行为；个体可以通过学习获得所缺少的适应性行为。（2）行为疗法的种类系统脱敏疗法满灌或冲击疗法厌恶疗法强化疗法模仿疗法放松疗法生物反馈疗法

……（3）行为疗法的特点治疗只能针对当前来访者有关的问题而进行，至于揭示问题的历史根源、自知力或领悟，通常被认为是无关紧要的；治疗以特殊的行为为目标，这种行为既可以是外显的，也可以是内隐的；治疗的技术通常都是从实验中发展而来，即是以实验为基础的；行为治疗技术的选择因人而异，根据不同的行为表现和求治者本人的具体情况而不同。（4）行为疗法的适应症主要包括：神经症：首先是恐怖症，其次是强迫症和焦虑症等；行为障碍：包括职业性肌肉痉挛、抽动症、口吃、咬手指（甲）、遗尿症、暴露发作、肥胖症、神经性厌食、慢性便秘、烟酒及药物成瘾等；性功能障碍；性行为障碍；工作或学习综合症：考试综合症、学习障碍、电视迷综合症、电子游艺综合症、办公室心理压迫综合症等；身心疾病：高血压、心律不齐等。2.典型行为疗法暴露技术的三种类型：传统暴露技术：强调勇敢面对现实中的恐惧，对恐惧症特别有效，如恐高，恐血，对电梯、封闭空间及对动物的恐惧；认知暴露技术：强调面对你思想中最让你恐惧的那些东西，对治疗各种焦虑方面的问题效果较好，如长期焦虑、惊恐发作、创伤后应激障碍、强迫症、恐惧症、广场恐惧症、害羞、当众演讲焦虑等；人际交往暴露技术：强调勇敢面对与他人交往中的恐惧，如当众演讲焦虑或应聘新工作时的焦虑。暴露技术选择表传统认知人际交往长期焦虑√惊恐发作√广场恐惧√√害怕与各种恐惧√√害羞√√√考试焦虑√√当众演讲焦虑√√√强迫思维和强迫行为√√创伤后应激障碍√对健康的担忧（疑病）√√对外形的担忧（体像障碍）√√√四种经典暴露技术：逐渐暴露技术（系统脱敏疗法）满灌技术（满灌疗法）回应防止技术分心术（1）系统脱敏疗法（逐渐暴露技术）又称交互抑制法，利用这种方法主要是诱导求治者缓慢地暴露于导致焦虑或恐怖的情境，并通过心理的放松来对抗这种焦虑或恐怖情绪，从而达到消除焦虑或恐怖反应的目的。由美国学者沃尔帕创立，他认为，人和动物的肌肉放松状态与焦虑情绪状态是一种对抗过程，一种状态的出现必然会对另一种状态起抑制作用。系统脱敏疗法的实施步骤：放松练习开始前，须教会求治者如何进行肌肉放松。一般需要6—10次练习，每次半小时，每天1—2次，以达到全身肌肉能迅速进入松弛状态为合格。建立恐怖或焦虑的等级层次找出所用使求治者感到恐怖或焦虑的事件，并报告出他对每一事件感到恐怖或焦虑的主观程度，这种主观程度可用主观感觉尺度来度量。尺度为0—100分，一般分10个等级；或6个等级。将求治者报告出的恐怖或焦虑事件按等级程度由小到大顺序排列。如图1、图2图一：考试焦虑等级表1.考前一周想到考试20分2.考前一晚想到考试25分3.走在去考场的路上30分4.走到学校大门时40分5.走到考场门口时50分6.进入考场时70分7.坐下，等着发试卷80分8.发试卷时90分9.第一遍看试卷时100分图二：社交恐怖症患者主观感觉等级表对象恐怖程度等级母亲不恐怖、自然0父亲有点紧张1同学、同事紧张、不自然2顶头上司害怕并回避3男友恐怖并回避4男友父母极端恐怖5分级脱敏练习：放松；想象脱敏训练，想象要求生动逼真；从低到高逐步想象；要求求治者在能清楚地想象时，伸出一个指头表示；出现恐惧紧张情绪时尽量忍耐，不允许回避，一般能忍耐一小时视为有效；实在无法忍受时，采用放松疗法对抗；一次想象训练不超过4个等级；如在某一级训练中仍出现较强情绪反应，应降级重新训练，直到完全适应。实地训练：治疗的关键步骤，一般要重复多次，直到情绪反应完全消除，方进入下一等级，一般每周治疗1—2次，每次30分钟左右。（2）满灌疗法（满灌技术）概念：又称暴露疗法、冲击疗法、快速脱敏疗法。鼓励求治者直接接触导致恐怖或焦虑的情景，坚持到紧张感觉消失的一种快速行为治疗法。满灌疗法一般原理：由于恐怖是经过经典和条件作用而习得来的，因此，恐怖行为是一种条件反应。某一事物或情境在一个人身上所引起的恐惧体验，会激发他产生逃避行为，而不管此事物或情境是否真的对他构成了威胁。这种逃避行为会影响恐惧体验的强弱，从而起到负强化的作用。由此，专家认为，与其逃避，不如让求治者面对。一旦他毅然正视恐惧，恐惧自然会减轻。满灌疗法治疗的要诀——习能镇惊满灌疗法的治疗步骤：确立主要治疗目标。要认真找出求治者恐怖焦虑的事物、人物或场景，以便安排系统的主攻方向；向求治者讲明治疗的意义、目的、方法和注意事项，要求高度配合，树立坚强的信心和决心。尤其要求求治者暴露在恐怖情景中不能有丝毫回避意向和行为，且最好取得家属配合；治疗期间应布置“家庭作业”，不断训练，巩固治疗效果；治疗师可采用示范法，必要时随求治者共同进行治疗训练，鼓励求治者建立自信，大胆治疗；学会系统肌肉放松法，在做好充分思想准备的情况下进行满灌疗法。满灌疗法的疗程：国外报道，即使病程超过20年的恐怖症，经过3—15次的满灌治疗，也有希望治愈。如果求治者合作，可以在几天或几周内，至多在2个月内取得明显疗效。满灌疗法的适用性：常用来治疗焦虑症和恐怖症。但在具体运用时，还要考虑求治者的文化水平、受暗示程度、发病原因和身体状况等因素。对体质虚弱、有心脏病、高血压和承受力低的求治者，不宜应用，以防发生意外。（3）回应防止技术踩到一条缝，踩断妈妈背当尽量避免踩到裂缝的时候已经形成了一种强迫性习惯，即强迫行为。强迫行为是一种人们为了避免危险而形成的、反复发生的，且没有任何实际根据的行为。“妈妈可能会断背而死掉”是一种强迫观念，而避免踩到裂缝是一种强迫行为，因此就有了强迫性障碍。回应防止技术是针对强迫性行为习惯的首选治疗方法。只要拒绝对强迫性欲望做出让步就行。（4）分心术一些治疗师推荐使用分心术来减轻病人在暴露疗法治疗中所产生的恐惧。如在飞行过程中感到惊恐不安时，可集中注意力来玩填字游戏、电子游戏，也可和邻座的乘客交谈以分散注意力。分心术在治疗时不常被使用，因它是一种逃避策略。它传达出的思想是：焦虑是危险的。相反，应鼓励病人接受并面对焦虑，并尽量让焦虑感变得很强烈。第二节认知治疗技术1.认知治疗技术概述（1）认知治疗技术基本观点夸大的或有偏差的思维方式常常维持或加剧了抑郁、焦虑和愤怒等压力状态。治疗师的任务便是帮助患者认识到其思维的特异模式，并通过证据和逻辑的应用来进行矫正。（2）认知疗法的心理病理学观点：一个人早年的经验形成和维持此人对自身（self）的信念，这些信念被称为图式（schema）或者核心信念；为了支持或者保护这些图式，个体又发展起一套套的有关自身和世界的规则和假设，这些规则和假设被称之为中间信念中间信念和核心信念进一步发展，形成一些思维习惯。这被称之为自动化思维或者自动想法。

（3）认知治疗的基本假设：个体对于事件的解释决定人的情绪和行为。

想法如何引起情绪？想法：我认为……情绪：因此，我感到……我再也不会幸福了生活不值得我活下去她离开我是因为我没有吸引力我就要疯了他在捉弄我想法：我认为……情绪：因此，我感到……我再也不会幸福了无望生活不值得我活下去想要自杀她离开我是因为我没有吸引力无望我就要疯了害怕、恐慌他在捉弄我愤怒、报复、自卫想法：我认为……情绪：因此，我感到……没人关心我我可能不会照顾自己我以前曾解决过许多难题，我能再解决它们。我不需要很完美我应该给自己试一试的信心想法：我认为……情绪：因此，我感到……没人关心我孤独、被拒绝我可能不会照顾自己焦虑、无助、依赖我以前曾解决过许多难题，我能再解决它们。有希望的、充满力量的我不需要很完美放心、更少压力的我应该给自己试一试的信心自豪、幸福44位严重抑郁病人经过12