填写范例山东桩基工程施工技术及质量验收资料

桩基工程施工技术及质量验收资料工程名称 建设单位 监理单位 施工单位 项目技术负责人 编制人 竣工日期年月日

桩基工程概况鲁一工程名称华前广场富华小区桩基工程楼工程地址通达路西、涑河北街南结构形式层数建筑面积建设单位山东华前置业有限公司项目负责人设计单位山东省临沂市规划建筑设计研究院资质等级项目负责人张西军勘察单位资质等级项目负责人监理单位资质等级总监理工程师桩基施工单位苏州市伟基基础工程有限公司资质等级项目经理人开工日期年月日竣工日期年月日桩基类型桩桩数桩径①桩长桩基检测单位验收日期年月日

施工现场质量管理检查记录鲁一工程名称华前广场富华小区桩基工程楼规划、施工许可证建设单位山东华前置业有限公司项目负责人设计单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目经理项目技术负责人序号项目内容现场质量管理制度1质量例会制度；、月评比及奖罚制度；3三检及交接制度；、制与经济挂钩制度。质量责任制1岗位责任制；、设计交底会制度；、技术交底制度；、挂牌制度。主要专业工种操作上岗证书电焊工分包方资质与对分包单位的管理制度施工图审查情况审查报告及审查批准书地质勘察资料地质报告书施工组织设计、施工方案及审批施工方案编制、审核、批准齐全施工技术标准砼等工程质量检验制度由原材料及施工检验制度；抽测项目的监测计划搅拌站及计量设置由管理制度和计量设施精确度及控制措施现场材料、设备存放与管理钢材、砂、石、水泥的管理办法检查结论:现场质量管理制度基本完整，符合要求。总监理工程师：（建设单位项目负责人）

施工组织设计、施工方案审核表鲁一工程名称 华前广场富华小区桩基工程楼 日期 年月日现报上下表中的技术管理文件，请予以审核。类另IJ编制人审核人册数页数施工组织设计施工方案申报简述：该工程桩基施工方案已编制完成，现申报上，请审批。申报部门（分包单位或项目部） 申报人：总承包单位审核意见：经审核公司施工方案内容齐全，组织机构、工期安排均合理，措施得力，现场平面布置有序，同意按该施工方案施工。□有 口无 附页总承包单位名称： 审核人： 审核日期： 年月日监理单位（建设单位）审批意见：经审批该施工方案内容齐全，施工部署合理，主要施工方法得当，在施工中根据实际情况及时调整工期进度。审批结论： 口同意 □修改后报 □重新编制审批部门（单位）： 审批人： 审批日期： 年月日注：附施工组织设计、施工方案。

技术交底记录鲁一工程名称世纪花园XXX办公楼施工单位XXX桩基工程公司交底部位桩基工序名称土方开挖交底提要：1、主要材料；2、主要施工机具；3、操作条件；4、操作工艺；5、质量标准；6、成品保护；7、注意事项。交底内容：1、主要材料。（略）2、主要施工机具。（略）3、操作条件。（略）4、操作工艺。（略）5、质量标准。（略）6、成品保护。（略）7、注意事项。（略）项目（专业）技术负责人XXX交底人XXX接受交底人XXX注：本记录一式两份，一份交底单位存，一份接受交底单位存。注：图纸会审、设计变更、洽商记录附后。注：图纸会审、设计变更、洽商记录附后。项目（专业）技术负责人：图纸会审、设计变更、洽商记录汇总表鲁一工程名称 华前广场富华小区桩基工程楼 日期年月日序号内容会审、变更、洽商日期备注

图纸会审记录鲁一工程名称华前广场富华小区时间2003年03月03日地点XXXXXX专业名称桩基工程序号图号图纸问题会审（设计交底）意见施工单位专职质检员：项目（专业）技术负责人：项目负责人：（公章）建设监理单位专业技术人员（监理工程师）：项目负责人（总监理工程师）：（公章）设计单位专业设计人员：项目负责人：（公章）

设计变更通知单鲁工程名称世纪花园XXX办公楼专业名称桩基工程设计单位名称XXX设计研究院日期2003年03月10日序号图号变更内容设计变更提出单位项目负责人：XXX （公章）设计单位专业设计人员：XXX设计项目负责人：XXX（公章）

工程洽商记录鲁一工程名称世纪花园XXX办公楼专业名称桩基工程提出单位名称XXXXXX日期2003年03月14日序号图号洽商内容施工单位项目（专业）技术负责人：XXX项目负责人：XXX（公章）建设监理单位专业技术人员（监理工程师）：XXX项目负责人（总监理工程师）：XXX（公章）设计单位专业设计人员：XXX项目负责人：XXX（公章）

桩位测量放线记录年月日 鲁一工程名称世纪花园XXX办公楼图纸编号6—XXX建设单位世纪花园建设指挥部设计单位XXX设计院坐标依据XXX高程依据XXX工程桩位图（可另附图）及有关说明：（见附图）施工单位检查意见：施测人：XXX 复测人：XXX 技术负责人：XXX2003年03月01日监理（建设）单位审核意见：经审核该桩基施工放线符合规划要求。监理工程师（建设单位项目技术负责人）：XXX2003年03月01日

工程定位测量放线记录鲁一工程名称世纪花园XXX办公楼委托单位图纸编号Z—XX施测日期年月日平面坐标依据XXX复测日期年月日高程依据XXX使用仪器经纬仪：水准仪允许误差仪器检验日期2002年10月10日定位抄测示意图：（参考鲁JJ—018）复测结果：签字栏建设（监理单位）施工（测量）单位测量人员岗位证书号XXX专业技术负责人测量负责人复测人施测人XXXXXXXXXXXXXXX20032003年05月05日20032003年05月05日20032003年02月27日桩基工程开工报告鲁工程名称世纪花园XXX办公楼工程地点世纪花园居住区内结构形式/层数框架/六层建筑面积11300m2桩基类型钢筋砼灌注桩桩数15计划开工日期2003年03月01日计划竣工日期2003年05月05日合同编号TH-XXX设计单位XXX设计研究院准备工作说明1、施工许可证已获政府或主管部门批准。2、征地拆迁工作满足工程进度需要。3、施工组织设计已编制完成并经审批。4、现场管理人员已到位，主要材料已落实。5、进场道路、水电、通讯等满足施工要求。6、质量、技术、安全保证体系已建立。7、专职管理人员和特种作业人员已取得资格证、上岗证。上述工程准备工作已就绪，定于 年月日正式开工，希望监理（建设）单位于年月日前进行审核，特此报告。项目经理：XXX2003年02月27日审核意见:经审核情况属实，同意开工。总监理工程师（建设单位项目负责人）：XXX

桩基工程竣工报告鲁工程名称世纪花园XXX办公楼工程地点世纪花园居住区内结构形式/层数框架/六层建筑面积11300m2桩基类型钢筋砼灌注桩桩数15计划开工日期2003年03月01日计划竣工日期2003年05月05日合同编号HT-XXX设计单位XXX设计研究院施工情况说明1、已完成桩基工程设计和合同约定的内容。2、有完整的档案和施工管理资料。3、由主要建筑材料、建筑构配件和设备进场试验报告。4、监督机构责令整改问题已整改完毕。上述工程准备工作已就绪，定于2003年05月05日进行竣工验收，现呈上有关资料，请于2003年05月05日前审核，特此报告。项目经理：XXX2003年05月05日审核意见:经审核情况属实，符合设计及规范要求，同意竣工。总监理工程师（建设单位项目负责人）：XXX工程施工日志鲁一2003年04月05日 星期二天气晴气温16~18℃风力3级风向/东当日工程施工部位桩基当日工程施工内容挖土当日工程形象进度(1)~(24)轴/(A)~(H)轴1、XXX组普工人。2、项目技术负责人XXX与普工组XXX进行技术交底及安全技术交底，并签字形成记录。3、早7点施工员***、技术员XXX进行复测放线，并形成记录。4、早8点质检员***对放线复检，并形成记录。5、安全员XXX分别在早时半、时、时例行检查，无安全隐患。今日检（试）验情况备注

桩基工程质量事故报告鲁一工程名称世纪花园XXX办公楼监督注册编号XXXXXX建设单位世纪花园建设指挥部施工单位XXX桩基工程公司设计单位XXX设计院建筑面积/结构类型11300m2/框架结构工程地址世纪花园居住区内事故类型一般事故事故发生时间及部位2003年4月20日混凝土灌注桩顶经济损失 5500元 死亡人数事故情况及主要原因事故情况：桩顶标高不准。主要原因：混凝土灌注到桩顶时，没有及时测量，导致过多的截桩。采取的措施及事故控制情况对出现质量事故的部位重新进行测定，并由专人随时测量其与桩基的标高，确保标高准确无误。备注施工企业（项目）负责人： XXX报告人： XXX报告日期： 2003年04月21日备注：按照国家建设行政主管部门规定上报，各保存一份。

预制桩（钢桩、商品砼及桩头）合格证汇总表工程名称：世纪花园XXX办公楼 鲁一序号产品规格型号生产厂家合格证编号进场日期验收日期备注直径淄博东夏预制厂XXXXXX直径淄博东夏预制厂XXXXXX注：合格证附后。项目（专业）技术负责人：XXX 质检员：XXX

钢材合格证、复试报告汇总表工程名称：世纪花园XXX办公楼 鲁一序钢材规格生产合格证进场进场复试报报告复试主要使用部位号品种级别厂家编号数量日期告编号日期结论及有关说明①莱钢XXXXXX合格①莱钢XXXXXX合格①莱钢XXXXXX合格①莱钢XXXXXX合格①莱钢XXXXXX合格注：合格证附后。项目（专业）技术负责人：XXX 质检员：XXX注：合格证附后。项目（专业）技术负责人：注：合格证附后。项目（专业）技术负责人：XXX质检员：XXX注：合格证附后。项目（专业）技术负责人：注：合格证附后。项目（专业）技术负责人：XXX质检员：XXX钢材焊接试验报告汇总表工程名称：世纪花园XXX办公楼 鲁一序原材品种规格焊接方法试焊报告编号施焊报告编号试验结论主要使用部位及有关说明①闪光对焊XXXXXX合格试焊试件①闪光对焊XXXXXX合格试焊试件①闪光对焊XXXXXX合格试焊试件①闪光对焊XXXXXX合格试焊试件①闪光对焊XXXXXX合格试焊试件注：合格证附后。项目（专业）技术负责人：注：合格证附后。项目（专业）技术负责人：XXX质检员：XXX焊条（剂）合格证汇总表工程名称：世纪花园XXX办公楼 鲁一序焊条（剂）品种型号焊条剂合格证编号及日期焊条剂生产厂家使用部位及有关说明焊条 X0X淄博焊条厂桩焊条 X0X淄博焊条厂桩焊条 X0X淄博焊条厂桩牌号：焊剂规格一目XX淄博焊条厂桩注：合格证附后。项目（专业）技术负责人：XXX 质检员：XXX砂、石、外加剂、掺和料出厂合格证、复试报告汇总表工程名称： 鲁ZJ—序产品名称生产厂家合格证编号进场数量进场日期复试报告编号报告日期复试结论使用部位中砂弥河XXXXXX合格桩石子南山XXXXXX合格桩中砂弥河XXXXXX合格桩石子南山XXXXXX合格桩水泥出厂合格证、复试报告汇总表工程名称：世纪花园XXX办公楼 鲁一序号水泥品种及等级生产厂家合格证编号进场数量进场日期复试报告编号报告日期复试结论使用部位及有关说明普通硅酸盐水泥齐银水泥XXXXXX合格桩普通硅酸盐水泥齐银水泥XXXXXX合格桩普通硅酸盐水泥齐银水泥XXXXXX合格桩普通硅酸盐水泥齐银水泥XXXXXX合格桩注：合格证附后。项目（专业）技术负责人：XXX 质检员：XXX混凝土试块试验报告汇总表工程名称： 鲁一序号桩号龄期试验报告编号各组试验值序号桩号龄期试验报告编号各组试验值XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

砼试块强度统计评定记录鲁ZJ—工程名称世纪花XXX办公楼强度等级C30施工单位XXX建筑公司养护方法标准养护统计期2003年3月1日至2003年月17日结构部位1~24轴/A〜H轴桩基试块组n强度标准值f卜cu,ks(MPa)平均值mfcu(MPa)标准差S,fcu(MPa)最小值f.cu,mm(MPa)合格判定系数入入306035.92.2131.91.60.85每组强度值MPa32.535.336.534.236.834.634.632.938.534.536.534.939.534.536.739.834.538.435.4353834.235.631.933.633.434.538.639.837.6评定界限口统计方法(二)口非统计方法0.90f।cukmfcu一入x入x1.150.952732.3625.5判定式mfcu一入xNminN入xmfcuNrrnnN结果32.36>2731.9>25.5结论：该批桩基C30标准养护试块混凝土强度评定为合格。批准审核统计XXXXXXXXX报告日期2003年06月20日试桩记录鲁ZJ—工程名称世纪花园XXX办楼工程地址世纪花园居住区内施工单位XXX建筑公司监理单位XXX监理公司桩长①1000mm30m 桩径①800mm桩顶标高 -0.5m设计有关参数：(1)桩身材料：C30砼，纵筋HRB335,^HPB235,钢筋混凝土保护层70mm。(2)桩的配筋：①1000mm钻孔灌注桩：主筋16①18，箍筋①10@200；①800mm钻孔灌注桩：主筋14①16，箍筋①10@200。打桩有关情况介绍：检测结果：施工单位项目经理：XXX项目技术负责人：XXX专业质量检查员：XXX 年月日监理单位总监理工程师(建设单位项目负责人)：XXX 年月日

预制桩（钢桩）进场验收记录工程名称：世纪花园XXX办公楼 桩数：进场日期：年月日鲁一桩型预制混凝土方桩规格尺寸600X600mm检查内容外观质量，截面尺寸，进货数量，产品合格证及质量证明书。验收意见经检查符合设计要求。施单位技术负责人：XXX质检员：XXX2003年03月20日监理单位监理工程师：XXX（建设单位项目技术负责人）2003年03月20日

混凝土预制桩接桩隐蔽验收记录工程名称：世纪花园XXX办公楼 鲁一施工图名称及编号ZJ-XX施工技术标准名称及编号《建筑地基基础工程施工质量验收规范》GB50202—2002项目经理刘玉浩专业工长XXX接桩方法焊接接桩隐蔽部位（桩号）质量要求施工单位检查记录监理（建设）单位验收记录Z—11、上下节端部错口W3mm；2、焊缝咬边深度W0.5mm；3、焊缝加强层高度2mm；4、焊缝加强层宽度2mm；5、焊缝电焊质量外观（天气孔、无焊瘤、无裂缝）；6、电焊结束后停歇＞1.0min；7、焊缝深伤检验，满足设计要求。上下节端部错口2mm焊缝咬边深度0.4mm焊缝加强层高度1.5mm焊缝加强层宽度1.2mm焊缝无气孔、无焊瘤、无裂缝电焊结束后停歇5min焊缝深伤满足设计要求符合要求Z—21、上下节端部错口W3mm；2、焊缝咬边深度W0.5mm；3、焊缝加强层高度2mm；4、焊缝加强层宽度2mm；5、焊缝电焊质量外观（天气孔、无焊瘤、无裂缝）；6、电焊结束后停歇＞1.0min；7、焊缝深伤检验，满足设计要求。上下节端部错口2mm焊缝咬边深度0.4mm焊缝加强层高度1.5mm焊缝加强层宽度1.2mm焊缝无气孔、无焊瘤、无裂缝电焊结束后停歇5min焊缝深伤满足设计要求符合要求Z—31、上下节端部错口W3mm；2、焊缝咬边深度W0.5mm；3、焊缝加强层高度2mm；4、焊缝加强层宽度2mm；5、焊缝电焊质量外观（天气孔、无焊瘤、无裂缝）；6、电焊结束后停歇＞1.0min；7、焊缝深伤检验，满足设计要求。上下节端部错口2mm焊缝咬边深度0.4mm焊缝加强层高度1.5mm焊缝加强层宽度1.2mm焊缝无气孔、无焊瘤、无裂缝电焊结束后停歇5min焊缝深伤满足设计要求符合要求Z—41、上下节端部错口W3mm；2、焊缝咬边深度W0.5mm；3、焊缝加强层高度2mm；4、焊缝加强层宽度2mm；5、焊缝电焊质量外观（天气孔、无焊瘤、无裂缝）；6、电焊结束后停歇＞1.0min；7、焊缝深伤检验，满足设计要求。上下节端部错口2mm焊缝咬边深度0.4mm焊缝加强层高度1.5mm焊缝加强层宽度1.2mm焊缝无气孔、无焊瘤、无裂缝电焊结束后停歇5min焊缝深伤满足设计要求符合要求验收结论：符合设计和规范要求，同意验收。施工单位项目技术负责人：XXX专业质检员：XXX2003年04月10日监理健设）单位监理工程师：XXX（建设单位项目技术负责人）2003年04月10日

钢桩焊接接桩隐蔽验收记录工程名称：世纪花园XXX办公楼 鲁一序号施工日期桩型焊后停歇时间焊缝咬边深度焊缝外观质量节点弯曲矢高焊缝加强层上下节端部错口焊缝探伤情况高度偏差宽度偏差钢管桩外径三钢管桩外桩径型钢桩钢管桩m孔、脚m无裂缝^足设计要求钢管桩m?L.无焊瘤无裂缝^足设计要求钢管桩m?L.无焊瘤无裂缝^足设计要求钢管桩m?L.无焊瘤无裂缝^足设计要求钢管桩m?L.无焊瘤无裂缝^足设计要求钢管桩m?L.无焊瘤无裂缝^足设计要求钢管桩m?L.无焊瘤无裂缝^足设计要求钢管桩m?L.无焊瘤无裂缝^足设计要求验收结论：符合设计和规范要求，同意验收。施工单位项目技术负责人：XXX专业质检员：XXX年月日监理建设单位监理工程师：XXX（建设单位项目技术负责人）年月日预制桩、钢桩施工验收记录工程名称：世纪花园XXX办公楼设计桩径： 设计桩长： 接头处理：闪光对焊锤重： 落距：鲁一序号桩位编号施工日期桩下沉每米锤击数桩底标高桩顶标高最后三阵（每阵十击）贯入度垂直度备注施工单位项目技术负责人：XXX 质检员：XXX 监理工程师（建设单位项目技术负责人）:

泥浆护壁成孔灌注桩施工验收记录工程名称：世纪花园XXX办公楼 设计桩径： 设计桩长： 鲁一序号桩位编号施工日期^径浆护壁性能护筒埋设孔底标高孔口标高成孔^^直度^渣^度桩进入持力层深度孔底500mm内泥浆性能备注埋深中心与桩中心偏差筒径11200比重1.11含砂率5%粘度15s1.5m141300-30.50-0.500.5%120250比重1.20含砂率6%粘度25s21200匕皿口含砂率5%粘度22s1.5m101300-31.00-1.000.9%100160比重1.18含砂率4%粘度20s31200比重1.11含砂率5%粘度24s1.5m-51300-30.20-0.200.1%115230比重1.21含砂率5%粘度22s41200比重1.11含砂率5%粘度12s1.5m161300-31.50-1.500.7%95280比重1.15含砂率3.5%粘度19s施工单位项目技术负责人：XXX 质检员：XXX 监理工程师（建设单位项目技术负责人）：XXX

人工挖孔灌注桩施工验收记录工程名称：世纪花园XXX办公楼 设计桩径： 设计桩长： 鲁一序号桩位编号施工日期桩身桩径孔底标高孔口标高扩大头尺寸桩入岩深度每层土土质情况验收日期备注1200粉质粘土粉土碎石1200粉质粘土粉土碎石1200粉质粘土粉土碎石1200粉质粘土粉土碎石注：设计、勘察单位应参与复验人工挖孔底持力层土（岩）性。施工单位项目技术负责人： 质检员： 监理工程师（建设单位项目技术负责人）：

锤击沉管（夯扩）灌注桩施工验收记录序号桩位编号施工日期沉桩每米锤击数第一次夯扩第二次夯扩最后三阵（每阵击）贯入度桩锤落距桩底标高桩顶标高备注最后 •米灌注高度拔管高度夯扩锤数灌注高度拔管高度夯扩锤数工程名称：世纪花园XXX办公楼 设计桩径： 设计桩长： 鲁一施工单位项目技术负责人：XXX质检员：XXX监理工程师（建设单位项目技术负责人）：XXX（建设单位项目技术负责人）：（建设单位项目技术负责人）：XXX钢筋隐蔽工程检查验收记录鲁一工程名称世纪花园XXX办公楼隐检项目桩基隐检日期年月日隐检部位一层轴线标高隐检依据：施工图图号 —XX ,设计变更洽商（编号 变更一XX ）及有关国家现行标准等。主要受力钢筋规格、型号：隐蔽内容质量状况备注各种直径钢筋接头方法闪光对焊，无气孔，无裂缝各种直径钢筋搭接方法钢筋接头位置相互错开布置同一截面接头占总面积百分率（）钢筋是否锈蚀、锈蚀程度、除锈情况表面清洁无锈蚀保护层厚度限位措施钢筋代换情况其它图示：①① ..!1检查验收意见同意隐蔽施工单位项目（专业）技术负责人XXX监理工程师（建设项目技术负责人）XXX

灌注桩混凝土灌注记录工程名称：世纪花园XXX办公楼 鲁一混凝土强度等级： 混凝土坍落度：〜 导管类型：无缝钢管序桩位编号施工日期设计桩长导管距孔底距离设计砼量实际砼量砼灌注充盘系数浇注时间导管埋深及内外砼高差情况备注12003.4.10300.53439.51.168:00满足要求22003.4.11300.53438.91.148:00满足要求32003.4.12300.53440.11.188:00满足要求42003.4.13300.534391.158:00满足要求项目技术负责人：XXX质检员：XXX监理工程师：XXX混凝土工程施工记录鲁Z—J03年月0时至时，气温天气晴风力建设单位名称世纪花园指挥部单位工程名称 世纪花园XXX办公楼结构名称及浇筑部位（标明轴线和标高） 轴桩基混凝土数量（）当班完成量（）混凝土设计等级配合比报告编号 XXX混凝土配合比检查情况（列表如下）材料水泥水加加齐及用J名称量砂石第一次第二次第一次第二次第一次第二次第一次第二次第一次第二次骨料含水率（）骨料含水量每砼湿料实用量（）每（盘）砼湿料实用量（）每砼料料实用量（）坍落度（）:要求： — 第一次测试结果 第二次测试结果 水泥品种、生产厂及等级 普通硅酸盐水泥、齐银水泥厂、 级 搅拌机型号 混凝土捣实方法 插入式振捣器 混凝土养护方法 自然养护 试块数量编号及试压结果：试件留置组数试块编号及试压结果XXXXXXX同条件养护标准养护注：1试.块试压结果栏中应注明试压报告编号和试压龄期。2.附浇筑示意图。示意图应标明浇筑方向、浇筑方量、浇筑日期及施工缝设置部位及试块留置数量及位置。拆模时间 XXXX 项目（专业技术负责人）：XXX项目专业质量检查员：XXX挖至设计标高时预制桩（钢桩）桩位偏差验收记录质检员：XXX（建设单位项目技术负责人）：XXX挖至设计标高时灌注桩桩位偏差验收记录鲁Z—J035工程名称：世纪花园***办公楼设计桩径： 成孔方法：人工挖孔验收日期： 年月日序桩桩位偏差值序桩桩位偏差值根、单排桩基垂直于中心线方向和群桩基础的边桩条形桩基沿中心线方向和群桩基础的中间桩根、单排桩基垂直于中心线方向和群桩基础的边桩条形桩基沿中心线方向和群桩基础的中间桩1234施工技术负责人：XXX 监理工程师：XXX质检员：XXX （建设单位项目技术负责人）：XXX

地基验槽检查记录鲁Z—J工程名称世纪花园XXX办公楼 验槽日期年月日验槽部位~轴~轴基础依据：施工图纸（施工图纸号 -XXX ）、设计变更、洽商及地基勘察报告，（编号—XXX ）及有关规范、规程。验槽内容：基坑位置、平面尺寸。基槽开挖至勘探报告第 一 层，持力层为 碎石 层。基底绝对高程和相对标高绝对高程 相对标高 。土质情况 。（附：口钎探记录及钎探点平面布置图）地下水位情况 地下水位较低，不影响基础 。桩位置 、桩类型人工挖孔灌注桩、数量 ,承载力满足设计要求。其他： 注：若建筑工程无桩基或人工支护，则相应在第条填写处划“”。检查意见：验收合格检查结论：口无异常，可进行下道工序 口需要地基处理施工单位质量检查员；XXX项目技术（专业）负责人：XXX项目经理：XXX年月日监理建设单位总监理工程师（建设单位项目专业负责人）：XXX年月日设计单位项目（专业）负责人：XXX年月日勘察单位项目负责人：XXX年月日

桩基子分部工程质量验收记录鲁ZJ—工程名称世纪花园XXX办公楼结构类型混凝土灌注桩根数桩径施工单位XXX建筑公司技术部门负责人XXX质量负责人XXX分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号分项工程名称检验批数施工单位检验评定验收意见混凝土灌注桩钢筋笼工程合格混凝土灌注桩工程合格验收合格质量控制资料资料齐全、有效安全和检验检测报告合格施工单位（公章）技术负责人：XXX项目经理：XXX年月日勘察单位（公章）项目负责人：XXX年月日设计单位（公章）项目负责人：XXX年月日监理建设单位（公章）总^理工程师（建设单颐目负责人）：XXX年月日

单位（子单位）工程质量控制资料核查记录鲁Z—J工程名称世纪花园XXX办公楼施工单位XXX建筑公司序号项目资料名称份数核查意见核查人图纸会审、设计变更、洽商记录完整，符合要求工程定位测量，放线记录完整，符合要求原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告完整，符合要求施工试验报告及见证检测报告完整，符合要求建隐蔽工程验收表完整，符合要求筑施工记录完整，符合要求与预制构件、预拌混凝土合格证完整，符合要求XXX结地基、基础、主体结构检验及抽样检测资料完整，符合要求构分项、分部工程质量验收记录完整，符合要求工程质量事故及事故调查处理资料完整，符合要求新材料、新工艺施工记录图纸会审、设计变更、洽商记录给材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告排管道、设备强度试验、严密性试验记录水隐蔽工程验收表与系统清洗、灌水、通水、通球试验记录采施工记录暖分项、分部工程质量验收记录图纸会审、设计变更、洽商记录材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告建设备调试记录筑接地、绝缘电阻测试记录电隐蔽工程验收表气施工记录分项、分部工程质量验收记录

混凝土预制桩钢筋骨架分项工程检验批质量验收记录鲁ZJ—工程名称侬纪花园XXX办公楼检验批部位〜轴〜轴桩工施工执行标准名称及编号（填施工企业标准）施工单位XXX建筑公司项目经理专业工长XXX分包单位XXX桩基工程公司分包项目经理施工班组长XXX序号制验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位敞记录主控项目主筋距桩顶距离（）±多节桩锚固钢筋位置（m多节桩预埋铁（牛（）±主筋保护层厚度（）± .般项目主筋间距（）±桩尖中心线（）±箍筋间距（）±桩顶钢筋网片（）±多节桩锚固钢筋长度（）±施工单位检查评定结果主控项目满足规范规定要求，一般项目全部合格。项目专业质量检查员：XXX 年月日监理建设单位验收结论合格，通过验收。监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年月日混凝土预制桩混凝土预制桩分项工程检验批质量验收记录子混凝土预制桩混凝土预制桩分项工程检验批质量验收记录子鲁ZJ—工程名称世纪花园XX办公楼检验批部位~轴~轴桩基施工执行标准名称及编号（填施工企标准）施工单位XXX建筑公司项目经理刘玉浩专业工长XXX分包单位XXX桩基公司分包项目经理XXX施工班组长XXX质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）^位验收记录主控项目桩体质量符合规范要求设计要求符合设计要求桩位偏差符合规范要求第 条符合设计要求承载力符合设计要求设计要求符合设计要求 .般项目砂、石、水泥、钢筋等材料（现场预制时）计要求符合设计和规范要求混凝土配合比及强度（现场预制时）设计要求符合设计要求成品桩外型表面平、颜色匀,掉角深度，蜂窝面积不大于总面积符合要求成品桩裂缝收缩裂缝或起吊、装运、堆放引起的裂缝深 0宽小于,横向裂缝不超过边一半符^要求成品桩尺寸：横截面长（）桩顶对角线差（）桩尖中心线（）桩身弯曲^高桩顶平整度（）土电焊接桩焊缝隙质量电焊完后停歇时间（i上下节平面偏差（）节点弯曲矢高规范表硫磺胶泥接桩：^泥浇注时间浇主停歇寸间（i桩顶标高土符合要求停锤标准符合设计要求符合设计要求施工单位检查评定结果L1三1主控项目满足规范规定要求，一般项目全部合格。项目专业质量检查员： 年月日监理建设单位验收结论合格，通过验收。监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年月日钢桩分项工程检验批质量验收记录鲁ZJ—041工程名称世纪花园XX办公楼检验批部位1~轴~轴桩基施工执行标准名称及编号（填施工企业标准）施工单位XXX建筑公司项目经理刘玉浩专业工长XXX分包单位XXX桩基工程公司分包项目经理XXX施工班组长XXX施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理建设）单验收记录主控项目1钢桩^径或断面尺寸允许偏塞桩端桩身±0.±11符合要求矢高<1%oL桩位偏差符合规范要求符合规范要求承载力符合设计要求符合设计要求 .般项目1桩长度偏差±01合格端部平整度W111111型钢方正度 +T<,WW1端部平面与桩中心线倾斜值，W1111电焊接桩焊缝符合规范要求符合规范要求电焊结束后停歇时间1节点弯曲矢高<1%L11桩顶标高允许偏差，±0111停锤标准符合设计要求符合设计要求施工单位检查评定结果主控项目满足规范规定要求，一般项目全部合格。项目专业质量检查员：XXX 年月1日监理建设单位验收结论合格，通过验收。监理工程师（建设单位项目技术负责人）：XXX 年月1日

混凝土预制桩钢筋笼分项工程检验批质量验收记录鲁Z—J工程名称世纪花园XX办公楼检验批部位~轴~轴桩基施工执行标准名称及编号（填施工企业标准）施工单位XXX建筑公司项目经理刘玉浩专业工长XXX分包单位XXX桩基工程公司分包项目经理XXX施工班组长XXX质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目主筋间距允许偏差，±长度允许偏差，±一般项目钢筋材质符合设计要求符合要求箍筋间距允许偏差，±直径允许偏差，±施工^位检查^定结果主控项目满足规范规定要求，一般项目全部合格。项目专业质量检查员：XXX 年月日监理建设单位验收结论合格，通过验收。监理工程师（建设单位项目技术负责人）：XXX 年月日

混凝土灌注桩分项工程检验批质量验收记录鲁ZJ—工^程名称世纪花园X办公楼检验批部位~轴~轴桩基施工执行标准名称及编号（填定企业标准）施工单位XXX建筑公司项目经理刘玉浩专业工长XXX分包单位XXX桩基工程公司分包项目经理XXX施工班组长XXX质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目树立符合规范要求符合规范要求符合要求孔深允许偏差，用体质量符合要求符合规范要求承载力符合设计要求符合规范要求承载力符合设计要求符合规范要求 .般项目^直度符合规范要求符合规范要求合格^径符合规范要求泥浆th重（粘土或砂性土中）泥浆面标高高于地下水立沉渣厚度端承桩摩擦桩WW砼坍落度:水下灌注干施工钢筋笼安装深度允许偏差±00砼充盘系数>1桩顶标高允许偏差-施工单位检查评定结果主控项目满足规范规定要求，一般项目全部合格。项目专业质量检查员：XXX 年月日监理建设单位验收结论合格，通过验收。监理工程师（建设单位项目技术负责人）：XXX 年月日

静力压桩分项工程检验批质量验收记录鲁Z—J工程名称世纪花园X办公楼检验批部位1~轴~轴桩基执行标准名称及编号（填施工企业标准）施工单位XXX建筑公司项目经理刘玉浩专业工长XXX分包单位XXX桩基工程公司分包项目经理XXX施工班组长XXX质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）^位验收记录主控项目1桩体质量检验符合规范要求符合规范要求符合要求树立偏差符合规范要求符合规范要求承载力符合设计要求符合规范要求 .般项目1成品桩质量符合规范要求符合规范要求合格硫磺胶泥质量（半成品）符合设计要求符合规范要求电焊条质量符合设计要求符合规范要求压桩压力（设计有要求时）±11接桩时上下节平面偏差接桩时节点弯曲矢高<1<1%L1桩顶标高±111电焊接桩符合规范要求符合规范要求硫磺胶泥接桩符合规范要求符合规范要求施工单位检查评定结果主控项目满足规范规定要求，一般项目全部合格。项目专业质量检查员：XXX 年月日监理建设单位验收结论合格，通过验收。监理工程师（建设单位项目技术负责人）：XXX 年月日

先张法预应力管桩分项工程检验批质量木验收记录鲁Z—J工程名称世纪花园X办公楼检验批部位~轴~轴桩基施工执行标准名称及编号（填施工企业标准）施工单位XXX建筑公司项目经理刘玉浩专业工长XXX分包单位XXX桩基工程公司分包项目经理XXX施工班组长XXX质量验收规范的规定施工单位检查评定记录^理（建设）^位验收记录主控项目桩体质量检验符合规范要求符合规范要求桩位偏差符合规范要求符合规范要求承载力符合设计要求符合规范要求 .般项目成品桩的符合规范要求符合规范要求接桩质量符合规范要求符合规范要求停锤标准符合设计要求符合规范要求桩顶标高，±施工单位检查评定结果主控项目满足规范规定要求，一般项目全部合格。项目专业质量检查员：XXX 年月日监理建设单位验收结论合格，通过验收。监理工程师（建设单位项目技术负责人）：XXX 年月日混凝土预制桩混凝土预制桩分项工程检验批质量验收记录子混凝土预制桩混凝土预制桩分项工程检验批质量验收记录子鲁Z—J工程名称世纪花园XX办公楼结构类型框架检验批数施工单位XXX建筑公司项目经理刘玉浩项目技术负责人赵建民分包单位XXX桩基公司分包单位负责人XXX分包项目经理XXX序号〜轴〜轴桩基主控项目满足规范规定要求，一般项目全部合格。合格，通过验收。检查结论符合施工质量验收规范的要求。项目技术负责人：XXX专业质量检查员：XXX年月日验收结论合格，通过验收。监理工程师：XXX（建设单位项目技术负责人）年月日基础施工项目实施情况表编号：工程名称建设单位设计单位合同情况项目部组建工程量情况施工组织设计投入设备工程施工情况竣工验收情况备注山东省建设工程质量监督总站监制山东省建设工程质量监督总站监制挖至设计标高时预制桩（钢桩）桩位偏差验收记录鲁一□□□鲁一□□□施工技术负责人：施工技术负责人：XXX质检员：XXX监理工程师：XXX（建设单位项目技术负责人）材料、构配件进场检验记录表鲁一□□□工程名称世纪花园XXX办公楼检验日期2003年04月11日序号名称规格型号进场数量生产厂家检验项目检验结果备注合格证号1钢筋①656.23T济刚NO.23568拉力冷弯合格2钢筋①842.32T济刚NO.23568拉力冷弯合格3水泥32.5R级200T齐银水泥Ba-145强度细度凝结时风稠度合格4砂中砂350m3弥河含泥量、含水率合格检验结论：经检验钢筋、水泥出厂质量证明及检测报告齐全，数量满足设计及施工计划要求，外观质量满足设计和规范要求，按规定及时抽检。签字栏建设（监理）单位施工单位XXX建筑公司专业质检员专业工长检验员董建平五德明黄磊五德志

合格证贴条鲁一□□□材料名称①钢筋合格证编号合格证代表数量进贷数量工程总需要量材料验收单编号— 0抽样试验委托单编号— —抽样试验结论合格供货单位淄博齐银水泥股份有限公司供货日期—5查结标牌验收情况一致合格证到日期—5XXX水泥厂（合格证粘贴处）山东省建设工程质量监督总站监制山东省建设工程质量监督总站监制山东省建设工程质量监督总站监制山东省建设工程质量监督总站监制复印件（或抄件）贴条鲁一□□□材料名称①钢筋合格证编号合格证代表数量进贷数量工程总需要量材料验收单编号— —抽样试验委托单编号— —抽样试验结论合格供货单位淄博新时代物资有限公司供货日期—5查结标牌验收情况一致合格证复印件收到日期—5合格证原件存放单位淄博新时代物资有限公司复印（抄件）单位（盖章）复印（抄件）人签字李玉明（复印件或抄件粘贴处）

隐蔽隐蔽验收记录鲁一□□□工程名称世纪花园XXX办公楼隐检项目土方工程隐检日期 年月日隐检部位基础 层 ~ 轴线隐检依据：施工图图号— ，设计变更洽商（编号 ）及有关国家现行标准等。主要材料名称及规格、型号： 。隐检内容：基槽基底清理、基底标高、基底土质等。检查验收意见：经检查：基槽基底清理、基底标高、基底土质等符合设计要求及规范规定，同意隐蔽。施工单位项目（专业）技术负责人赵建民监理工程师（建设单位项目专业负责人）董建平本表由施工单位填写。

预检记录鲁一□□□工程名称世纪花园XXX办公楼预检项目模板工程预检部位现浇板预留孔洞检查日期2003年05月22日依据：施工