社区康复的管理与实施

小区康复第二章小区康复的管理与评估

第一节小区康复的工作内容与工作流程小区康复工作内容1.依托小区的力量开展残疾预防工作2.开展小区康复需求和康复资源调查3.建立完善的康复训练服务体系，提供康复服务。4.建立和完善多种特殊教育系统，开展特殊教育。5.开展职业康复6.开展社会康复小区康复的工作流程小区康复工作流程：建立社会化工作体系→制定工作计划→培训人员→建立工作队伍→调查小区康复资源和残疾人康复需求→组织实施→检验评估社会化工作体系小区康复需要全部有关人员主动参加，亲密配合，长久发展。小区康复工作的管理有多种可能构造，但是在诸多情况下，可能需要成立一种委员会。小区康复委员会组员一般由政府部门代表、小区康复工作人员、残疾人及其亲友、小区志愿者构成。（一）建立社会化工作体系组织管理网络技术指导网络训练服务网络（二）制定工作计划背景任务目的主要措施实施进度统计检验及经费保障（三）培训人员制定培训计划选择好师资拟定培训教材加强教学管理进行考核评估规范培训工作档案（四）调查小区康复资源人力资源：数量、分布、业务范围财力资源：政府投入、社会筹集、其他物力资源：设备、设施、场合信息资源：网络、电视、报刊、广播政策资源：各部门、其他（五）调查残疾人康复需求康复医疗训练指导心理支持知识普及用具用具转介服务（六）组织实施建立健全规章制度规范使用工作用表规范填写训练服务档案普及知识，传授措施提供综合性训练服务进行检验评估（七）进行小区康复检验评估小区康复评估：小区康复的评估是指参照一定的原则，以被检验小区的康复服务规划目的、策略、行动计划的执行情况和康复对象的康复效果为根据，对小区康复服务的各项工作和康复对象进行客观、科学的鉴定。评估关键：对小区康复服务活动的有关性、有效性、效率、影响、持久性进行评估。伤，病，残者小区康复流程机构康复辅具适配心理疏导亲友指导知识普及康复咨询康复护理义工服务家庭康复职业康复医疗康复康复服务效果评估回归家庭，融入社会重新康复评估，调整康复服务计划康复转介康复评估确定康复服务对象制定康复服务计划建立康复服务档案实施康复服务康复对象社区康复中心康复需求调查

第二节、小区康复管理与实施体系小区康复管理体系涉及：小区康复管理组织建设小区资源利用工作制度建设经费管理宣传评估管理组织架构国家领导机构省市级机构一级区（县）二级街道（乡镇）三级居委会（村委）残疾人及家庭政府医院民政局（县残联）办事处办公室卫生院红十字站、卫生所民政科（乡残联）团队建设与管理建立小区康复项目，需要从上级到基层不同人员担任不同角色、承担不同责任，而为残疾人提供康复服务需要管理人员、康复指导人员、基层康复人员、小区康复社会工作人员（社工）、志愿工作者、残疾人及其亲友的亲密配合。小区康复领导小组应涉及：小区政府民政部门卫生部门教育部门残联部门劳动部门其他部门：财政文化宣传体育交通房产等服务内容残疾筛查医疗康复服务康复训练指导服务日间照顾与养护工（农）、娱疗职业康复心理支持知识宣传普及小区康复资源的挖掘和利用涉及人力资源利用资金资源利用物质资源利用。德胜地域基本情面积:4.12平方公里居委会：23个人口：12万〉60岁：21387人（20.38%团结奋进真诚贡献临床博士1人管理硕士7人临床硕士3人全科医生规范/骨干9人大专以上学历：151人（77%）在职职员：197人人力资源特聘:黄永禧教授首席带教教授临床博士1人临床硕士2人康复专业(本科)4人康复专业(大专)2人小区护士（进修六个月)6人

康复医学科:18人康复医师康复技师小区护士人才队伍建设

语言认知训练室

语言认知训练室

语言认知训练室

语言认知训练室送出去进修学习15人，六个月培训9人，取得北京市合格证书康复上岗聘进来查房会诊

PT室（物理治疗）PT室（物理治疗）PT室（物理治疗）PT室（物理治疗）

OT室（作业治疗）

物理因子治疗室小区康复工作制度建设没有规矩，不成方圆，规矩就是制度。制度是工作的确保，职责将工作任务明确化。小区康复的工作制度都有什么？领导小组技术指导组技术指导中心小区康复站康复协调员康复指导员基层康复员工

第三节小区康复发展规划的制定小区康复发展规划内容涉及：基本原则目的措施执行机构及人员经费管理监督与评估

第四节小区康复的评估实事求是整体评估定量分析与定性分析相结合资料查阅与实地调查相结合评估原则评估内容：涉及对组织管理、实施情况、康复效果和社会效益四方面的评估。小区康复的评估工作具有全方面性、复杂性和社会性。评估时间：小区康复服务的发展是一种连续过程，小区康复服务规划总目的的实，需要分阶段逐渐完毕。能够进行月评估、阶段评估、中期评估、终期评估、远期评估等自我评估相互评估上级评估外界评估评估措施数据调查与资料查阅个案访谈与焦点讨论实地调查与观察

评估措施小区康复管理的评估小区康复计划实施过程的评估小区康复资源的评估小区康复成效的评估评估内容评估环节确定评估目的收集信息数据结论撰写报告与成果分享撰写社会康复评估报告项目背景材料项目基本描述项目成效测量方法与指标项目结果评估可持续改善的意见和建议第五节小区康复工作人员的培训培训的工作程序：1.制定培训计划2.培训准备工作3.开展分类培训4.建立培训工作档案基层康复员2023~3000人口或120~180残疾人---------配置1名基层康复员康复协调员一种乡镇或者街道配置1~2名小区康复管理人员办公室主任1名，康复领导小组各主要协调机构责任人7~10名培训内容：小区康复管理人员小区康复指导员小区康复协调员基层康复员s第六节小区康复的调查为何要进行调查？1调查组员：调查员医疗技术人员统计人员2调查内容：小区康复资源小区人群康复需求3调查措施：普查而非抽样简朴实用的原则进行残疾分类专业调查与社会调查相结合调查与服务相结合4调查措施：访问调查实地观察问卷调查文件分析法Descriptionofthecontents访谈法

调查措施问卷法

实地调查法

小区情况基线调查1.人口情况：残疾人的数量、年龄、性别、残疾类型。2.生活情况：住宅的类型、水源及卫生设施。3.卫生情况：死亡率，死亡及疾病原因，本地卫生健康服务。4.教育情况：残疾小朋友上学率、文盲率。5.经济情况：收入起源，平均工资，就业率。6.政府：政策和立法，对残疾的关注度，法律法规的执行，无障碍原则及规则。7.文化：文化组织，语言，民俗，对残疾人的习惯及态度。8.宗教：宗教信仰和组织。9.地理和气候调查内容小区康复有关者调查1.对象：各级有关政府部门；残疾人、其