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文档简介

北京天坛医院老年病科2023年第一届“忆路同行”病友沙龙

相约春季，爱与记忆同行！老年认知障碍患者便秘的

日常护理首都医科大学附属北京天坛医院老年病科

李鑫2023-3-17粪便的形成肠道有消化、吸收和排泄的功能。食物经过小肠后，消化和吸收过程基本完毕，余下的食物残渣进入大肠，水分在大肠被吸收，形成粪便，经肛门排出体外。便秘的定义

便秘是指粪便在肠道内停滞过久，水分被过量吸收造成粪便干燥、坚硬和排便不畅。是老年人的常见病。据有关调查资料显示，在60岁以上的老年人中经常发生便秘者约占28％～50％。女性是男性的4倍以上。老年便秘的常见原因１、老年人的脏器功能已发生生理性衰退，肠道蠕动能力下降，过多的水分被吸收易造成粪便滞留在肠道内而排泄不出；２、老年人的直肠肌和腹肌已发生萎缩，肌张力低下，致使排便无力，造成粪便不易排出；３、老年人的活动量降低，而饮食又过于精细，食物中的膳食纤维较少，易造成排便困难。老年人正常排便的照顾合适多饮水老年人正常排便的照顾多吃软食，利于消化吸收老年人正常排便的照顾摄取足量的食物纤维

五谷类：玉米、燕麦、糙米原则粉；水果类：如大蕉、火龙果、木瓜、雪梨、葡萄、西梅等；绿叶菜：菠菜、苋菜、芹菜、韭菜、白菜等；根菜类：萝卜、洋葱、红薯、南瓜等。每天进食富含约30g纤维素的食物老年人正常排便的照顾养成定时排便的习惯老年人正常排便的照顾合适参加体育运动老年人正常排便的照顾每日2~3次腹部按摩(顺时针按摩10分钟)

加强腹壁肌和提肛肌收缩力的练习便秘六字诀老年人正常排便的照顾采用舒适的排便姿势老年人正常排便的照顾保持乐观的情绪老年人正常排便的照顾安顿合适的排便环境老年人正常排便的照顾排便时注意力要集中老年人正常排便的照顾应防止滥用泻药或灌肠，以免造成肠肌迟钝

老年人正常排便的照顾卧位排便体弱或因病不能下床排便的老人，假如病情许可将床头抬高30°～5O°，扶助老人取半坐卧位后在床上进行卧位排便。老年人正常排便的照顾便器的正确使用便秘的护理尽管施用上述措施，但许多患者还是会发生便秘，需要用泻药来辅助排便。选用通便药应考虑药效、药物安全性、药物依赖性以及效价性等问题。严重便秘的老人，应在医生和护士的指导下，采用药物、简易通便法、灌肠法或采用人工取便法治疗。认知障碍患者日常生活常见问题沐浴穿衣进食如厕体现反复提问疑心重喊叫……不断索食不愿进食认知障碍患者日常生活常见问题记忆力下降疑心重认知障碍患者日常生活常见问题

认知障碍患者排便的照护哪些便秘要尤其警惕？

中年以上患者假如排便习惯发生变化，或有进行性便秘，应警惕结肠癌。急性便秘伴呕吐、腹胀、肠绞痛者，要考虑肠梗阻。便秘与腹泻交替，并伴有腹痛，常见于腹腔内结核、结肠肿瘤、慢性溃疡性结肠炎。粪块

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