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文档简介

医院住院患者分级护理制度一、 分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。临床护士根据患者的护理级别和医师制定的诊疗计划，为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。二、 特级护理（一） 适用范围：1、 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。2、 重症监护患者。3、 各种复杂或者大手术后的患者。4、 严重创伤或大面积烧伤的患者。5、 使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者。6、 实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者。7、 其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。（二） 护理要求：1、 严密观察患者病情变化，监测生命体征。2、 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。3、 根据医嘱，准确测量出入量。4、 根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。5、 保持患者的舒适和功能体位。6、 实施床旁交接班。三、 一级护理（一） 适用范围：1、 病情趋向稳定的重症患者。2、 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。3、 生活完全不能自理且病情不稳定的患者。4、 生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。（二） 护理要求：1、 每小时巡视患者，观察患者病情变化。2、 根据患者病情，测量生命体征。3、 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。4、 根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。5、 提供护理相关的健康指导。四、 二级护理1、 病情稳定，仍需卧床的患者。2、 生活部分自理的患者。（二）护理要求：1、 每2小时巡视患者，观察患者病情变化。2、 根据患者病情，测量生命体征。3、 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。4、 根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施。5、 提供护理相关的健康指导。五、三级护理（一） 适用范围：1、 生活完全自理且病情稳定的患者。2、 生活完全自理且处于康复期的患者。（二） 护理要求：1、 每3小时巡视患者，观察患者病情变化。2、 根据患者病情，测量生命体征。3、 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。4、 提供护理相关的健康指导。六、日常生活能力（ADL）的评定和护理要求一级：完全独立，各项活动能在正常时间内完全完成。生活可以自理，不需要借助帮助。二级：部分独立，在完成各项活动中，需要使用辅助器具并超过正常完成活动时间，动作不够安全。若提供必要地物品，生活可以自理。三级：部分依赖，已尽最大努力仍不能独立完成日常活动。需要指导、监督或说服，协助生活护理和功能锻炼。四级：完全依赖，完全需要帮助。需要协助被动活动，指导部分主动活动。（二）护理质量标准1、 床铺平整、清洁、舒适，无碎屑、无尿渍、无血渍。2、 卧位舒适、符合病情和治疗要求。3、 口腔清洁，妥善处理口腔黏膜溃疡、出血等。4、 皮肤清洁、完整无破损，会阴、肛门清洁无异味，指、

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