医院急危重患者抢救制度

医院急危■患者抢救制度一、 急危重患者抢救制度指为控制病情、挽救生命，对急危重患者进行抢救并对抢救流程进行规范的制度。二、 明确急危重患者的范围，包括但不限于出现以下情形的患者：病情危重，不立即处置可能存在危及生命或出现重要脏器功能严重损害；生命体征不稳定并有恶化倾向等。三、 建立抢救资源配置与紧急调配的机制，确保各单元抢救设备和药品可用。建立绿色通道机制，确保急危重患者优先救治。为非本院诊疗范围内的急危重患者的转诊提供必要的帮助。（一） 一切抢救用品实行"五固定"制度（定数量、定地点、定人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修），各类抢救设备要保证性能良好。药剂科、设备科、总务科等应保证药品、器械的正常供应。抢救完毕，整理抢救现场，抢救物品用后归放原位，清点抢救药品，及时补足。（二） 各科室遇危重病人的检查、治疗、取药、住院等均应开通〃绿色通道〃，及时处理，不得过分强调手续，以免延误抢救。危重患者需运送住院、检查、手术、转院时，应有医护人员护送，并做好交接手续。不得因抢救而忽视操作规程和传染病人的消毒隔离以免造成事故和交叉感染。（三） 为非本院诊疗范围内的急危重患者的转诊提供必要的帮助。转运前，应完成患者评估，履行告知义务，根据评估结果决定转运方式。转运途中配备可及的生命支持设备。转运患者要有完善的病情与资料交接，保障患者得到连贯抢救。四、 对于急危重患者，应做到详细询问病史，准确掌握体征，密切观察病情变化，及时进行抢救。五、 值班医师、护士发现急危重患者需要抢救时，应及时抢救，并将病情及时报告上级医师。临床科室急危重患者的抢救，由现场级别和年资最高的医师主持。紧急情况下医务人员参与或主持急危重患者的抢救，不受其执业范围限制。一般抢救由该科科主任或值班上级医生主持，科室医务人员或值班医师及抢救班护士负责，特殊抢救请示医务部或院领导组织有关科室进行抢救，各级人员做到明确分工，密切合作。重大抢救由科主任或副主任以上医师到场指导和协助抢救，遇有疑难问题或需其他专科协助时，及时邀请会诊。若遇大批抢救、严重复合伤等情况，应报告医务科、行政总值班或值班院长，启动突发医疗事件应急预案，由医院成立临时抢救小组，加强抢救工作。六、 凡属危重抢救患者，主管医师应及时向家属告知病情，并填写病重（危）通知单，一式二份，交家属一份，病历保留一份，在抢救过程中，应作好各项抢救记录，包含记录与患者沟通的说明。因抢救危重病人而下达的口头医嘱，在抢救结束后，医师应当即时据实补记，补记时要在医嘱后注明〃补*时*分抢救医嘱〃。抢救记录指患者病情危重、采取抢救措施时所作的记录，按《病历书写规范》的要求书写，抢救记录内容包括病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名等，要求及时、准确、清晰、完整，因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，记录时间应具体到分钟。主持抢救的人员应当审核并签字。七、 抢救时，当班医护人员要及时到位，按照各种疾病的抢救程序进行工作。护士在医生未到以前，应根据病情，及时做好各种抢救措施的准备，如测量生命体征、给氧、吸痰、心肺复苏、建立静脉通道、连接监护设备等。护士在执行医生的口头医嘱时，应大声复述一遍，无误后方可执行。抢救时所用药品的空安甑、空瓶、输血空袋等要集中放置，以便查对。八、 抢救时，非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场，以保持环境安静，忙而不乱。九、 危重患者抢救和突发医疗事件发生时，各科室、各类人员应无条件服从医院调度，严肃认真、分工协