Covidien产品介绍课件

™双层可吸收结扎夹Covidien|September21,2011|Confidential3|公司介绍Tri-Staple™创世智能吻合技术DSTEEA™OrVil经口钉砧输送装置Lapro-Clip

™双层可吸收结扎夹美外柯惠泰科5|知名品牌的强大阵容腔镜下切割缝合器腔镜下手持器械腔镜下钛夹腔镜下自动缝合打结器穿刺器开放用钛夹圆形吻合器自动荷包钳直线型闭合器直线切割缝合器皮缝开放产品类腔镜产品类6COVIDIEN外科产品部产品线Covidien|September21,2011|Confidential7|公司介绍Tri-Staple™创世智能吻合技术DSTEEA™OrVil经口钉砧输送装置Lapro-Clip

™双层可吸收结扎夹Tri-Staple™－独一无二的智能吻合技术引领吻合技术进入智能时代科技智能创世巨作Covidien|ConfidentialTri-Staple智能吻合技术更少的组织压榨损伤更好的组织厚度适应性更好的血供帮助愈合Covidien|Confidential传统机械吻合技术的瓶颈和挑战吻合口出血与术后吻合口瘘之间的矛盾缝钉高度选择和组织厚度变化之间的矛盾夹闭力和吻合口压榨损伤之间的矛盾导致术后吻合口并发症的主要原因Covidien|Confidential矛盾一吻合口出血与吻合口瘘的矛盾血供血供多——瘘几率减少，但出血几率增加血供少——出血几率少，但吻合口瘘增加传统等高缝钉两全不能齐美出血Tri-Staple创世智能解决方案内紧外松三排缝钉智能设计血供出血外松——血供更好内紧——出血减少Tri-Staple缝钉出血更少，愈合更快！矛盾二缝钉高度选择与组织厚度变化的矛盾组织厚度多变且难以预测传统钉仓组织厚度适应差可能导致吻合失败绿色？蓝色？Tri-Staple创世智能解决方案渐进性组织夹闭智能设计组织液/血液更易排出组织易被压缩到合适缝合高度组织自适应性智能设计，便捷选择，完美吻合！绿色？蓝色？紫色！三排不同高度缝钉Covidien|ConfidentialTri-Staple创世智能解决方案Tri-Staple全新的钉仓选择3.0mmouter2.5mmmiddle2.0mmmedial4.0mmouter3.5mmmiddle3.0mmmedial5.0mmouter4.5mmmiddle4.0mmmedial棕色紫色黑色Covidien|ConfidentialTri-Staple创世智能解决方案EndoGIATMReloadswithTri-StapleTMTechology

独一无二的智能吻合技术钉仓选择一览表血管、薄组织特薄组织薄组织普通组织厚组织特厚组织12mmport15mmport12mmport15mmport12mmport灰色白色蓝色绿色NewEndoGIATMReloadswithTri-StapleTMTechnology灰色棕色紫色黑色EthiconEchelonTM/ETSReloads灰色白色蓝色绿色金黄色EndoGIATMReloadswithoutTri-StapleTMTechnology矛盾三夹闭力和吻合口压榨损伤的矛盾夹闭力大——操作性较好，但易损伤组织夹闭力小——组织损伤小，但操作性欠佳传统钉仓安全性和操作性不可兼得传统钉匣Tri-Staple创世智能解决方案阶梯型钉匣智能设计全新钉匣外形设计，在保证安全性基础上提高夹闭力安全性和便利性兼而得之！Tri-Staple钉匣Covidien|ConfidentialTri-Staple创世智能吻合技术减少人为因素影响全面解决三对矛盾引领吻合技术进入智能时代Covidien|ConfidentialTri-Staple创世智能吻合技术帮助您解决吻合口出血与术后吻合口漏之间的矛盾缝钉高度选择和组织厚度差异性之间的矛盾夹闭力和吻合口压榨损伤之间的矛盾创世智能，手术无忧Covidien|ConfidentialTri-Staple智能吻合技术更少的组织压榨损伤更好的组织厚度适应性更好的血供帮助愈合Covidien|ConfidentialUltraEndo-GIA枪身11种角度调节钮最大左右各45度兔耳归位钮新型保险扣纤巧握把卸钉钮单手开合手柄更短的握程Covidien|ConfidentialUltraEndo-GIA枪身安全性及便捷性提高改进卸钉钮11种操作角度理想的抓持力真正意义的单手操作可向下兼容传统钉仓传统枪也能兼容新钉仓三种杆长可供选择(6,16,26cm)Covidien|Confidential引领吻合技术进入智能时代Tri-Staple创世智能吻合技术Covidien|Confidential临床操作指南打开灭菌包装、取出器械备注：所有EndoGIATM与TRI-STAPLE（30mm,45mm,60mm）钉仓都可以配合ULTRA枪身使用。12。安装钉仓装钉前请先“清枪”，然后使钉仓与枪身上标有“Load”的白色箭头相对，平行对合，并顺时针旋转，使钉仓装到位。Covidien|Confidential3移除黄色保护楔请确认在钉仓安装后方可移除黄色保护楔。4检查钉仓是否正确安装握紧黑色手柄，这时钳口应呈闭合状态，然后再前推黑色手柄，使钉仓开口打开。临床操作指南Covidien|Confidential临床操作要点提示在钉仓装到器身前，不要移除黄色保护楔；不要在黄色保护楔被移除前尝试握紧黑色手柄、检查钉仓是否正确安装；Covidien|Confidential56置入体腔握紧黑色手柄，关闭钉仓开口，通过穿刺器套管置入体腔，然后再前推黑色手柄，使钉仓开口打开。夹闭组织在组织纳入钉仓开口、准确定位后，握紧黑色手柄使钉仓开口关闭，夹闭组织。临床操作指南Covidien|Confidential临床操作要点提示在钉仓置入体腔，准备打开钉仓开口前，请先检查钉砧侧、选转关节是否完全

伸出穿刺器套管、在可视范围内；夹闭组织后，若需调整闭合位置，只需前推黑色手柄，即可使钉仓开口打开，以便再次定位。定位后，需保持关闭状态15秒然后击发。在闭合钉仓开口时，请确认欲夹闭组织上没有其它异物（比如夹子），如果有异物被一并夹闭入钉仓开口，将会影响刀片的完整切割与缝钉的正确成型。Covidien|Confidential临床操作要点提示

如果夹闭的组织长度超出钉仓的长度（30mm、45mm、60mm），可使用多个钉仓。不要使夹闭组织的远端太靠近钉仓的组织中止标志线，否则组织延展超出黑色切割线的部分都不会被切割按压保险可从器身的任一侧按压绿色保险钮，此时黑色手柄会向前打开到击发位置。Covidien|Confidential7击发器械逐次匀速握紧黑色手柄，缓慢击发，直至击发完全。同一把枪可在单个病人身上击发25次。8临床操作指南Covidien|Confidential910释放组织确认击发完全后，后拉黑色兔耳钮至最后端，释放组织。再次握紧黑色手柄，将钉仓开口关闭，从穿刺器套管中取出。卸载钉仓请先确认黑色兔耳钮已被完全拉回到最后端。找到标有“Unload”的蓝色卸钉钮，一只手按压蓝色卸钉钮向握把的方向滑动并保持住，同时另一只手握住空钉仓以逆时针方向将其旋出，完成卸载。临床操作指南Covidien|Confidential临床操作要点提示

拆卸已使用钉仓后，安装新钉仓的操作步骤如前。由于新钉仓的钉砧和钉匣均为全新，钉仓不需擦拭消毒，更安全，更快捷，更方便。Covidien|Confidential引领吻合技术进入智能时代Tri-Staple创世智能吻合技术Covidien|September21,2011|Confidential35|公司介绍Tri-Staple™创世智能吻合技术DSTEEA™OrVil经口钉砧输送装置Lapro-Clip

™双层可吸收结扎夹DSTEEA™OrVil™经口钉砧输送装置

OrVilTMDSTEEADST技术更多缝钉更大吻合口径更纤薄钉砧Covidien|September21,2011|Confidential36|腹腔镜胃空肠、食管胃术后消化道重建途径腹腔镜辅助小切口下消化道重建（LAGD）手助腹腔镜下消化道重建（HALG）全腹腔镜下消化道重建（TLDG）全腹腔镜下消化道重建优势：手术切口小病人疼痛感减少恢复较快消化道吻合均在腹腔镜直视下操作。革命性的经口置入钉砧系统-OrVilTM文献支持我们中心目前已成功采用OrVil抵钉座置入装置行腹腔镜下的食管空肠吻合30余例，取得了较好的近期疗效。——腹腔镜胃癌手术消化道重建的难点与对策，中华胃肠外科杂志，2013，（16），2：121-124Covidien|September21,2011|Confidential38|胡伟国.臧潞，腹腔镜全胃切除术后消化道重建的方式，中国普外基础与临床杂志，2011，2（18）（2）：110-111柯重伟等.腹腔镜胃切除食管-空肠（残胃）吻合新技术.中华胃肠外科杂志，2010，13（1）：24-27黄昌明：传统的腔镜下

上消化道吻合

食管-胃/食管-空肠吻合切断食管近端在食管近端做荷包置入钉砧腔镜下手术难度高！

October10,2023|Confidential39|全新NOTES手术概念，减小手术损伤腔镜下无需荷包缝合，简化手术过程外科NOTES技术的里程碑！OrVil-腹腔镜胃手术革命性入路革命性的经口置入钉砧系统-OrVilTM

October10,2023|Confidential40|革命性的经口置入钉砧系统-OrVil™

October10,2023|Confidential41|EEAOrVilTM

经口钉砧输送装置适合21mm和25mm型号的DSTEEATM

吻合器专为吻合器钉砧从口中输送并贯穿钉合的食管/胃残端所用。

腔镜胃全切，远端胃切除手术

腔镜子下食管切除手术型号规格

型号产品描述色标EEAORVIL21经口钉砧置入装置（直径21毫米）浅绿色EEAORVIL25经口钉砧置入装置（直径25毫米）白色100cm，18FR革命性的经口置入钉砧系统-OrVil™

October10,2023|Confidential43|插入将OrVil细端经口插入向下送胃管插入时必须确认球形钉砧面必须对着病人上颚的方向12革命性的经口置入钉砧系统-OrVil

October10,2023|Confidential44|穿出在组织上切开小口将胃管头端穿出向外拉直至看到把持槽34革命性的经口置入钉砧系统-OrVil

October10,2023|Confidential45|移除套管剪断一侧的固定线移除套管56革命性的经口置入钉砧系统-OrVil

October10,2023|Confidential46|对接将中心杆与钉砧部对准钉砧部与中心杆对接“咔嚓”声反馈弹跳帽复位-与中心杆垂直安全便捷，外科NOTES的里程碑78DSTEEA

端端吻合器

October10,2023|Confidential47|DSTEEA革命性的突破前所未有的创新设计全方位的安全保障前所未有的便捷操作完美的吻合!我们提供更全面的安全保障DST专利技术完美B字成形不必担心渗漏

October10,2023|Confidential48|即便应用在较厚组织中

也能够提供完美的B字成形专利一：矩形截面缝钉

October10,2023|Confidential49|矩形截面缝钉与推钉板接触的是一个平面确保与推钉板平行，平均受力，保证平行关闭缝钉技术革命-DST导向性缝钉成形技术

October10,2023|Confidential50|传统钉砧成形部位长方形缝钉技术革命-DST导向性缝钉成形技术

专利二：漏斗形导向钉砧DST钉砧成形部位漏斗形不同厚度组织上成形效果

October10,2023|Confidential51|Deflection0.0in.0.005in.0.010in.0.015in.0.020in.TraditionalDSTDST导向性缝钉成形技术专利矩形缝钉专利

漏斗形钉砧DST导向性成钉完美B字成形、更佳止血性、更高安全性缝钉技术革命-DST导向性缝钉成形技术

越厚越精彩DST缝钉+缝钉更多更多的缝钉,比其他产品多出14%的缝钉提供更好的安全性和止血性

October10,2023|Confidential53|

其他吻合器DST

EEA*优势器械型号缝钉数量缝钉数量多出缝钉%21

mm1618213%25

mm2022210%28

mm

26(VS29)28%29

mm24

31

mm

30(VS29)625%33

mm2832414%更大吻合口径-减少狭窄吻合口径大，吻合面积大，31吻合器面积大30%。更少狭窄，促进病人的术后康复和提高生活质量

October10,2023|Confidential54|

其他吻合器DST

EEATM器械型号吻合内径吻合面积吻合内径吻合面积21

mm12.4

mm12112.5

mm12225

mm16.4

mm21116.5mm21428

mm

19.5

mm29829

mm20.4

mm324

31

mm

22.5

mm39633

mm24.4

mm46724.5mm472减少狭窄的方案：确保大的切割内径市面同型号吻合器钉砧更轻薄厚度仅为其他产品的不到一半独有的弹跳帽设计器械退出更方便避免损伤组织专利的弹跳帽设计与其他产品的对比表:全面优势医生需求特点DSTEEATM其他产品成钉安全DST独家专利普通成钉更少狭窄吻合口径大最多大30%一般防止渗漏缝钉数多平均多14%较少防止脱钉吻合唇宽1.9mm，安全1.7mm较易脱钉标准成钉在较薄、较厚组织都能标准成钉3.5mm,4.8mm手控，易成钉不良退出安全弹跳帽独家专利退出困难满足腔镜需要长器械杆比其他产品长17%较短选择最适合的吻合口径多种尺寸选择21、25、2831、33五种仅21、25、29、33四种操作中有明确的指示标志和反馈视觉标志声音、手感反馈充分、积极较少经口置入钉砧Orvil独家专利无DSTEEA

端端吻合器

October10,2023|Confidential59|DSTEEA革命性的突破前所未有的创新设计全方位的安全保障前所未有的便捷操作完美的吻合!Covidien|September21,2011|Confidential60|公司介绍Tri-Staple™创世智能吻合技术DSTEEA™OrVil经口钉砧输送装置Lapro-Clip

™双层可吸收结扎夹Covidien|September21,2011|Confidential61|Lapro-ClipTM可吸收夹,双层夹闭1.双层夹闭,安全牢固2.双内锁设计,确保安全3.不导电、不怕烫、可吸收三大安全设计安全——你看得到注册名称：腹腔镜用可吸收结扎夹通用名称：双层可吸收夹Covidien|Mar25,2013|Confidential62|双层夹闭,安全牢固内层：柔软、有弹性外层：坚固、牢靠独有的双层夹聚甘醇碳酸聚甘醇酸聚甘醇酸聚甘醇酸6-8个月完全吸收聚甘醇碳酸8-10个月完全吸收双层夹闭安全——你看得到Covidien|Mar25,2013|Confidential63|双内锁设计,确保安全双内锁设计，确保内外夹锁定，提供可靠夹力有力夹闭较粗的组织结构防滑，增加摩擦力Covidien|Mar25,2013|Confidential64|123Lapro-ClipTM远端闭合，精准施夹

双层＋双锁＝安全Covidien|Mar25,2013|Confidential65|4123闭合1mm-6mm血管等组织结构闭合2mm-8mm血管等组织结构8mmClipT8886848882（2枚/包）

12mmClipT8886848813（2枚/包）可吸收结扎夹尺寸及其临床应用范围3.5mm5mm3mm4mm旋转杆Rotation3600腹腔镜用可吸收结扎夹施夹钳

Covidien|10October2023|Confidential67|360度旋转，更便捷；金属器身，可重复消毒使用（灭菌温度<1350C），更经济；单个弹仓设计,上夹更便利；12mm、8mm弹匣

都适合单发式施夹钳-长26.5cmǾ10mmTrocar锁扣下按换夹腹腔