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文档简介
高血压雄江卫生院公卫科文明的进步=健康的退步??!高血压的发病率成人高血压发病率高,我国大约有两亿高血压患者。高血压的定义高血压是指:在未服用抗高血压药的情况下,非同日三次血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,可诊疗为高血压。患者既往有高血压史,目前正在服用抗高血压药,血压虽低于140∕90mmHg,也可诊疗高血压。
血压正常值?血压正常值:不不小于120/80mmHg正常高值:120-139/80-89mmHg正常高值我们一定要予以生活方式的干预。理想血压理想血压120/80mmHg如下。心血管疾病的发病危险伴随血压升高而上升。实际上,血压在115∕75mmHg时,收缩压升高10mmHg,舒张压升高5mmHg,心脑血管事件发生危险增长50%。血压升高的原因年龄:伴随年龄增长,高血压百分比增长。遗传原因:超重和肥胖:男性≥85cm,女性≥80cm。膳食高盐低钾:世界卫生组织提倡每人每天钠盐≤5克。我国北方大约是12-18克,南方是7-8克。血压升高的原因过量饮酒:4年内连续饮酒的人危险增长40%身体活动不足:心理社会原因:工作、生活的压力,多种原因引起的情绪波动。继发性高血压:肾病、颅脑病变,内分泌等。药物:糖皮质激素、中药甘草、口服避孕药、麻黄素等高血压的危害:发觉高血压
血压存在正常波动:体力活动、情绪状态、白天和黑夜等情况变化。所以要求量血压在相同的条件下进行,才有可比性。为了拟定血压水平,要求在不同日测量三次以上。高血压没有特殊症状,不易被觉察,顾称其为无声杀手。所以发觉高血压唯一措施:测量血压。发觉高血压对于中老年,有高血压或其他心脏病家族史,超重或肥胖,平时吃咸,体力活动少,经常饮酒的人,最佳经常测量血压。对于健康个体也提倡每年至少测一次血压。治疗目的一般高血压患者血压均应控制在140/90mmHg如下。对于有高血压的糖尿病、慢性肾病患者血压应控制在130/80mmHg如下。老年高血压患者收缩压应降至150mmHg如下,如能耐受,还可进一步降低。高血压的治疗药物治疗和非药物治疗:药物治疗:选择哪种药物,我们一定要到正规的医院,让大夫根据您的病情,开出适合您的药物。
非药物治疗高血压的非药物治疗就是采用健康生活方式,涉及减轻精神压力、保持平和心态、控制体重、降低食盐摄入、注意补充钾和钙、多吃蔬菜水果、防止过量饮酒,同步采用适量运动、不吸烟等措施。非药物治疗降压的作用干预手段收缩压下降的大约范围1.减重5-20mmHg/10kg2.合理膳食8-14mmHg3.膳食限盐2-8mmHg(国内更高)4.增长身体活动4-9mmHg5.限酒2-4mmHg非药物治疗的意义可有效降低血压:高血压同步合并肥胖、吃盐过多等危险原因的个体,仅非药物治疗就可能使收缩压下降20mmHg左右。高血压患者食盐摄入量最佳降低到1.5-3克。非药物治疗的意义降低降压药物的使用量最大程度的发挥降压药物的效果.有诸多时候,高血压控制并不轻易。有时须2到3种药物,此时应考虑是否采用了非药物治疗。降低其他慢性病的危险:在降低血压的同步,对其他心血管病、糖尿病、血脂异常、肿瘤等也具有很好的防治效果。治疗的注意事项
需要长久治疗:涉及药物和非药物治疗。非药物治疗是基础:血压控制达标是第一任务:降低意外事件发生。药物治疗要从单药、小剂量开始,效果不佳时可考虑联合其他药物或增长剂量。联合用药时有利尿剂:多吃蔬菜水果。治疗的注意事项强调在医生的指导下规律服药:正确认识药物说名书中的副作用:亲密监测血压:尤其在开始服药或调药期间,须亲密观察,确保血压达标和平稳降压。是否有效须观察一周。配合医生调整改疗方案,做必要的检验。高血压病人常规的检验:
血、尿、便常规,生化(血糖、血脂、肝功、肾功)、尿微量蛋白、眼底、心电图、血管彩超等。常见误区1.“我没感觉,所以血压不会高”:2.“自测血压不如诊所测的准。3.“血压不到140/90mmHg,就阐明血压正常”4.“年龄大了,血压高一点没关系”5.“中年高血压者不必过早吃药,不然吃上药就停不下来”,6.“只要每天坚持服药,就保险了”7.“某些中药偏方可去根”使用阿司匹林有哪些注意事项?100mg/天
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