《中国城乡老年人口状况追踪调查》研究报告

《中国城镇老年人口状况追踪调查》研究汇报，经国家记录局同意，全国老龄工作委员会办公室组织实行，并委托中国老龄科研中心详细承担《中国城镇老年人口状况追踪调查》任务。本次调查是在初次进行《中国城镇老年人口状况一次性抽样调查》的基础上，组织全国20个省、自治区、直辖市开展的。本次追踪调查的原则时点为6月1日零时。抽样调查成果中个人问卷的有效样本为19947人，小区调查问卷为2874份。本次调查按国家记录局全国1%人口抽样调查数据加权后的成果，具有较高的科学性、可信性和代表性。通过调查，全面理解了近年来我国城镇老年人基本状况的变化和老年人养老保障与服务需求的增长状况，也深入掌握了城镇老龄事业发展过程中存在的问题，为党和国家研究制定社会经济发展规划和老龄事业发展规划以及有关的法律、法规和政策提供了科学的根据。现将调查状况汇报如下：

一、本次追踪调查的重要数据成果

如下公布的为本次调查经加权处理后的数据（截至6月1日零时）。

1、老年人口基本背景状况

（1）老年人总数及城镇分布

60岁以上老年人口总数为14657万人（按国家记录局公布的数字，究竟增长为14901万人）。其中都市老年人3856万人，占26.3%，农村老年人10801万人,占73.7%；按户籍分类，非农业老年人口4019人，占27.5%，农业老年人口10619人，占72.5%。

（2）老年人性别和年龄构造

老年人口中，男性占48.9%，女性占51.1%，女性老年人略多于男性老年人。

按照年龄构造分组，全国60-64岁老年人占所有老年人的比例为30.3%，65-69岁占25.5%，70-74岁占20.6%，75-79岁占13.1%，80岁及以上占10.5%。

（3）老年人口的教育程度

从受教育程度上看，都市没上过学的老年人占16.4%，私塾占2.4%，小学占34.1%，初中占23.9%，高中（中专）占15.9%，大专以上占7.3%；农村没上过学的老年人占51.4%，私塾占4.1%，小学占34.7%，初中占8.3%，高中（中专）占1.3%，大专以上占0.2%。农村老年人口的受教育程度明显低于都市。

2、老年人家庭构造及居住意愿

（1）老年人家庭户构造

都市老年人独立居住的比例占49.7%，其中独居户占8.3%，夫妻户占41.4%，与其他家庭组员一起居住的占50.3%；农村老年人独立居住的占38.3%，其中独居户占9.3%，夫妻户占29.0%，与其他家庭组员一起居住的占61.7%；都市空巢老人家庭增长较快，农村中与其他家庭组员共同居住的老年人比例明显高于都市。

（2）老年人居住意愿

都市老年人乐意与子女住在一起的为37.2%，无所谓21.0%，不乐意的为40.8%；农村老年人乐意与子女住在一起的为54.5%，无所谓24.0%，不乐意的为20.5%；农村老年人更倾向与子女生活在一起。

（3）乐意入住养老机构比例

都市地区老年人中乐意入住养老机构的占16.1%，平均每月可承担费用为710元；农村地区老年人中乐意入住养老机构的占15.2%，比都市略少，但平均每月可承担费用仅为121元，对比都市则有巨大落差。

3、老年人收支状况及养老保障覆盖率

（1）老年人领取退休金（养老金）的比率

都市老年人为78.0%，农村为4.8%。都市享有退休（养老）金的老年人平均月退休金为990元；农村684元。

（2）老年人平均年收入和支出状况

都市老年人平均年收入为11963元，支出为10028元，其中由自己承担的医药费平均885元；农村老年人平均年现金收入为2722元，支出为2691元，其中由自己承担的医药费平均287元。

4、老年人健康和医疗保障状况

（1）老年人健康状况自我评估

都市老年人认为自己健康状况很差的占4.2%，较差的占15.6%，一般的占52.3%，很好的占22.9%，很好的占5.0%；农村老年人认为自己健康状况很差的占5.8%，较差的占20.7%，一般的占50.4%，很好的占19.2%，很好的占3.9%。都市老年人自我评价的健康状况好于农村老年人。

（2）医疗保障覆盖率

都市老年人享有各类医疗保障的占74.1%，不能享有任何医疗保障的为25.9%。农村老年人享有各类医疗保障的有44.7%，不能享有任何医疗保障的为55.3%。可见农村老年人缺医少药、看病难、看不起病的现象还很严重。

5、老年人生活自理能力及照顾、服务需求

（1）生活自理能力

都市老年人生活可以完全自理的占85.4%，能部分自理的占9.6%，完全不能自理的老年人占5.0%；农村老年人生活可以完全自理的占79.0%，能部分自理的占14.1%，完全不能自理的老年人占6.9%。都市老年人生活自理状况好于农村老年人。

（2）平常生活照顾需要

都市老年人中认为自己平常生活需要照顾的为9.9%，79岁如下的老年人中认为自己平常生活需要照顾的占6.7%，而80岁以上则为33.1%；农村老年人中认为自己平常生活需要照顾的为9.3%，79岁如下的老年人中认为自己平常生活需要照顾的为7.5%，而80岁以上则占30.4%；高龄老人需求明显高于总体水平。

6、老年人的幸福感与生活满意度

都市老年人中感觉幸福和比较幸福的占56.9%，差不多的占39.4%，较不幸福的占3.7%；农村老年人中感觉幸福和比较幸福的占33.1%，差不多的占56.2%，较不幸福的占10.7%；城镇差异明显。

都市老年人对自己生活满意的占56.8%（非常满意的10.5%），一般的占32.3%，不满意的占10.9%（很不满意的4.3%）；农村老年人对自己的生活满意的占42.0%（非常满意的5.0%），一般的占45.5%，不满意的占12.5%（很不满意的4.1%）；都市老年人对生活的满意度好于农村老年人。

7、基层老龄工作和为老服务状况

调查的1000个都市居委会（小区）中，66%有老年人活动场地，77%举行过健康知识讲座，49%定期组织老年人体检，77%组织老年人文化娱乐活动，67%组织志愿者服务，81%开展过普法宣传；在调查的1000个村委会中，30%有老年人活动场地，31%有老年人活动室，24%举行过健康知识讲座，48%开展过普法宣传，21%定期举行老年文化娱乐活动，22%有为老年人服务的工作人员。

调查的320个都市街道中，有77%开展过面向老年人的健康知识讲座，有56%组织老年人定期体检，有82%开展过普法宣传，有69%组织过志愿者服务，有85%开展过慰问老人活动；在调查的320个乡镇中，有53%能为老年人提供法律援助，有41%能为老年人减免对应收费，有72%能为特困老年人提供生活补助，有49%能向特困老人提供医疗救济。

本次调查所波及的80个都市老龄工作部门都组织发放了《老年人优待证》；在80个县老龄工作部门中，有72%组织过为老年农民提供农副业技术服务。

二、城镇老年人基本状况的变化与改善（至）

将和两次调查成果进行比较分析，可以看出我国城镇老年人基本状况发生了一定程度的变化，老年人基本生活状况也有了比较明显的改善与提高。基于调查数据，做出如下几点基本判断：

1、老年人口规模及其社会人口学特性发生明显变化

从究竟，我国60岁及以上的老年人口从1.26亿增长到1.49亿，占总人口的比例也从10.2%提高到11.3%；全社会的老年抚养系数从15.7%增长到16.4%；80岁及以上的高龄人口从1199万增长到1619万，增长了35.0%，占老年总人口的比例从9.2%增至10.7%，年龄构造的高龄化趋势越来越明显。

我国城镇老年人的受教育水平发生了明显变化，都市未上过学的老年人比例从的26.7%下降到的16.4%，同期农村从60.7%降到51.4%；都市老年人初中及以上文化程度的比例从的39.7%提高到的47.1%，农村同期从5.6%提高到9.8%。

2、养老保障和收入水平提高，基本生活有保障

都市老年人享有退休金（养老金）的比例由的69.1%上升到的78.0%，年平均收入从7392元提高到11963元，增长了61.8%；同期老年人年收入低于当地最低生活保障线的比例由的4.9%下降到的3.5%；认为自己经济有保障的比例由74.7%上升到80.5%；

农村老年人享有退休金（养老金）的比例由的3.3%上升到的4.8%，年平均收入同期从1651元提高到2722元，增长了64.9%。同期老年人年收入低于当地救济原则的比例同期由31.9%下降到23.9%。绝大多数老年人基本生活得到保障。

3、老年人医疗保障得到一定改善

近年来社会普遍反应看病难、看不起病的问题较为突出。党和政府通过不停建立和完善各类医疗保障制度、医疗救济制度和推进医疗卫生体制改革，使老年人医疗保障状况得到很大改善。到，都市老年人多种医疗保险覆盖率从51.6%上升到74.1%，没有享有任何医疗保障的老年人比例从48.4%降为25.9%；农村推行了新型合作医疗制度，老年人的基本医疗保障同期也从8.9%上升到44.7%，没有享有任何医疗保障的老年人比例从91.1%降到55.3%。比较而言，农村医疗保障覆盖率虽然上升很快，但城镇间差距仍很明显。

4、老年社会福利和社会救济不停发展

各项养老社会化服务，在都市均有较大提高，在农村也有一定程度的提高。

从到，都市老年人享有多种社会福利补助和社会救济的比例由16%上升到19.3%，农村老年人则由15%上升到19.7%；都市老年人领取老年优待证并享有多种优待的比例由40.5%上升到63.9%，享有到特困救济的都市老年人由1%上升到2.4%，得到政府救济的农村老年人比例从5.4%提高到8.9%。

都市小区增长了老年人活动室和托老所，覆盖的老年人分别由51.2%和11.7%上升到70.8%和31.2%；城镇小区都增长了运动健身场地，提高了覆盖老年人的比例，都市由41.7%提高到64.5%；农村则由10.6%提高到18.4%；

5、老年人居住和生活环境改善

老年人现居住的房屋产权属于老年人自己或配偶的比例，在都市由67.6%上升到75.4%，在农村由38.8%上升到56%；对自家住房状况不满意的比例，都市由22.3%下降到15%，农村由21.6%下降到15.1%；居所附近提供家政服务所覆盖的老年人比例，都市由45.6%提高到68.2%，农村由3.6%提高到6.8%；附近有提供上门护理服务所覆盖的老年人比例，都市由36%提高到55.1%，农村由3.6%提高到8.2%；都市小区提供老年人饭桌或送饭服务的覆盖率由7.6%提高到19.5%。城镇老年人居住区的各项服务设施深入规范和便利，小区服务功能得到加强和改善。

6、老年人社会参与水平逐渐上升

调查显示，城镇老年人在参与社会经济活动、参与小区活动、体现群体诉求等方面的意识和的能力在逐渐增强。从到，都市老年人参与各项社会公益活动的比例由38.7%上升为45.1%；农村老年人理解集体经济状况的比例从11.9%上升到18.8%；乐意与周围有困难的老人聊天解忧的老年人比例，都市同期由50%上升到60.7%,农村的升幅不大，从66.1%升为67.5%；乐意参与小区组织的老年人活动的比例，都市同期由56.4%上升到66.2%，农村从54.0%上升到61.4%；都市中乐意代表老年人向上级组织反应实际问题和心声的同期由52.7%上升到65.5%。

都市老年人继续工作和再就业的比例不是很高，但他们参与市场经济活动的能力增强，诸多人仍以多种方式愈加活跃地参与指导生产、参与投资、炒股等社会经济活动；农村老年人诸多仍在以多种方式常常性地参与经济活动，坚持干农活的占45.5%，比多1.2个百分点；务工、做生意的占5.4%，比多2.5个百分点,增长了近1倍。

三、城镇老龄事业发展面临的严峻挑战

1、日益严峻的人口老龄化趋势对经济社会发展的压力不停增大

我国60岁及以上老年人口规模庞大，占全球老年人口的21.4%，居世界首位，约相称于整个欧洲60岁及以上老年人口的总和。且老龄化增长速度快，年均增长率高达3.2%，几近总人口增长速度的5倍。根据《中国人口老龄化发展趋势百年预测》成果，老年人口将达1.74亿，占总人口的12.8%，深入增至2.48亿，占17.2%，呈加速增长之势。老年人口数量剧增必然要对养老保障制度和为老服务体系的建设提出新的更高的规定。

日益严峻的人口老龄化和高龄化加速的趋势，对我国经济社会发展的压力是巨大的，尤其是2030年后来将进入最严峻的时期。那时人口红利期也将结束，人口总抚养比和老年抚养比双双冲高，经济和社会发展将面临前所未有的压力。

2、全社会的养老和医疗保障制度不完善，老年人的基本生活权益亟需作出妥善的制度安排

数量剧增且规模巨大的老年群体，最首要最直接的需求就是养和医的基本保障。调查表明，从—，城镇老年人在养老保障的选择上发生了较大变化，把参与社会养老保险作为养老意愿首选的比例，都市由23.4%升至50.3%，农村由5.1%升至11.8%；而优先选择依托子女养老的比例同期均有大幅度下降，都市由52.3%降至18.4%，农村由80.8%降至64.6%。这不仅反应出老式的养老观念正在变化，并且更体现出老年人对社会养老保障的期望。可实际上我国的养老保障制度目前还处在建立过程中，不仅覆盖面窄，并且保险金额较低，尤其是广大农村基本上还被排除在制度保障的范围之外。调查表明，都市老年人养老金（退休金）保障覆盖率男性为85.6%，女性为53.6%，男性为89.1%，女性为64.6%。而农村则仅有4.8%的老年人享有养老金保障；城镇老年人尤其是农村老年人收入的总体水平和增长幅度仍然偏低。都市中有近20%的老年人年收入处在局限性4600元的低水平，低于都市老年人年均中位收入的50%，并且仍有135万都市老年人的收入低于当地的最低生活保障线；农村中有27%的老年人年收入处在局限性750元的低水平，低于农村老年人中位收入的50%，并且仍有2160万农村老年人收入低于农村困难救济的水平。调查中农村老人非常紧张没有生活费来源的同期从12.4%升至14.2%。

从我国老年人—消费构造的变化程度上也能反应出老年人收入偏低的状况。消费重要还是以温饱为主。都市老年人平常生活支出在消费构造中占63.3%，农村老年人占77.2%；到以平常生活支出为主的消费构造没有发生太大的变化，仍分别占64.2%和75.5%。

医疗保障方面，都市老年人的医疗保障离全覆盖尚有较大差距，而农村则局限性二分之一。到，都市中的男性老年人享有医疗保障的比例从67.3%增长到82.9%，女性从36.9%增长到65.9%；农村中的男性老年人享有医疗保障的比例从10%增长到44.2%，女性从7.9%增长到45.2%；都市老年人医疗费支出（已扣除非本人承担医药费）在消费构造中占8.8%，农村老年人更占到10.7%；农村老年人中非常紧张生病时没钱医治的比例同期从17%上升到了20%。基层医疗卫生资源仍然比较匮乏，都市小区居委会中，有59%缺乏全科医生，56%缺乏护理指导人员，49%缺乏护理员，38%缺乏照顾人员，34%缺乏志愿者。农村村委会和自然村在这些方面更是亟待建立和加强。这阐明建立切实保障全社会老年人的医疗保障制度还任重道远。

3、老年人的长期专业护理和小区照顾服务需求迅速增长，而社会的为老服务体系尚未能真正建立健全起来

老年人对多种多样的养老服务需求也在日益增长，不仅失能老人对长期照顾和专业护理的需求十分迫切，并且众多居家养老的老年人对小区服务和小区照顾的需求也愈加强烈。

就长期照顾和专业护理的服务需求来讲，近年来城镇平常生活完全失能或部分失能老年人的相对量虽然变化不大，但绝对数量和规模却明显增长，随之而来的需求也急剧增长。

—，伴随高龄老人和“空巢”老人的增多，都市由的42.0%上升到的49.7%，农村同期由37.9%微升至38.3%；城镇老年人平常生活需要全护理和照顾的比例已由6.6%升至9.8%,其中都市由8%升至9.3%,农村由6.2%升至9.9%；全国目前完全失能的老年人由799万增长到940万，其中都市由154万增长到194万，农村由645万增长到746万；部分失能老年人同期由1461万增长到1894万，其中都市由260万增长到370万，农村由1201万增长到1524万。由此使得家庭和社会对失能老人长期照顾与护理的责任明显加重。城镇乐意到养老机构长期住养的老年人总量增长，按照调查测算，对机构养老床位的潜在需求量从的1821万张上升到的2261万张。但我国社会养老机构既有的床位数仅为149万张，与此相差甚远，尚不及需求的1/12。

相对于少数在机构养老的老年人，居家养老的是绝大多数。当由家庭组员无法承受所有或部分老年人照顾服务时，必然期待着社会及小区提供照顾服务和指导，以弥补家庭照顾功能的局限性或缺失。都市老年人对热线服务、老年饭桌（送饭）等服务的需求分别上升了6.1和3.5个百分点，农村老年人非常紧张需要时没人照顾的从11.3%升至13.4%。这些都给以小区为依托的老年人长期照顾和社会为老服务提出了更高的规定。可是我国小区服务和小区照顾的发展状况且很不乐观，调查表明，都市小区居委会中，有老年人活动场地的占66%，农村村委会中则仅有30%设有较为简陋的老年人活动场地，31%设有老年人活动室；城镇小区中可以提供家政服务所覆盖的居家老年人比例，都市为68.2%，农村仅为6.8%；都市小区提供老年人饭桌或送饭服务的覆盖率仅为19.5%；可以提供上门包护服务所覆盖的老年人比例，都市为55.1%，农村仅为8.2%。

所有这些都表明，在我国尤其是农村地区，面临着老年人长期照顾的严峻挑战，建立包括生活照顾、文化娱乐、健康护理和精神慰籍在内的全方位的社会化养老服务体系迫在眉睫。

4、老年人的心理问题和精神需求需要引起全社会的严重关切

在物质生活不停提高之后，老年人的精神生活能否改善显得尤为重要。总体上，我国老年人的心理和精神状态是健康积极的，并且还在不停改善中；不过，我们仍然要看到他们尚有许多的心理和精神健康的问题需要得到关注和重视。

调查表明，城镇老年人感到自己越来越跟不上社会发展的比例届时仍高达73.6%，只比下降1.2个百分点，并且单就农村来讲，这个比例反有上升；目前，常感孤单的老年人，在都市为18%，农村为30.9%；尤其是不喜欢结交朋友的老年人比例五年来有所上升，都市从的20.4%上升到的23.0%，农村同期从26.8%升至29.8%；有过自杀念头的老年人，在都市占2.6%，农村为4.9%。

这阐明老年人在心理和精神健康方面需要关怀、辅导的规定迫切，社会有义务协助他们积极面对生活、积极参与社会、增进代际友好。

总之，调查中反应出的老年人在有关自身养老问题上的种种担忧，首先表明了在我国经济社会迅速发展形势下，老年人对社会主义市场经济体系建设给老式养老模式带来的冲击尚未完全适应，另首先也反应出我国在养老保障制度和为老服务体系建设上存在的严重滞后和明显缺陷。这些问题正是我们学习贯彻十七大精神，全面贯彻科学发展观，认真执行《中国老龄事业发展“十一五”规划》，努力构建社会主义友好社会所要不停着力研究和处理的重点课题，也是我国老龄事业努力创新和发展的不竭动力。

四、发展城镇老龄事业的政策性提议

1、加紧建立和完善保障城镇老年人基本生活权益的社会保障制度

我们要按照十七大的规定，在建设“以社会保险、社会救济、社会福利为基础，以基本养老、基本医疗、最低生活保障制度为重点，以慈善事业、商业保险为补充”的社会保障体系的过程中，把广大老年人的养老保障问题摆到重要位置，目前要着力处理老年人最迫切、最需要处理的“养”和“医”的问题，把城镇养老保险、最低生活保障和都市医疗保险、农村新型合作医疗制度以及城镇贫困老年人的医疗救济、生活救济制度真正建立健全起来。在此基础上，再逐渐发展和完善遗属保险、护理保险、以房养老等新的保证措施，使城镇老年人都能尽快做到最基本的老有所养，病有所医。

2、努力构建城镇兼顾、全方位的社会为老服务体系

要在加强养老服务机构、设施建设和加强为老服务与管理等方面下工夫，构建覆盖城镇全体老年人的为老社会服务网络，真正建成以居家养老为基础、小区照顾为依托、机构供养为补充的具有中国特色的养老服务体系。要坚决贯彻十七大精神，“缩小区域发展差距，必须重视实现基本公共服务均等化”，加紧推行公共财政政策，加大政府对老龄事业尤其是农村和边远地区老龄事业的投入，按照社会福利社会化、城镇一体化的发展思绪，加紧城镇老年院舍及专业护