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文档简介

骨髓活检巨核细胞数量与血小板生成素(TPO)反馈机制的研究沈阳市红十字会医院金涛项目目的预期实现通过测定外周血TPO浓度估测骨髓巨核细胞增生状况的检测方法技术路线塑料包埋Cd41标记石蜡包埋巨核细胞数量:TPO浓度采集骨髓标本采集血清标本检测tpo浓度临床血液病人科学性及其先进性TPO及c-mpl受体的结构和功能及表达目前已经研究十分透彻,但对于TPO浓度的反馈调节机制尚不明了TPO基因表达速率相对恒定巨核细胞和血小板表面c-mpl受体清除TPOTPO浓度动态调节的主要机制:c-mpl受体清除环节在现有多个临床研究中,实验数据未能显现骨髓巨核细胞数量与TPO浓度的足够肯定性的关联这些实验均为骨穿涂片计数巨核细胞,不能真实反映骨髓内巨核细胞的真实数量推测:穿刺抽吸标本的稀释程度不确定用骨髓活检病理切片计数巨核细胞,能够得到真实的巨核细胞数量与血清TPO浓度的关联程度骨髓活检标本

巨核细胞数量定量测定成熟巨核细胞可由形态确定,不成熟巨核细胞如淋巴样小巨核、单圆核巨核的可靠判定只能依据免疫组化塑料包埋骨髓活检标本的CD41单抗标记:识别通过形态难以辨认的淋巴样小巨核、单圆核巨核进行标记巨核细胞分布的不均一性,需要选择按单位面积或骨小梁分区进行计量临床现状ITP诊断对骨髓检查的要求

数量增多、成熟障碍中国ITP诊治共识2016 5、诊断ITP的特殊实验室检查:血小板生成素(TPO)检测可以鉴别血小板生成减少(TPO升高)和血小板破坏增(T

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