医学免疫学教学大纲

《医学免疫学》教学大纲课程名称：医学免疫学(MedicalImmunology)课程类别：专业基础课编号：50101154学时：66主编：熊仕秋单位：基础医学院职称：讲师主审：吴长有单位：基础医学院职称：专家授课对象：本科学生专业：五年制临床医学、影像学、麻醉学年级：二年级法医学、口腔医学、法医学、防止医学编写日期：12月课程目的与教学基本规定（一）课程目的医学免疫学（medicalimmunology）是一门前沿学科，其理论和技术在临床和科研工作中得到广泛的应用。只有含有基本的医学免疫学知识，才干理解某些临床免疫病理现象，才干在科研工作中应用免疫学基本理论和技术，更加好的完毕医学实践。根据五制临床医学及其它有关临床专业的培养目的的规定，本课程教学强调三基、加强基础与临床联系，同时介绍新理论、新知识、新技术与办法，以启发学生思维、拓宽科研思路及培养创新精神。使学生掌握医学免疫学的基本理论和基本知识，为临床医学和防止医学打下基础。1.基础理论和基本知识(1)理解医学免疫学的发展及其在医学中的地位，理解人体免疫系统的构成。(2)掌握人体免疫系统的重要细胞和分子，以及它们互相作用完毕免疫应答的机制。(3)通过免疫应答的基本理论，掌握临床免疫疾病的防治原则。2.基本能力的培养自学能力的培养：课堂讲授重点和难点，指导学生阅读教材和有关资料，培养学生自学能力和理解能力，发挥学生的学习主动性。理解能力和思维能力的培养：突出授课的层次和思路，叙述构造和机能，生理与病理间的关系，使学生系统掌握免疫学的基本理论以及防治免疫病的原理，引导学生把有关理论用于解释临床病理现象，以培养学生的理解和综合分析能力。专业外语：规定学生牢固掌握医学免疫学的学名，掌握重要专业英文词汇。3.创新能力的培养及时把新理论、新技术引入到教学容中，引导学生思考和查阅有关的文献资料。4.参考学时理论课教学时数45学时，另外有配套的实验教学课21学时。教学基本规定第一篇概论免疫学介绍第一章第一节掌握：免疫的概念以及免疫系统的基本功效。熟悉：适应性免疫及固有性免疫的含义、特点及其互有关系。第二节理解：中国古代和英国医生的种痘防止法。免疫学发展史上的有突出奉献的科学家及其成就。当代免疫学的重大突破及其在临床科研工作中的应用。第二章第一节熟悉：机体重要的中枢免疫器官（骨髓、胸腺）的构造、构成及功效特性。第二节熟悉：外周免疫器官（淋巴结、脾脏）的构造、构成及功效特性。理解：黏膜免疫系统的构成及功效特点。第三节熟悉：淋巴细胞归巢与再循环的途径及生物学意义。第二篇免疫分子与抗原分子第三章第一节掌握：抗原、免疫原性、抗原性、免疫原、半抗原、载体、耐受原、变应原、抗原决定基、表位、结合价、共同抗原、交叉反映的概念。决定抗原免疫原性的因素。第二节掌握：影响抗原免疫应答的因素（抗原方面因素、宿主方面的因素、免疫办法）。第三节掌握：Th抗原和TI抗原的概念异同点；异种抗原、同种异型抗原、本身抗原、异嗜性抗原、独特型抗原、源性抗原、外源性抗原的概念。第四节掌握：超抗原、佐剂、丝裂原的概念。理解:超抗原、佐剂的作用机制。第四章第一节掌握：抗体和免疫球蛋白的概念、抗体和免疫球蛋白的关系；免疫球蛋白的构造（涉及基本构造、其它成分、水解片段等）。第二节掌握：免疫球蛋白异质性产生的机制；同种型、同种异型、独特型的概念第三节掌握：免疫球蛋白的功效；调理作用、ADCC的概念。第四节熟悉：多个免疫球蛋白的重要特性和功效。第五节掌握：单克隆抗体、多克隆抗体、基因工程抗体的概念、特点。理解：多个抗体的制备过程。第五章第一节掌握：补体和补体系统的概念、生物学功效。熟悉：补体系统的构成、命名和理化特点。第二节掌握：补体三条途径的激活全过程及比较其异同点。第三节熟悉：参加补体调控的多个成分。理解：补体活化的调控机制。第四节掌握：调理作用、过敏毒素的概念。补体的生物学作用。第六章第一节掌握：细胞因子的概念及共同特点。第二节熟悉：细胞因子的重要类别。理解：多个细胞因子的重要生物学活性。第三节理解：细胞因子的受体。第四节掌握：细胞因子的生物学活性。第五节理解：细胞因子在临床上的应用。第七章第一节掌握：白细胞分化抗原、CD的概念。第二节掌握：黏附分子的概念及其重要类别。理解：重要的黏附分子构造及其功效。第三节理解：黏附分子及CD在临床的应用。第八章第一节掌握：MHC、HLA的概念。HLA分子的构造、分布。理解：MHC基因的构造特点。免疫功效有关基因。第二节掌握：多态性、连锁不平衡、等位基因、单元型的概念。熟悉：MHC基因的遗传特性。第三节理解：MHC分子和抗原肽互相作用的分子基础和作用特点。第四节熟悉：HLA在临床上的应用。第五节掌握：MHC的生物学功效。第三篇免疫细胞第九章第一节掌握：参加固有免疫的重要细胞构成（吞噬细胞、数突状细胞、NK细胞、NKT细胞）；NK细胞识别本身和非己的分子机制。熟悉：吞噬细胞的重要功效及其机制；DC、NKT的重要特性。理解：其它固有免疫细胞的类别及其特性。第十章第一节掌握：T细胞表面的重要表面分子及其功效（TCR-CD3、CD4、CD8、CD28、CD152、CD2、CD40L）熟悉：T细胞表面的重要表面分子的构造及其它分子的特点。第二节掌握：初始T细胞、效应T细胞、记忆T细胞的概念；Th细胞、CTL、Tr细胞的重要特性。熟悉：αβT细胞、γδT细胞的区别。CD4+T和CD8+T细胞的特点。第三节掌握：Th细胞的类别、分化、各亚群的功效、CTL细胞的杀伤机制。熟悉：Tr细胞的特性。第十一章第一节掌握：B细胞表面的重要表面分子（BCR、Igα/Igβ、CD40、CD80、CD86）及其生物学功效。熟悉：B细胞表面的重要表面分子的构造及其它分子的功效特性。第二节掌握：B细胞重要的功效亚群及其特点。第三节掌握：B细胞的重要功效。第十二章第一节掌握：阳性选择和阴性选择的概念；理解：造血干细胞的特点、分化。（自学）第二节掌握：BCR多样性产生的机制。体细胞高频突变、亲和力成熟、等位排斥、同种型排斥、类别转换的概念。熟悉：TCR多样性产生的机制。BCR、TCR基因构造和重排的普通特点。等位排斥、同种型排斥、类别转换的发生机制。第四篇免疫应答第十三章第一节熟悉：参加固有免疫应答的组织、细胞和分子类别及其重要生物学特性。第二节理解：非特异性抗感染免疫的作用时相。第三节掌握：PRR和PAMP的概念。熟悉：固有免疫细胞识别和应答的特点。固有免疫与适应性免疫的关系。第十四章第一节掌握：抗原提呈细胞的概念和重要类别。树突状细胞的重要特性。熟悉：树突状细胞的的来源、分布、分化发育、成熟迁移及其对抗原的提呈过程。单核巨噬细胞的来源、表面特性、功效特点。B细胞的特点。第二节掌握：掌握源性抗原和外源性抗原的提呈全过程。熟悉：MHC分子在抗原提呈过程中的作用。理解：交叉提呈现象第十五章第一节掌握：T细胞识别抗原的特点以及APC向T细胞提呈抗原的全过程。第二节掌握：T细胞活化需要的双信号刺激。理解：T细胞活化时的信号传导。T细胞活化时转录因子的活化及基因体现。第三节掌握:Th1细胞的重要生物学活性及其机制；CTL细胞的杀伤过程及杀伤机制；记忆T细胞的形成。熟悉：T细胞活化后诱导的细胞凋亡。第十六章第一节掌握：Th细胞在B细胞免疫应答中的辅助作用。掌握受体编辑、亲和力成熟、Ig类别转换的概念。熟悉：B细胞活化需要的信号分子、B细胞活化过程中的信号传导、B细胞在生发中心的分化成熟过程、B细胞的激活、增殖及分化。第二节掌握：TD和TI抗原免疫应答时的异同点。第三节掌握：初次应答和再次应答的规律。第三节掌握：初次应答和二次应答的抗体产生普通规律。第十七章第一节熟悉：参加免疫调节的重要免疫分子及其作用机制。第二节熟悉：Tr的特点；独特型网络在免疫调节中的作用。理解：凋亡对免疫应答的负调节。第三节理解：整体和群体水平的免疫调节机制。第十八章第一节掌握：免疫耐受的概念。熟悉：影响免疫耐受形成的抗因素素。理解：胚胎期和新生期诱导的免疫耐受现象。第二节掌握：中枢耐受和外周耐受形成的机制。第三节熟悉：临床上建立和打破免疫耐受的办法。第五篇临床免疫第十九章第一节掌握：超敏反映的概念；I型超敏反映发生的过程及机制。I型超敏反映的防治原则。熟悉：参加I型超敏反映的重要成分；临床常见的I型超敏疾病。第二节掌握：II型超敏反映的发生机制。熟悉：临床常见的II型超敏性疾病。第三节掌握：III型超敏反映的发生机制。熟悉：临床常见的III型超敏性疾病。第四节掌握：IV型超敏反映的发生机制。熟悉：临床常见的IV型超敏性疾病。第二十章第一节掌握：本身免疫和本身免疫病的概念。本身免疫病的特点。理解：本身免疫病的分类。第二节理解：本身免疫病的免疫损伤机制及常见的本身免疫病。第三节掌握：本身免疫病的发病机制。第四节熟悉：本身免疫病的治疗原则。第二十一章第一节掌握：免疫缺点病、原发性免疫缺点病和继发性免疫缺点病的概念。免疫缺点病的普通特性。理解：临床常见的原发性免疫缺点病。第二节掌握：AIDS的免疫学发病机制。熟悉：AIDS的流行特性，病原生物学特性及其防治。第三节熟悉：免疫缺点病的治疗原则。第二十二章第一节掌握：肿瘤抗原、肿瘤特异性抗原、肿瘤有关抗原、分化的概念。熟悉：肿瘤抗原的分类及特性。第二节熟悉：机体对肿瘤的免疫应答机制。第三节掌握：肿瘤的免疫逃逸机制。第四节理解：肿瘤的免疫学诊疗和防治。第二十三章第一节掌握：移植及其有关概念。同种异型抗原的直接和间接识别机制。熟悉：同种异型移植排斥反映的特点。第二节熟悉：同种异体移植排斥反映的类型及其效应机制。第三节熟悉：同种异型移植排斥的防治办法。第四节理解：移植免疫的最新进展。第六篇免疫学诊疗及免疫学防治第二十四章第一节掌握：抗原抗体反映的原理。熟悉：常见的抗原抗体分子检测办法。第二节熟悉：淋巴细胞的分离和类型鉴定。理解：细胞功效检测的免疫学办法。第三节理解：免疫学检测办法在临床上的应用。第二十五章第一节掌握：疫苗、免疫防止、类毒素、人工主动免疫、人工被动免疫的概念。熟悉：疫苗的基本规定。人工主动免疫、人工被动免疫、佐剂的特点。理解：计划免疫、新型疫苗、疫苗的应用。第二节理解：临床常见的免疫治疗办法。课程容第一篇免疫学概论免疫学的发展简史及其展望（1学时）免疫学介绍免疫学发展简史当代免疫学的发展免疫组织和器官（1学时）中枢免疫组织和器官外周免疫组织和器官淋巴细胞归巢与再循环第二篇免疫分子与抗原分子抗原（2学时）抗原的免疫原性与特异性影响抗原免疫应答的因素抗原的种类非特异性免疫刺激剂免疫球蛋白（2学时）免疫球蛋白的构造免疫球蛋白的异质性免疫球蛋白的功效五类免疫球蛋白的特性与功效人工制备抗体补体系统（2学时）概述补体的激活补体活化的调控补体的生物学作用细胞因子（2学时）细胞因子的概述细胞因子的分类细胞因子的受体细胞因子的生物学活性细胞因子及其有关制剂的临床应用白细胞分化抗原和黏附分子（2学时）人白细胞分化抗原黏附分子CD分子和黏附分子及其单克隆抗体的临床应用重要组织相容性复合体及其编码分子（2学时）MHC构造及其多基因特性MHC的多态性MHC分子和抗原肽的互相作用HLA和临床医学MHC的生物学功效第三篇免疫细胞固有免疫的构成细胞（1学时）吞噬细胞树突状细胞自然杀伤细胞NKT细胞其它固有免疫细胞适应性免疫应答细胞：T淋巴细胞（1学时）T细胞表面分子及其作用T细胞亚群T细胞功效第十一章适应性免疫应答细胞：B淋巴细胞（1学时）B淋巴细胞表面分子B细胞亚群B淋巴细胞的功效第十二章造血干细胞及免疫细胞的生成（1学时）造血干细胞的特性和分化淋巴细胞抗原识别受体的编码基因及多样性的产生第四篇免疫应答第十三章固有免疫细胞的免疫应答（1学时）参加固有免疫的组织、细胞和效应分子固有免疫应答的作用时相固有免疫应答的特点及其与适应性免疫应答的关系第十四章抗原提呈细胞与抗原的解决及呈递（1学时）抗原提呈细胞的特点抗原的解决和呈递第十五章T淋巴细胞对抗原的识别及应答（1学时）T细胞对抗原的识别T细胞活化的过程效应T细胞的作用第十六章B细胞对抗原的识别及应答（1学时）B细胞对TD抗原的免疫应答B细胞对TI抗原的免疫应答体液免疫应答的普通规律第十七章免疫调节（1学时）分子水平的免疫调节细胞水平的免疫调节整体和群体水平的免疫调节第十八章免疫耐受（1学时）免疫耐受的形成及体现免疫耐受机制免疫耐受与临床医学第五篇临床免疫第十九章超敏反映（2学时）I型超敏反映II型超敏反映III型超敏反映IV型超敏反映第二十章本身免疫和本身免疫病（1学时）概述本身免疫性疾病的免疫损伤机制及典型疾病本身免疫性疾病的致病有关因素本身免疫性疾病的治疗原则第二十一章免疫缺点病（1学时）原发性免疫缺点病继发性免疫缺点病免疫缺点病的治疗原则第二十二章肿瘤免疫（2学时）肿瘤抗原机体的抗肿瘤免疫效应机制肿瘤的免疫逃逸机制肿瘤免疫