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护理不良事件个案报道2015.01个案病例介绍患者：李会霞，45岁，主因：停经37+2周，发现血糖升高1+年，水肿3周步行入院。入院时查体：T:36.5℃，P:84次/分，R：18次/分，BP:130/90mmHg，胎心音140次/分，无产兆，骨盆外测量值24-26-19-8.5cm。NST反应型，B超示：羊水指数26.7cm，随机血糖7.28mmol/l，水肿3+个案病例介绍患者于12月29日08：00因剖宫产史在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术，与08：30娩一活男婴。术后遵医嘱给予头孢拉定静点抗感染治疗，缩宫素静点加强宫缩及静脉补液补钾治疗。给予静脉镇痛泵持续镇痛。于19:00平衡液加缩宫素静点过程中发现穿刺部位液体外渗,弥漫性肿胀波及前臂，肿胀部位皮肤颜色正常不良事件的补救措施发生静脉液体渗出后立即拔除留置针，在对侧肢体重新建立静脉通道。评估渗出药液的性质、渗出量、面积、局部表现及患者主诉。用25%硫酸镁湿热敷外渗部位，使血管平滑肌松弛，改善微循环，以利止痛、消肿。于23:30分观察外渗部位水肿逐渐减退，于12月30日16:30水肿全部消退。2015年1月2日观察患者外渗部位皮肤完整，于10:30出院不良事件的结果经过积极处理，未发生不良后果，患者与家属也表示理解不良事件的处理护士长将经过填写在护理差错/不良事件登记本上，并上报护理部。依据护理差错/不良事件分级标准，此件不良事件为Ⅲ级事件事件科室利用护理质量讲评会进行讨论不良事件的原因分析药物因素：输入液量多、时间长、浓度高（氯化钾）机械因素：穿刺针为留置针、穿刺部位为肘关节处，不利于针头固定患者因素：患者妊娠

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