多重耐药菌感染防控制度及措施

#1、临床医生在使用抗菌药物之前应及时采集微生物标本。2、检验科、药剂科、医院感染管理科及时向临床科室反馈细菌耐药情况，做到每季度通报一次。检验科负责提供相关病原学检测数据,药剂科负责对数据进行分析、评价和总结.细菌耐药分析结果由医院感染管理科向全院公布。3、针对主要目标细菌耐药率的不同,采取不同的预警与处理措施，以指导临床抗菌药物合理应用。（1）对主要目标耐药率超过30%的抗菌药物,应及时将预警信息通知本机构医务人员。（2）对主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物,应提示临床医务人员慎重经验用药。（3）对主要目标细菌耐药率超过50％的抗菌药物，应提示临床医务人员参照药敏试验结果选用.（4）对主要目标细菌耐药率超过75％的抗菌药物,应暂停该类抗菌药物的临床运用，根据追踪细菌耐药检测结果,再决定是否恢复其临床应用。4、治疗性应用抗菌药物需要有指证,应尽早查明感染病原，根据病原种类及其细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物.在开始抗菌治疗前，先留取相应标本，立即送细菌培养，以尽早明确病原菌和药敏结果。危重患者在未获知细菌培养及药敏结果前,先给予抗菌药物经验治疗，获知细菌培养及药敏结果后,对疗效不佳的患者调整给药方案。5、严格执行抗菌药物分级管理制度,特别是加强“特殊使用级”抗菌药物的使用和管理，特殊使用级的抗菌药物需要由药事管理委员会认定、具有抗感染临床经验的感染和相关专业专家及临床药师共同会诊同意,并由具有临床科主任或主任医师资格的医生开具处方后方可使用。

6、医院抗菌药物管理组每月对全院抗菌药物情况进行评价分析，并将各科室抗菌药物使用情况列入考核目标。细菌耐药监测与预警管理流程检验科汇总病原学检测数多重耐药检验科汇总病原学检测数多重耐药为加强我院多重耐药科临感染控制析评作，使全院医护人员都掌握多重耐药菌的相关知识,人员对多重耐药菌的感控意识，及时了解多重耐药菌防控相关国内外新观点、法律、、接耐药菌控0%过提高多重耐药菌的诊断、监测、、预防和控制的技术水平,强化医护院感科公布细菌耐药分析结果的相关知识,人员对多重耐药菌的感控意识，及时了解多重耐药菌防控相关国内外新观点、法律、、接耐药菌控0%过;掌握多重耐药菌的流行病学、遍染危险因素、耐药机制;诊断、治疗、预防与控制的方法，接受多重耐药菌新进展、耐经新机制、相关照的消毒I隔离方法、防控措施的培训;了解本院多重耐药菌的流行趋势、危险因素等相关知识，为指导我院的多重耐药菌的感染控制工作作好充分准备。培训方式：参加各级卫生行政部门组织的相关培训班及学术活动，学习各种专业文献等。2、检验科工作人员掌握多重耐药菌最新的检测技术、正确判定方法及实验室感染控制知识，学习多重耐药菌流行病学、感染危险因素，接受预防与控制医院内多重耐药菌的制度与措施的培训，掌握职业卫生防护与职业暴露处置相关知识。培训方式:进修学习、参加继续教育项目、院感科组织全院培训、科室自己组织培训、网上学习等。3、医护人员要学习多重耐药菌流行病学、感染危险因素、耐药机制方面的知识；掌握多重耐药菌的诊断、治疗、预防和控制措施;加强合理使用抗菌药物、消毒隔离、手卫生、个人防护、医疗废物等相关知识的培训。培训方式：参加继续教育项目、院感科组织全院培训、科室自己组织培训、网上学习等。4。工勤人