传染病学重点总结办公文档

史;②临床特征性症状和体征：早期3史;②临床特征性症状和体征：早期3种主要表现:发热、毛细血管损伤、肾损伤;病程的5期经过；③实验室检常。尿毒症、酸中毒:呼吸增快，意识障碍。循环衰竭:低血容量性休克.③恢复或反应期，症状逐渐消失，反应小.胆酶分离，血氨升高等.空窗口期：HBV急性感染恢复期HBsAg消失，抗-HBs尚未出现的空隙期HL或大于正常10倍。可出现中毒性鼓肠，肝臭,肝肾综合症等.可见扑翼样震颤及病理反射,肝浊音界进行性缩），），他感染性疾病的主要区别。他感染性疾病的主要区别。③流行病学特征(流行性季节性地方性）④有免疫性:再感染:系指同一传染病种或异种的感染体.复发:有些传染病患者进入恢复期后,已稳定退热一段时间,由于潜伏于组织内的病原体再由于潜伏于组织内的病原体再度繁殖至一定程度,使初发病的症状再度出现。之褪色，相互融合。甲型肝炎：粪口传播，HAVIgM型抗体是近期感染的标志。乙型肝炎：病毒属嗜肝DNA病毒科Dane颗粒包括乙肝表面抗原（HBsAgHBVDN，ADNAP，HBcAg①HBsAg乙型肝炎表面抗原只有抗原性没有传染性②抗-HBs抗乙型肝炎表面抗原的抗体是一种保护性抗体③HBeAg乙型肝炎e抗原，HBV活动性复制和传染性极强的标志④⑤抗—HBcIgM是HBV感染后较早出现的抗体。“大三阳”：HBsAg/HBeAg/HBcAb阳性表示现症感染,病毒复制活跃.病人处于无症状携带或者肝炎活动状态。“小三阳”：HBsAg/HBeAb/HBcAb阳性持续高热，呼吸道症状重,有肺炎体征④中毒型流感:高热、休克、DIC持续高热，呼吸道症状重,有肺炎体征④中毒型流感:高热、休克、DIC治疗：无特效药物.一般治疗：卧床休BVDN:A反映病毒复制和传染性的直接指标.治疗目前药物抗病毒主要是干扰素核苷酸逆转录酶抑制剂(首选)重型：体温持续在40℃或更高,神志呈浅昏迷或昏迷,烦躁不安，常有反复或持续惊厥，瞳孔缩小，对光反射低热、多汗、神志迟钝、痴呆、吞咽困难、失语、瘫痪等。④后遗症期,患者在发病6个月后仍留有神经、精神症表示现症感染，病毒低复制。抗病毒免疫相对强，肝炎多静止.丁型肝炎:缺陷病毒HBVDN:A反映病毒复制和传染性的直接指标.流行性感冒：流行性感冒：流感病毒变异主要是由于HA和NA抗原结构的改变,尤其是HA.HA及NA的各自变异不断组水1000ml):皮肤粘膜干燥,水1000ml):皮肤粘膜干燥,弹性稍差；中度（失水3000—3500ml）：弹性差，尿量减少；重度一次或数次短暂惊厥,伴轻度脑水肿症状，病程约7~14天,无或有轻度恢复期神经精神症状,无后遗症。（3天，一般为10~14天。典型经过为四期：①初期，1～3天，起病急，体温1～2天达39~40℃，伴头痛征瑞氏综合症，是由脏器脂肪浸润所引起的以脑水肿和肝功能障碍为特征的一组症候群，多见于儿童。童吞咽困难、失语、瘫痪等。床分型临床上根据病情轻重的不同，可分为以下4种类型。意识及精神状态改善，皮肤淤点、瘀斑吸收或结痂愈合。二、暴发型1。休克型循环衰竭2。脑膜脑炎型脑实质损意识及精神状态改善，皮肤淤点、瘀斑吸收或结痂愈合。二、暴发型1。休克型循环衰竭2。脑膜脑炎型脑实质损，对光反应迟钝等.枕骨大孔疝主要表现呼吸衰竭。高热、抽搐、呼吸衰竭为极期的严重表现，三者相互影响,呼血压休克期：治疗原则→补充血容量、纠正酸中毒、改善微循环③少尿期：治疗原则→稳定内环境，促进利尿，导有严重后遗症。高热处理：尽可能将体温控制在38℃左右。①物理降温为主，②药物降温为辅:③亚冬眠疗法：）：血清学检查；RT-PCR检测HV病毒RNA。缝合和包扎.（5）按需要而给予破伤风抗毒素和适宜的抗菌药物。艾滋病糖及氯化物明显减少，蛋白含量升高。或者涂片检查刺破瘀斑取液检查有早期诊断价值治疗:一旦高度怀疑流感,，又逆血流移行至肠系膜下静脉中产卵,重复其生活史。传染源糖及氯化物明显减少，蛋白含量升高。或者涂片检查刺破瘀斑取液检查有早期诊断价值治疗:一旦高度怀疑流感,，又逆血流移行至肠系膜下静脉中产卵,重复其生活史。传染源:患者和病牛是重要的传染源.传播途径：实现传荚膜外,其他与O1群霍乱弧菌同.(3）悬滴检查:将新鲜粪便作悬滴或暗视野显微镜检，可见运动活泼呈穿梭黏液脓血便，镜检可见白细胞（≥15个/高倍视野)、脓细胞和少数红细胞,如有巨噬细胞则有助于诊断.诊断HIV的感染与人类的行为密切相关，男性同性恋者、静脉药物依赖者、与HIV携带者经常有性接触者、以“窗口期”是指从患者感染HIV到形成抗体所需的时间。抗-HIV测定是最简便的方法），要临床表现；混合型最严重.如有巨噬细胞则有助于诊断.生霍乱肠毒素→细胞内cAMP浓度持续升高→隐窝细胞分泌，抑制绒毛细胞吸收→引起严重水样腹泻。意识及精神状态改善，皮肤淤点、瘀斑吸收或结痂愈合。二、暴发型1。休克型循环衰竭2。脑膜脑炎型脑实质损咳嗽、流涕、眼结合膜充血、畏光、咽痛、全身乏力等。约90%以上病人出现麻疹黏膜斑:意识及精神状态改善，皮肤淤点、瘀斑吸收或结痂愈合。二、暴发型1。休克型循环衰竭2。脑膜脑炎型脑实质损咳嗽、流涕、眼结合膜充血、畏光、咽痛、全身乏力等。约90%以上病人出现麻疹黏膜斑:磨牙相对的颊粘膜上染非典型型：T〈38℃；临床表现不典型；尿蛋白，出血热特异性抗体阳性。诊断:①流行病学资料→鼠类接触，为直径约0。5-1。0mm的灰白色小点,周围有红晕,为麻疹前驱期的特征性体征。②出疹期，皮疹首先见而O139群霍乱弧菌除可产生荚膜外,其他与O1群霍乱弧菌同.脑膜奈瑟菌引起急性化脓性脑膜炎人。人治疗:①杀灭红细胞内裂殖体增殖疟原虫的药物:氯喹，可用于对氯喹敏感的疟原虫感染治疗;青蒿素(来源于黄蒿)及其衍生物，很适用于凶险疟疾的抢救。青蒿琥酯尤其适用于孕妇及脑型疟疾；为虫卵沉积于肝脏和肠道而引起的虫卵肉芽肿。急性感染疾病.好发儿童病理解剖：细胞浸润和胶质细胞增生：脑实质中有淋巴细胞及大单核细胞浸润，这些细胞后免疫力很巩固的传染病如麻疹、水痘、乙型脑炎等急性感染疾病.好发儿童病理解剖：细胞浸润和胶质细胞增生：脑实质中有淋巴细胞及大单核细胞浸润，这些细胞后免疫力很巩固的传染病如