四川省县级退休公务员体重指数与肥胖的相关性研究

四川省县级退休公务员体重指数与肥胖的相关性研究

肥胖是高血压、糖尿病和异常血脂的主要危险因素。被认为是影响健康的第五个危险因素。随着社会经济的快速发展,一方面为消除营养缺乏和改善居民健康提供了经济、物质基础,另一方面也导致了膳食结构、生活方式和疾病谱的变化。高脂肪、低碳水化合物膳食方式,以及劳动强度和体力活动强度的普遍下降,使肥胖率在我国城乡各类人群中迅速上升,已成为一种重要的流行病。本文对2008年四川省直机关省厅级退休公务员体检资料进行分析,了解超重肥胖现状,探讨体重指数,腰围与血压的关系。1对象和方法1.1目标参加2008年四川省直机关省厅级退休公务员体检的对象共993人,其中男性881人、女性112人,平均年龄68岁。1.2方法1.2.1计算bmi依据卫生部《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》测量身高与体重,分别精确到1mm和10g,计算BMI;腰围的测量方法是让受试者直立,两脚分开30～40cm,用一根没有弹性、最小刻度为1mm的软尺放在右侧腋中线胯骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点(通常是腰部的天然最窄部位),沿水平方向围绕腹部一周,紧贴而不压迫皮肤,在正常呼气末测量腰围的长度,读数准确至1mm。1.2.2血压测量采用台式水银血压计测量坐位右臂血压,取Korotkof第1音为收缩压,第Ⅳ音为舒张压,连续测量2次取平均值。1.2.3正常组与家庭暴力患者一般超轻标准采用国际通用和我国卫生部推荐的体重指数[BMI=体重(kg)/身高2(m)],依据卫生部《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》推荐的标准:(1)正常组BMI﹤24;(2)超重组BMI≥24～28;(3)肥胖组BMI≥28。男性正常组WC≤85cm,腹型肥胖组WC﹥85cm;女性正常组WC≤80cm,腹型肥胖组WC﹥80cm。1.3统计处理使用Excel软件进行统计分析,组间各指标均数的比较采用方差分析,对血压与BMI,WC进行相关性分析。2结果2.1肥胖和超重四川省直机关省厅级公务员的男女肥胖率分别为8.5%、8.0%,超重率分别为43.4%、28.6%。2.2各组大鼠血压比较超重组及肥胖组与正常组比较,男性收缩压、舒张压均极显著高于正常组(P﹤0.01),女性收缩压极显著高于正常组(P﹤0.01);肥胖组与超重组比较,男性的舒张压显著高于超重组(P﹤0.01)。见表1、2。2.3wc与收缩压和舒张压之间的关系腹型肥胖组与正常组比较,男性收缩压、舒张压均显著高于正常组(P﹤0.01);女性收缩压显著高于正常组(P﹤0.05)。见表3、4。2.4相关分析的结果男女性收缩压、男性舒张压与BMI、WC均有极显著相关性(P﹤0.01),而女性舒张压与BMI、WC的相关性不强。3高血压与年龄、体重和肾素-血管紧张素近年来,超重和肥胖在世界发达国家和一些发展中国家均呈现上升趋势,世界卫生组织在2005年报告全球l5岁以上成人超重接近l6亿人,肥胖至少4亿人,并且预测到2025年成人超重将接近23亿人,肥胖超过7亿人。美国国民健康和营养调查结果表明,美国20～74岁成年人的肥胖率从1976～1980年的15.0%快速上升到2002～2003年的32.9%。我国1992～2002年间超重及肥胖率分别上升38.6%及80.6%,也呈上升趋势,超重及肥胖人数达到2.6亿人,我国超重及肥胖流行处在关键时期。肥胖组及超重组收缩压、舒张压明显高于正常组,男性收缩压、舒张压与BMI、WC有明显的正相关性,肥胖及腹型肥胖引起高血压的机制可能为肥胖特别是腹型肥胖,导致胰岛素抵抗,血浆胰岛素水平增高,通过刺激中枢交感神经系统,加快心率,增加心输出量,而使血压升高;另一方面肥胖者肾素-血管紧张素系统活性增加,引起尿钠重吸收增加,血容量增加使血压升高。近年来有人发现脂肪组织也存在肾素-血管紧张素系统,血管紧张素原基因在内脏脂肪组织中表达增加,与BMI呈正相关,参与高血压的发生。静态生活时间过长会使超重肥