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文档简介

全髋关节手术配合手术室:李焕手术适应症:1.严重的骨关节炎,活动受限2.类风湿髋关节炎,3.股骨头坏死和陈旧性股骨颈骨折并发股骨头坏死4.髋臼发育不良继发骨关节炎一、手术用物1、常规布类敷料包2个、腹大单1个、全包式手术衣2个、显影纱垫2包、手术器械基础包1个、盘碗1个、髋臼拉钩、骨刀咬骨钳、鼓锤、摆锯、电钻、髋置换特殊器械、无菌大盆3、一次性用品:一次性吸引管、一次性吸引头、一次性电刀笔、一次性缝合针、医用护皮膜2张、无菌绷带2卷、一次性冲洗器、23号刀片2个、11号刀片1个、负压引流球1个、4#线1个、7#线1个、可吸收线4包(2#2个、1#1个、0#1个)手套若干个、纱布块若干、(碘酒纱布块、酒精纱布块、碘伏纱布块)盖口布2块、负极板1个、一次性尿管1个,一次性袋1个手术体位体位垫:腋枕、大垫1个、侧位架2个、摆放托手架、若干小垫侧卧位的摆放:患者患侧在上,双手成抱拳状放在托手架上,腋下垫一腋枕,两腿之间放一软枕,健侧腿屈髋30度、屈膝90度。1、体位摆放好后,把负极板贴在相应的部位,2、检查周围皮肤是否接触金属类东西、皮肤是否完整消毒铺巾1、消毒液:先用碘酒消毒—75%酒精脱碘—碘伏消毒(注意保护会阴部)2、消毒范围:上至剑突下至患侧踝关节前后过正中。3、铺巾手术配合1.手术前和巡回护士共同唱点手术用物。2.先递上台医生电刀吸、引器、手术开始—皮刀—纱垫2块—拉钩。直至显露出股骨头(屈曲,内旋患肢90度)—递摆锯(切除股骨头、颈)—递取头器(把股骨头去掉)—递骨刀咬骨钳修理一下边缘—显露髋臼、递髋臼拉钩、修整髋臼(用骨刀、咬骨钳、锤)3.修整髋臼——髋臼挫(由小到大依次递挫直到合适的为止)—髋臼试模(一般不用)—打髋臼假体、打入器、锤—导向器—软钻、测深尺、万向扳手—打螺钉—内衬—内衬打入器、锤4.修整股骨——递锤、开口器—髓腔通条—递远端挫由小到大—递近端挫由小到大直至合适为止—打股骨柄假体—真柄打入器、锤—递

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